烟台医疗保险待遇标准是多少-法师兄

烟台医疗保险待遇标准是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 08:02:33 319 人看过

烟台医疗保险待遇标准

新参保职工参加社保不足6个月的，尚不能享受医保。从烟台市社保中心获悉，社保市级统筹后的基金的支付范围和标准也小作调整。新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的，按50%执行;不满六个月的，将不再支付。

据了解，在职职工在一个医疗年度内，因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用)，在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上将再提高5%。

烟台市行政区域内的城镇各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工(含建国前老工人)，城镇个体经济组织业主及其从业人员和灵活就业人员，都应参加城镇职工基本医疗保险。

基本医疗保险市级统筹待遇支付范围包括住院医疗费用、统筹大病病种(以下简称大病)及统筹慢性病病种(以下简称慢性病)门诊费用、个人账户金和大额救助金。

用人单位应按本单位职工工资总额的7%缴纳基本医疗保险费，在职职工按本人工资的2%缴纳。根据经济发展及基金收支状况，缴费比例可做适当调整。医疗保险费与其它社会保险费实行集中、统一征缴。

参加城镇职工基本医疗保险的人员办理退休手续时，其基本医疗保险缴费年限(含视同缴费年限)男不满25年、女不满20年的，须由职工按退休时本人工资9%的比例一次性补齐男25年、女20年的基本医疗保险费;退休时，无当年缴费基数的，以不低于上年度全省在岗职工平均工资的60%为基数缴纳。未按规定补缴的，不享受退休人员医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
烟台城镇医疗保险住院报销额度是多少

问题一:医保覆盖哪些人?此次实施的城镇居民医疗保险参保人员为烟台市行政区域内城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的具有本市户籍的城镇居民。包括未成年居民，指中小学阶段学生(含职高、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民，指男满60周岁、女满55周岁的城镇居民;成年居民，指其他非从业城镇居民。问题二:住院报销多少额度?城镇居民医疗保险的费用具体筹资标准是：未成年居民按照每人每年100元的标准筹集。其中，个人缴纳40元，政府补助60元。老年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳150元，政府补助210元。成年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳280元，政府补助80元。各类城镇居民中的低保对象和重度残疾人员，个人按照同类居民筹集标准的10%缴纳，政府补助90%;城市无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人的人员，个人按照同类居

2023-05-09

419人看过
养老保险
烟台如何领取养老保险待遇

烟台如何领取养老保险待遇?养老金领取额度如何计算?本文为您介绍烟台养老保险待遇领取条件和流程等相关信息。领取条件1、达到法定退休年龄，并已办理退休手续;2、所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务;3、个人缴费至少满15年(过渡期内缴费年限包括视同缴费年限)。4、企业职工法定退休年龄为：男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁，自由职业者、个体工商户女年满55周岁;领取材料1、户口簿;2、第二代居民身份证;3、《养老保险待遇申报表》4、社保中心要求提供的其他办理材料。领取流程1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金2、符合受理条件的，我局向申报人出具《受理回执》3、经审核符合领取基本养老金条件的，基本养老金通过受托银行划入指定的账户。领取额度个人

2023-05-05

240人看过
法律综合知识
烟台2024失业保险金调整后的待遇标准是怎样的

近年来，莱山区公共就业（人才）服务中心认真落实失业保险相关政策，切实规范业务办理流程，积极为失业职工办理失业金申领手续，严格把控失业金审核标准，城镇登记失业率始终低于全市平均水平。今年上半年，共办理新增失业登记702人，符合领取失业金条件的673人，累计发放失业保险金747．98万元，为失业职工缴纳医疗补助金177．01万元。强化对失业职工的就业技能培训，提高就业再就业能力，凡是在莱山区办理失业登记的失业职工，均可以免费参加由政府提供的就业技能提升培训和创业培训，培训专业也在原有的中式面点等项目的基础上，新增加了家庭服务员、育婴师等专业，失业职工可根据自身情况自由选择，拓宽了就业再就业渠道。失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助进而保障失业人员失业期间的基本生活，促进其再就业的制度。在我国，失业人员在满足：非因本人意愿中断就业

2023-11-30

350人看过
直系亲属
烟台工伤赔偿伤残待遇标准

(一)一级至四级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、一级伤残补助金=本人工资×27个月2、二级伤残补助金=本人工资×25个月3、三级伤残补助金=本人工资×23个月4、四级伤残补助金=本人工资×21个月按月享受伤残津贴(按月支付)1、一级伤残津贴=本人工资×90%2、二级伤残津贴=本人工资×85%3、三级伤残津贴=本人工资×80%4、四级伤残津贴=本人工资×75%注：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额(二)五级、六级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、五级伤残补助金=本人工资×18个月2、六级伤残补助金=本人工资×16个月伤残津贴1、五级伤残津贴=本人工资×70%2、六级伤残津贴=本人工资×60%注：难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额(三)七级至十级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、七级伤残=本人工

2023-05-10

219人看过

法律综合知识
烟台工伤保险待遇＿有什么用

（1）治疗工伤所需挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。（2）职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助的70％发给住院伙食补助费。（3）经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。（4）工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗所发生的符合条件的康复费用。（5）工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

