长沙生育医疗统筹支付项目及支付标准-法师兄

长沙生育医疗统筹支付项目及支付标准

来源：互联网时间： 2023-05-29 20:51:51 216 人看过

生育医疗统筹支付项目及支付标准

支付项目

支付标准（元）

阴道自然分娩无并发症（含侧切）

阴道自然分娩并产后出血

阴道自然分娩并产后出血（输血不少于2个）

阴道难产无产时并发症

阴道难产并产后出血

阴道难产并产后出血（输血不少于2个）

妊娠合并症、并发症阴道分娩

妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血

妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血（输血不少于2个）

无适应症剖宫产

剖宫产无并发症

剖宫产并产后出血

剖宫产并产后出血（输血不少于2个）

难产性剖宫产

难产性剖宫产并产后出血

难产性剖宫产并产后出血（输血不少于2个）

妊娠合并症、并发症剖宫产

妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血

妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血（输血不少于2个）

多胎妊娠平产

多胎妊娠平产并产后出血

多胎妊娠平产并产后出血（输血不少于2个）

围产期严重并发症治疗

妊娠期疾病治疗不含终止妊娠（住院天数≧7天，间隔时间为28天）

单胎门诊检查

多胎门诊检查

中孕引产

终止妊娠（门诊）

终止妊娠（住院）

输卵管结扎术（非分娩）

上环

取环

皮下埋植术

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可以部分用统筹资金支付的项目统筹基金支付部分费用的诊疗项目主要是经省级医疗保险专家委员会签定的临床诊疗必需、效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目。（1）诊疗设备及医用材料类·x-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置（r-刀、x-刀）、心脏及血可以部分用统筹资金支付的项目统筹基金支付部分费用的诊疗项目主要是经省级医疗保险专家委员会签定的临床诊疗必需、效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目。（1）诊疗设备及医用材料类·x-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置（r-刀、x-刀）、心脏及血管造影x线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备的检查、治疗费用、属检查项目的自付30%，属治疗项目的自付20%。·体外震波碎石与高压氧治疗、射频治疗、电视腹腔镜手术项目自付20%。·安装各

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1、对使用诊疗设备类项目所发生的检查费或治疗费，先由参保人员按10%比例现金自付，其余费用再按医保规定支付。2、人工晶体、心脏瓣膜、冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架，以及外周血管、神经血管疾病介入治疗发生的一次性使用及植入性医用材料费用，使用国产材料发生的费用，先由参保人员按20%比例现金自付，其余费用再按基本医保的规定支付;使用进口材料发生的费用，先由参保人员按30%比例现金自付，其余费用再按基本医保的规定支付。3、心脏起搏器和人工关节置换发生的一次性医用材料。安装心脏起搏器发生的一次性医用材料费用，最高支付标准为25,000元;进行人工关节置换发生的一次性医用材料费用，最高支付标准为15,000元。最高支付标准以下(含最高支付标准)费用按本市基本医疗保险有关规定支付;最高支付标准以上费用本市基本医疗保险不予支付。4、骨内固定材料。参保人员进行脊柱内固定治疗发生的骨内固定材

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生育保险的支付项目和标准1、生育津贴(即产假期间的工资)根据国家统一规定的女职工产假期限，按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;如支付的生育津贴低于用人单位按规定应发产假期间工资标准的，差额部分由用人单位补足。产假期限如下：（1）正常分娩按3个月计发。难产的增加0.5个月;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加0.5个月。（2）妊娠3个月内自然(人工)流产的按1个月计发。（3）妊娠3个月以上7个月以下自然流产或人工引产的按1.7个月计发。2、生育医疗费女职工妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用，按下列标准支付：顺产(含7个月以上引产)每人次2300元;助娩产每人次2600元;剖腹产每人次4300元;7个月以下引产每人次1600元;流产每人次600元。3、计划生育手术费职工实行计划生育实施节育技术

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