本文介绍了上海的医疗保险异地使用流程。参保人员需提供个人基本情况、备案居住地等申请材料,并办理《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》。住院时需要持医疗保险IC卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续,并按照相关规定报销医疗费用。参保人员因病情需要转诊或转院的,需要经过定点医疗机构副主任医师或科主任的诊断,并填报申请表经审核同意后办理转诊手续。
在上海缴纳的医疗保险可以在老家使用。
异地医保报销办理程序和所需材料如下:
1.退休人员需个人提出申请,申请时需注明个人基本情况、备案居住地及所属城市等;
2.在职人员需单位提出申请,申请时须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市等;
3.需要办理《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》。
医疗保险异地报销流程:参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销。
住院医保报销注意事项:
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的医疗费自负;
2、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市社保机构批准后办理转诊手续;
3、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
关 于 医 保 报 销 , 你 需 要 知 道 这 些 注 意 事 项
医保报销注意事项有哪些?医保卡可以用于割包皮等医保范围内手术,但只能在定点医保医院使用。医保报销需要提交本人身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本等其它材料。使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换等费用,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%。慢性肾功能衰竭在门诊做透析、器官移植后在门诊用抗排斥药、恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%。
医疗保险异地报销需要注意以下几点:首先,参保人员需个人或单位提出申请,并提供个人基本情况、备案居住地及所属城市等信息;其次,办理《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》;最后,参保人员在备案地发生的住院医疗费用,只需到居住地的职工医保定点医院就医即可,参保人员出院后需到医保中心按规定报销。同时,参保人员还需注意住院医保报销注意事项,包括入院或出院时需持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续、参保人员因病情需要转诊或转院的需经定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊意见等。
《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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在上海交的医疗保险可以回老家用吗上海在线咨询 2023-09-03在上海交的医疗保险可以回老家用。参保人可持已激活的社会保障卡或医保电子凭证在开通异地联网结算的定点医疗机构住院,直接进行刷卡结算,不能直接刷卡结算应由个人全额垫付,出院后前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
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上海医疗保险卡异地使用辽宁在线咨询 2022-05-131、上海医疗保险卡可以在开通异地就医的城市使用。上海市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。上海市民可持医疗保险卡在上述省份指定医院刷卡就医。 2、为了防止在外地就医住院,外出前一定要填写两张表:《基本医疗保险异地居住就医申报表》《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》然后到到医疗保险管理中心备案。
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上海社保回老家能用吗湖南在线咨询 2021-12-17外地人在上海办的社保卡如果需要使用则需要到社保部门申请转入老家,转移社保关系才会有效。各地的社保及劳动政策都不太一样,最好向当地社保及劳动部门咨询,及便得到最准确的回复。也可以拨打社保卡后面的热线服务电话进行咨询。
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上海社保能转回老家吗江苏在线咨询 2022-07-191.可以。在外地买的养老保险可以转回老家去。 2.异地转移社保的流程: 新参保地审核转移接续申请并向原参保地发出同意接受函--原参保地办理转移手续--新参保地接受转移手续和资金,三个流程走完之后即可办妥转移接续手续,政策规定每个流程最多15个工作日,也就是说对于参保者来说,最多45个工作日就可以将全部手续办完。 (1)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参
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医疗保险能跨省使用吗?贵州在线咨询 2021-12-292月1日,国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》,新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区,在加上之前已在试运行的地区,现在我国目前和实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。具体身份如下所示:北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海