2023-12-18

435人看过
工伤医疗待遇
烟台职工享受工伤医疗待遇有哪些

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇有：1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。2、职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;3、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。注：1、工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。2、工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。

2023-05-29

436人看过
法律综合知识
烟台医疗保险统筹基金支付医疗服务范围和标准

医疗保险统筹基金支付的医疗服务设施范围和支付标准是什么医疗保险基金支付的医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门诊、急诊留观床位费。相关链接：医疗保险统筹基金不予支付的生活服务项目和服务设施范围是哪些

2023-12-23

262人看过
法律综合知识
烟台基本医疗保险统筹基金的起付标准

什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点，起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10％左右确定。

2023-12-12

410人看过

法律综合知识
潍坊生育保险生育医疗费标准待遇

生育医疗费实行限额支付，实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付，低于限额标准的，按实际发生费用支付。具体限额标准为：在综合（或专科）三级医院生育的，正常生育医疗费限额为3000元，剖宫产医疗费限额为3600元；在二级及二级以下医院生育的，正常生育医疗费限额为2500元，剖宫产医疗费限额为3000元；多胞胎生育的，每多生一个婴儿增加500元。

2023-12-10

387人看过
医疗费
长沙工伤保险工伤医疗费待遇标准

1、标准：治疗工伤所需的符合《工伤保险诊疗项目目录、《工伤保险药品目录、《工伤保险住院服务标准等有关政策规定的工伤医疗费全额支付。2、要求：①治疗工伤期间工伤职工已参保;②在长沙市工伤保险协议医疗机构就医。注意：①在长沙市工伤保险协议医疗机构就医，应及时在医院医保科办理登记手续，工伤认定后相关费用由医疗机构挂账结算。②治疗非工伤疾病的，不享受工伤医疗待遇，按基本医疗保险办法处理。③在异地发生工伤的，要在5个工作日内办理异地就医手续。

2023-05-10

301人看过
医疗保险
烟台医疗保险卡如何查询

烟台医保网上查询烟台市医保查询说明：需要先进行登录，然后才能查询。未注册用户-》个人注册-》成功后直接登录;已注册用户-》个人登录-》信息查询;忘记密码-》密码修改-》登录;【烟台市医保定点医院】【烟台市医保定点药品】[烟台医保卡查询数据由烟台医疗保险管理中心提供]烟台医保电话查询烟台医保局医疗保险统一查询电话：(0535-6632124)，内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。烟台医保窗口查询请携带本人有效证件及医保卡号至烟台医保中心办公大厅窗口查询。烟台市城镇职工医疗保险事业处地址：烟台市芝罘区太平街11号办公室电话：0535-6632115、6632114个人账户科电话：0535-6632124、6632114芝罘区医疗保险事业处地址：芝罘区桃花街039号办公室电话：0535-6203158、6201990业务科电话：0535-6151519、6201990福山区医

2023-05-31

221人看过
医疗保险
烟台市医疗保险业务流程

(一)住院、结算程序：参保职工持《烟台市城镇职工医疗保险证到定点医院医保办登记。医保稽查部门则立即对患者身份、缴费情况及病情进行核查。符合条件的，便将患者所住医院的平均人次费用拨付给定点医院。只要患者所在单位按时足额缴纳医疗保险费且发生的医疗费用属于医疗保险支付范围的，患者在出院后与定点医院结算。(二)统筹病种门诊医疗费结算程序：患者门诊发生医疗费用后，需将统筹病患者的《专用病历手册、有效费用票据、专用处方本交至用人单位，每月按规定日期到社会医疗保险经办机构办理审核手续。同时定点医院也将门诊发票、处方药等信息传输至医疗保险机构。医疗保险机构在对相关信息审核无误后即与单位结算。(三)离休、异地安置、异地工作人员住院医疗费结算程序：患者从住院之日起5日内，由所在单位填写《职工住院登记表报社会医疗保险经办机构备案。发生费用后，将病历、有效费用票据、复式处方、治疗明细交给本单位，由单位经办人员在规

2023-05-30

244人看过

医疗保险
烟台补充医疗保险的作用

一是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。二是调节收入差别，体现社会公平性医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。三是维护社会安定的重要保障医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。四是促进社会文明和进步的重要手段医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

2023-05-29

479人看过
医疗保险
梅州医疗保险基本医疗待遇

第十九条单位和被保险人缴纳基本医疗保险费后，被保险人于缴费次月起享受基本医疗保险待遇。被保险人可自由选择所在市、县、区境内的定点医疗机构诊治。第二十条被保险人就医，在定点医疗机构和基本医疗范围之内的，享受基本医疗保险待遇，根据医疗保险费用支付范围，医疗收费标准、基本用药目录、特殊检查和特殊治疗、住院和异地就医等规定执行。第二十一条被保险人在门诊就医，医疗费用由个人账户中支付。个人账户资金用完后，由被保险人自付。第二十二条被保险人每次在定点医疗机构住院的医疗费用，个人要先付当地职工年平均工资10%左右的起付金额(起付额按不同等级医院确定标准，其中一级医院以下按450元，二级医院按600元，三级医院按800元)，方能进入统筹医疗基金支付。支付标准为：住院医疗费用在起付标准以上至5000元(含5000元)以下的，统筹基金支付70%，个人负担30%;5000元以上至10000元(含10000元)以

2023-05-10

428人看过