欠费单位住院医保报销疑问
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 17:11:40 316 人看过

凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起:居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次日算起,等待3个月;城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。

异地住院医保如何报销

首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以查询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~

第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!

如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。

法律依据:

根据《中华人民共和国社会保险法》:第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定:用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月24日 09:49
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 公司是否能为欠费住院单位提供报销?
    凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。社保欠费影响报销吗?1、社保欠费时就诊的费用可以报销:社保停保是不能享受医保的,需要补缴才可以。2、社保补缴方式:以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因;造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。《城镇职工基本医疗保险条例》第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医
    2023-07-04
    493人看过
  • 问:关于流产住院医保报销的问题
    人工流产,不论是农村的合作医疗还是医疗保险,都不在报销范围内,不论是人流的费用,还是前期的检查都是不能报销的,所以人工流产不可以进行报销。但是如果是由于胎儿畸形,或者母亲患有严重的疾病,这种情况是可以进行报销的流产费用怎么报销流产费用报销分为以下两种情况:1、有生育险,住院时提交社保卡或蓝本,预交住院押金,待出院结算时,属于医保托收的费用,由医保直接托收,个人只需要支付个人需要支付的费用,人工流产一般只报销手术的费用;2、有生育险,住院时没有提交蓝本或社保卡,需要个人先垫付全部费用后,由公司到社保走手工报销费用,只能报销计划生育手术的费用,其他门诊的费用不能报销,最多只能报960元。生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标
    2023-07-10
    96人看过
  • 怎样报销医保卡住院费用
    当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。小贴士:门诊、住院和购药。门诊、购药:到医保定点医院门诊治疗时和到医保定点零售药店购药时,凭社会保障卡到定点医院的读卡机刷卡,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。住院:到医保定点医院住院治疗时,凭社会保障卡在定点医院的读卡机刷卡确认其待遇享受资格,参保人员在住院治疗期间发生的属于个人自付的医疗费用,直接用卡上的资金进行结算,若卡上资金不足,可用现金支付。
    2023-05-05
    390人看过
  • 离职后单位医保欠费问题
    1,这是当初“离职”手续未清的原因造成的。2,劳动合同法对员工离职程序规定很清楚。你可回忆一下:辞职报告单位批准工作交接工资结请收到退工证明。这才离职手续完成。其中有哪个环节出了问题。3,若是单位未依法办理离职手续,可追究单位责任,单位应赔偿你的损失。从单位辞职后社保该怎么办辞职之后,对于社保的处理有以下规定:1、养老保险都是有个人账户的,身份证号就是帐号,辞职后可以有三种处理方式。一是停止交费,形成缴费年限中断,个人账户积累停止,但只要时间不长对今后影响不大。二是由个人全额缴纳,即不中断缴费把过去连同企业缴纳的部分一并自己缴纳,但这样个人负担较重不太合算。三是如果到外地谋职可以办理保险转移手续,到新的就业地区。不管哪种方法,找到新的工作单位按原帐号继续缴费即可,不用补交,但就是不能退。2、医疗保险,也是有个人账户的,辞职后处理方法基本同养老保险,个人账户里的钱可以在当地继续使用。3、工伤
    2023-07-04
    236人看过
  • 失业保险金期间的住院医疗费报销问题
    领失业保险金期间住院能否报销,要按照实际情况来决定。失业人员在领取失业保险期间因病需要就医治疗的,可以向社保局申请领取医疗补助金。失业人员在领取失业保险金期间患病就医的,可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。医疗补助金的标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。失业保险金的领取一是用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明,告知其按照规定享受失业保险待遇的权利,并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起7日内报社会保险经办机构备案。二是失业人员拿到本单位出具的终止或者解除劳动关系的证明后,应当先到当地规定的失业登记管理机构进行失业登记。之后,就可以到受理其原所在单位失业保险业务的经办机构办理失业保险金申领手续。失业人员应在终止或者解除劳动合同之日起60日内申领失业保险金。申领失业保险金时需要携带以下证明材料:本人身份证明,所在单位出具的终止或者解除劳动合同的证明,
    2023-07-07
    132人看过
  • 打架报警住院医院报销医保吗
    一、打架报警住院医院报销医保吗打架报警住院不能报销医保。因以为打架斗殴,酗酒,自残,自杀,工伤,交通事故所造成的伤害,都不属于医保报销范围,医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳,发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。下面不在医保报销范围内,医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。二、医保报销的程序医保报销流程为:1.本地医保报销:符合医保报销条件的人员在医保定点医疗机构就医后,可直接使用医保卡在医疗机构结算窗口进行报销结算;2.异地医保
    2023-08-26
    451人看过
  • 医保使用疑问:社保能否报销?
