医生篡改病历，将直接定性为医疗事故-法师兄

医生篡改病历，将直接定性为医疗事故

来源：互联网时间： 2023-04-23 20:11:57 143 人看过

发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。

发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，赵明钢建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

医疗过错
病历篡改属于医疗过错吗

一、病历篡改属于医疗过错吗发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、医疗事故责任构成要件有什么1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失从民法理论上，过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，为疏忽大意

2023-06-16

56人看过
病历
医生有篡改病历的权利吗

发生医疗纠纷时，一旦发现医生伪造篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，专家建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。一、医疗诉讼需要哪些证据医疗侵权诉讼实行举证责任倒置，即由医疗机构证明自己的医疗行为与患者受损害的结果之间不存在因果关系，证明自己对患者实施的医疗行为没有过错。如果证明不了的话，则要承担败诉的后果。但

2023-04-04

454人看过
病历
医疗事故后如何保护自己的病历不被篡改

医院有医疗过错，可以去医院所在地的法院起诉，诉讼请求可以是赔偿损失。病历封存的流程是：提出封存要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务；点清病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存；患方在封存件的边缘处签字并注明封存日期。医疗诉讼怎么封存病历提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。《民法典》第一千二百一十八条患者在诊

2023-07-06

467人看过
病历
医院篡改病历向谁举报？

一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。医院篡改病历可要求赔偿吗一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。可由当事人直接向人民法院提起追究其相应的法律责任。如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改（应保存原有字迹清晰可辨）不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文检，进行司法鉴

2023-07-31

251人看过

病历
医院篡改病历终因病历“失真”败诉

病历被篡改诉讼遇障碍医院为病历失真而败诉腿伤久治不愈，宋先生以院方初次手术失误、治疗方法不当，导致其终生残疾为由提起诉讼。因院方窜改病历，宋先生在诉讼中障碍重重——与医院打官司，显然不是患者的长项。腿疾未能治愈并落下残疾的宋先生，发现自己的病历被院方涂改、伪造后，下定决心要把自己遭遇的这场医患官司进行到底。宋先生经历一审、一审重审后，院方险些凭一纸医疗鉴定逃脱了责任。宋先生再次上诉后，案件经海口市中级人民法院二审，判决结果与原审大相径庭。不仅推翻了原审的医疗鉴定结论，并判令医院对宋先生的医疗损害承担全部责任。这场折腾了三年的医患官司，近日终以患者的胜诉而告终。术后留下残疾事发前，宋官山先生原是海口某公司总经理。2000年10月28日，56岁的宋官山不慎从家里2米高的窗台上跌落，摔伤了小腿。当场右小腿肿、流血、畸形，宋官山立即被送往海口市某医院急诊救治。院方诊断：右胫腓骨下段开放粉碎性骨折。

2023-06-26

484人看过
病历
医疗纠纷篡改病历怎么进行处罚

一、医疗纠纷篡改病历《民法典》（2021.1.1生效）第一千二百二十二条：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”本条是关于医疗机构过错推定的规定，即如果医疗机构存在本条规定之情形，应推定医疗机构存在过错，并且因医疗机构的隐匿、伪造、篡改、销毁病历的行为，导致无法对医疗机构的诊疗行为进行医疗过错、因果关系、参与度等司法鉴定，故医疗机构应当承担对其不利的结果承担全部赔偿责任。二、篡改病历责任的认定那么，在司法实践中应如何认定病历是否被隐匿、伪造、篡改或者销毁呢？关于隐匿、销毁病历，如医疗机构拒绝向患者或人民法院提供患者病历，或者患者已将病历复印，而医疗机构确未能提供相应的原始病历，即可认定医疗机构存在隐匿或者销毁病历。关

2023-03-03

254人看过
病历
病历涂改推定过错医疗事故吗？

病例涂改推定医疗机构存在着过错，但是不能够推定为医疗事故。伪造、篡改或者销毁病历资料的行为性质，比隐匿或者拒绝提供病历资料的行为性质更严重和恶劣，应推定医疗机构存在过错。《执业医师法》第23条规定：“医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁病历资料及有关资料”，第37条规定：“医师在执业活动中，隐匿、伪造或者擅自销毁病历资料及有关资料的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”在民事诉讼中，伪造、篡改或者销毁病历资料将有可能导致病历资料的真实性被破坏，导致无法进行医疗鉴定，最终无法认定医疗过错和因果关系，这种情况如果导致了患者举证不能的不利后果，将由伪造、篡改或者销毁病历资料的医疗机构或医务人员承担。一、哪些情况

2023-06-22

54人看过
病历
患者意外死亡医生私下篡改病历

只要有患者就诊，医院就有可能发生医疗争议，这就如同只要有汽车行驶，就有可能发生交通事故。医疗争议如果能够得到正确、及时的处理，事实上是完全可以妥善解决的，不会影响到医疗秩序，患者及家属的悲伤也可以得到及时化解。可是，如果处理不当，矛盾就会激化，甚至失控。本期医疗第三方，上海市康昕律师事务所卢意光律师为大家讲述一起医疗案件，在医患双方发生医疗争议后，医生私下将病历撕毁重写，被家属偶然发现，最终矛盾激化，闹上公堂。事件回放患者“左下肺感染”四天后死亡2005年12月8日，患者叶老汉因咳嗽到浙江台州的一家医院就诊，被诊断为“左下肺感染”，门诊输液两天后，效果不明显。于是院方收患者入院治疗，在入院的常规检查中，发现患者乳酸脱氢酶异常增高为1129（系正常值的5倍），于是院方决定做心电图检查，可是不知何故一直没有做。2005年12月12日的上午10点，医生给患者输注肝力欣，在输液10分钟后，患者出现