    单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用。如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇的。感冒不能报销。报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线,一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险社保断交三个月能报销吗?生育保险断交三个月在续交之后还是可以进行报销的,但是需要一定的缓冲时间。生育险断交在三个月以上的,续交生育保险算作是重新缴纳的。在补足所欠金额及滞纳金后,其职工可从补缴之日起按规定享受相应的生育保险待遇。断交时间在3个月以内的,足额补缴所欠金额及滞纳金后,
    2023-07-04
    455人看过
  • 住院单间费600元医保报多少
    一、住院单间费600元医保报多少住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、住院单间和普通间报销的区别住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。医院单间病房医保能报销。报
    2023-03-22
    183人看过
  • 医保对住院床位费用的报销标准是什么?
    1.普通病房床位费医保支付标准:定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付,超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。2.护理医院病房床位费医保支付标准:按4人间收费标准支付,超出4人间收费标准的费用由参保人员自负。医保报销范围包括哪些项目医保报销范围包括以下项目:第一类是服务项目类:部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务;第二类是非疾病治疗项目类;第三类是诊疗设备及医有用材料类;第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;第五类是其他类:各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。《中华人民共和国社会保险法》第二十
    2023-07-02
    120人看过
  • 住院医保缺失,住院费用是否可以报销?
    不住院医保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊。残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗?一、残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了,残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则,重复报销不会被允许。但如果情况符合的话,残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人,目前尚与健全人的报销比例一致,但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
    2023-07-06
    363人看过
  • 医保应该去哪个单位报销医药费
    一、医保应该去哪个单位报销医药费关于医保费用的申领及赔付流程,可以前往所在地行政区域内指定的医保定点机构、政务中心的医保服务窗口,或者前往社保中心进行处理和申报。在这个过程中,各医疗机构有责任和义务为所有参与医保的人士提供合理且必要的医疗救治与护理服务。对于经核实属于符合相关规定与条件的医疗费用支出,将根据国家的明确法律法规,从基本医疗保险基金中进行相应的支付与理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医保应缴是交了还是没交上尚未缴纳
    2024-07-30
    251人看过
  • 住院费用医保报销怎么计算
    一、住院费用医保报销怎么计算住院费用医保报销按照如下规则计算:1.如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3.如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。4.住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。5.而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报
    2023-09-27
    362人看过
  • 医保报销必知:职工住院费用如何报销?
    1、住院报销比例:目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。2、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。住院医保报销报销还是直接扣
    2023-07-05
    357人看过
  • 佛山办理住院医疗费用医保报销
    如何办理住院医疗费用报销(一)参保人在市内定点医院就医产生的住院(含家床)费用,或在市外联网定点医院就医产生的住院费用,须在联网定点医院现场即时结算。如遇特殊情况不能现场即时结算,先由医院挂账处理,待问题解决后再予结算。(二)参保人经核准未能在医院现场即时结算的医疗费用,在出院三个月内持以下资料到参保所属社保机构办理零星报销:1、参保人身份证原件及复印件。2、代办人身份证原件及复印件。3、医疗机构出具的以下资料:住院提供:财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件、加盖医疗机构印章的出院小结原件,门诊病历原件及复印件(仅针对门(急)诊抢救的情况)。门诊特定病种提供:财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、门诊
    2023-05-11
    422人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医保住院二次报销后还可以去单位再报销吗
      湖北在线咨询 2022-10-23
      可以,只要单位能够给你报,试试吧,试试就获得有了经历的经验了。
    • 单位补交医保后以前住院费可不可以报销
      海南在线咨询 2022-10-23
      不可以。补缴只能给你累计缴费年限,不能报销。
    • 员工工伤,单位报销住院费医药费,单位怎么做账?
      海南在线咨询 2022-10-05
      员工工伤,单位报销住院费医药费,单位怎么做账---可由职工福利费报销,已执行新会计准则的报销时借:应付职工薪酬--职工福利费贷:库存现金/银行存款月末时借:管理费用等--职工福利费贷:应付职工薪酬--职工福利费未执行新会计准则的借:管理费用等--职工福利费贷:库存现金/银行存款
    • 单位拖欠医保我不能报销住院费该找什么部门投诉
      河南在线咨询 2022-10-06
      要找当地总工会投诉,医保是职工的福利,工会是负责职工福利的,所以要找总工会帮助解决
    • 工伤住院费用是单位报销还是社保局报销
      台湾在线咨询 2022-03-22
      工伤导致的医疗费是有社保负责报销,余部由单位承担,个人不承担的。具体应该是单位先行垫付,然后去社保报销。工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原