2023-04-26

357人看过

病历
医疗事故：病历书写的重要性

浅谈病历书写的重要性对于医疗事故争议，不论是行政处理，还是打官司解决，病历都是重要证据。但目前仍有不少医护人员自我保护意识不强，为病历问题吃了不少苦头。所以，保全病历证据，对于应对医疗纠纷是非常重要的事情。目前的病历问题主要是书写不认真，记录不详细，对病人不认真查体和观察，或者病历中缺少必要的理化检查和常规检查，而大多数个体医生或诊所均无原始病历。分析问题病历出现的原因，一是医务人员对病历的重要性认识仍不足，凡发生纠纷的医疗行为，很多是病案书写未达到全面、准确、真实。二是有些医务人员缺乏认真、严谨的态度，不了解病案写作基本要求，有的则是医师的文字表达水平不过关，病历记载出现流水账，不能对发现的问题作出分析并提出见解，让患方抓住把柄。三是医务人员法律意识不强，不了解病历在医疗纠纷中的证据作用。所以，为避免医疗纠纷，医务人员需要重视、规范病历书写工作。首先要正视病历的举证作用。由于医疗诉讼实施

2023-04-26

329人看过
病历
医院修改病历后如何应对医疗事故

出现医疗事故医院改了病历的，受害者可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费先让申请人垫付。经过调查后，如果确认是医疗事故医院涂改、伪造病案的，那么实施了涂改、伪造行为的一方需要承担文检费用。受害者也可以到医疗事故医院所在地的人民法院，提起诉讼追究其相应的法律责任。门诊容易出现医疗事故吗一般来讲门诊也是属于合法的医疗机构，医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员，所以门诊医生也是可能会出现医疗事故的。1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4、患者存在人身损害后果；5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，误诊采取治疗措施不当导致病员智力、身体不同程度损害

2023-07-08

101人看过
病历
篡改病历资料，医院是否担责？

需要。病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录，具有真实性、时效性、唯一性。病历既是一种医疗文书，也是重要的法律文书。一旦发生医疗争议，病历具备法律赋予的原始证据作用。医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。伪造、隐匿、销毁病历是一种严重的违法行为。患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。律师补充：医疗纠纷发生后，患者有权查阅、复制全部病历资料的法定权利，医疗机构应当提供复制服务。任何人不得对病历文书进行修改。医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由县级以上

2023-05-06

134人看过
病历
病历资料被医院篡改怎么办

卫生部对陕西省卫生厅“关于《医疗事故处理办法》第二十三条有关问题的请示”的答复中规定：“病员及家属提出医疗单位或有关当事人有违反《医疗事故处理办法》第二十三条规定，涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。”“医疗事故技鉴定的依据。但病历的正常补记和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。若去除涂改、伪造部分后，病案无法进行鉴定，医疗事故技术委员会可不予鉴定，由当事人直接向人民法院提请追究其相应的。”据此，当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检，进行司法鉴定。如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历，可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，根据重新作出的医疗事故鉴定结论，由原主管卫生行政部门作出处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，

2023-04-04

333人看过

病历
医院病历篡改问题处理办法

近日，某医院病历被篡改的问题引起了广泛关注。患者可以保留原始病历复印件作为证据，或者向公安部门提出痕检鉴定的申请。对于涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的行为，卫生行政部门将责令改正并给予警告，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或纪律处分。情节严重的，原发证部门将吊销其执业证书或资格证书。医院病历被篡改的问题将直接被视为医疗事故。患者可以保留原始病历复印件以作为证据，或者向公安部门提出痕检鉴定的申请。涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。处理医院病历篡改的方法根据《医疗事故处理条例》第五十八条规定，医疗机构或其他有关机构有涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料等情形之一的，将会受到卫生行政部门的责令改正、给予警告

2023-10-02

356人看过
医疗过错
涂改病历是否为医疗过错

近期，全国法院医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会在重庆市召开。来自最高法院、北京和江苏等地的22个高级人民法院和西安市中级人民法院等9个中院的30余名代表参加了会议。与会代表围绕医疗赔偿纠纷案件司法鉴定等问题展开讨论。据最高法院有关专家透露，最高法院正在制定一个关于审理医疗纠纷案件若干问题规定的司法解释，并将于近期出台。而此次研讨会，正是为出台这个司法解释做准备。解读一：明确十个问题记者从全国法院医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会上获悉，从2004年3月开始调研，目前已形成第四稿的《最高人民法院关于审理医疗纠纷案件若干问题的规定》，有望出台。据了解，该司法解释由最高法院民一庭和江苏省等高院相关专家共同调研起草，就审理医疗纠纷案件中社会关注的问题进行规范，它的出现将使法院审理医疗纠纷案件更加有章可循。在本次研讨会上，与会相关专家对该司法解释中将要涉及的10个焦点进行解读：两类案由可诉赔偿该规定第四稿

2023-04-26

143人看过