社会保险领域违规行为认定-法师兄

社会保险领域违规行为认定

来源：互联网时间： 2023-07-07 13:40:13 451 人看过

1．将本人社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医；

2．使用本人社保卡为他人开具药品或实施医疗检查、治疗项目；

3．使用社保卡超量开药、囤药或转卖药品谋取不正当利益；

4．套取个人账户基金，或用社保卡购买日用品、生活用品、保健品等；

5．隐瞒意外伤害原因，将应由第三方负担的费用纳入医保支付；

6．参与或配合定点医药机构套取医保基金等。

参保个人享有哪些权利？

（1）有权依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况；

（2）有权免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇的权益记录；

（3）有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务；

（4）对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为，有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼；

（5）有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。

《中华人民共和国社会保险法》

第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

第九十四条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社会保险相关文章

社会保险
社会保险审计暂行规定

第一条为加强社会保险基金管理，严肃财经法纪，促进社会保险事业的健康发展，根据《中华人民共和国审计法》、《中华人民共和国劳动法》的有关规定，制定本规定。第二条各级国家审计机关应当加强对劳动行政部门及社会保险基金经办机构和劳动就业服务机构管理的社会保险基金、资金的财务收支的审计，对其内部审计工作进行指导和监督。第三条各级劳动行政部门负责对本级社会保险基金经办机构和劳动就业服务机构的审计监督。上级社会保险基金经办机构负责对下级社会保险基金经办机构的审计监督；上级劳动就业服务机构负责对下级劳动就业服务机构的审计监督。地方各级社会保险基金经办机构、劳动就业服务机构和系统统筹部门的社会保险基金经办机构，负责本地区、本部门管理范围内用人单位的社会保险审计事项。第四条社会保险的内部审计监督，在本单位主要负责人的直接领导下实施。第五条劳动行政部门及社会保险基金经办机构、劳动就业服务机构依法进行审计监督。其依

2023-06-09

317人看过
有期徒刑
消费领域中的欺诈行为应当如何认定

消费领域中的欺诈行为应当根据以下情形进行认定：在销售的商品中掺杂、掺假，以假充真，以次充好，以不合格商品冒充合格商品的；销售国家明令淘汰并停止销售的商品的；提供商品或者服务中故意使用不合格的计量器具或者破坏计量器具准确度的等。一、刑法怎么对假烟已销售进行认定具体认定的标准是：1、主体包括自然人、单位。2、销售的是掺杂、掺假，以假充真，以次充好或者不合格的香烟。3、客观方面表现为掺杂、掺假，以假充真，以次充好，以不合格产品冒充合格产品。4、销售金额达到五万以上。二、猪肉当牛肉卖怎么处罚用猪肉冒充牛肉，属于违法行为，属于假冒伪劣产品根据中华人民共和国刑法，生产者、销售者在产品中掺杂、掺假，以假充真，以次充好或者以不合格产品冒充合格产品，销售金额五万元以上不满二十万元的，处二年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金。三、食品制假售假量刑标准产者、销售者在产品中掺杂、

2023-06-27

141人看过
社会保险
社会保险领域严重失信人员名单管理暂行办法

社会保险领域严重失信人员名单管理暂行办法。为推进社会保险领域信用体系建设，保障社会保险基金安全运行，切实维护用人单位和被保险人的合法权益，《社会保险领域严重失信人员名单管理暂行办法》第一条是根据国务院《关于建立健全守信联合奖惩制度的规定》，加快推进社会保险工作根据《关于社会信用体系建设的指导意见》（国发〔2016〕33号）和《国务院办公厅关于加快社会信用体系建设，构建以信用为基础的监管新机制的指导意见》（国办发〔2019〕35号）的有关规定制定。第二条基本养老保险、失业保险、工伤保险（以下简称社会保险）领域严重失信人员名单管理，适用本办法。第三条人力资源和社会保障部负责指导和监督全国社会保险中严重失信人员名单的管理工作。县级以上地方人力资源和社会保障部门根据职责，负责辖区内社会保险严重失信人员名单的具体实施和管理。第四条社会保险严重失信人员名单应当遵循“谁认定、谁负责”的原则，遵循依法、公

2023-05-31

261人看过
社会保险
《社会保险法》规定"先行赔付"

7月1日起将正式施行的《社会保险法》，规定未参保职工发生工伤可由工伤保险基金先行赔付，但如何将这一原则在实践中落实，让更多工伤劳动者真正受益的问题亟待解决。立法本意就是更好的保护更广泛的劳动者。先行赔付的原则是社会保险与商业保险的重大区别之一。商业保险，如果你没有投保，是不可能得到赔付的。但是社会保险不同，它是为劳动者提供的社会保障。我国将先行赔付原则写入社会保险法，规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。就是为将更广泛的劳动者纳入保护范围，彰显了立法进步。保险的目的是什么?是以防万一。对于劳动者来讲，社会保险保的万一就是工伤事故。这样的事故能让一个家庭瞬间陷入困境——一方面，工伤者得不到及时治疗可能落下残疾，之后发生的就是他重新就业困难，甚至没有劳动能力。随之而来的是家庭整体生活质量严重下降。很多

2023-04-23

311人看过

笔录
养殖业保险违法违规行为

自农业保险制度实施以来，制度模式在创新中日趋完善，保险规模和服务水平不断提高，得到了政府的肯定和农民的认可，已经逐步形成了稳健、规范、可持续发展的良好局面。2010年，农业保险业务持续增长，截至2010年底，签单保费合计135.68亿元，同比增长1.41%;保险金额3943.14亿元，同比增长3.44%;参保农户1.4亿户次，同比增长5.19%，合计赔付95.96亿元，受益农户1979.17万户次。在政策性农业保险运行机制不断完善、稳健发展的同时，也应看到，在农业保险承保理赔环节还存在不规范问题，因此要防范农业保险的经营风险，就要在完善承保理赔机制，提高服务质量方面多下工夫。在经营养殖业保险业务过程中，有两个最关键的环节：一个是承保;一个是理赔。这两个环节，不仅影响保险质量，还会影响公司的经营效益，更会影响到公司的品牌形象;把好这两个环节，将直接关系到承保到户、定损到户、理赔到户的服务规范

2023-04-23

222人看过
保险费
保险领域最初的法规解析

世界上最早一部关于保险的法规是《汉谟拉比法典》。此外为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，国家制定了与保险相关的法律。死亡保险的内容（一）死亡保险包括两部分1、为帮助克服安葬死者所遇到的经济困难而提供的物质帮助，一般称为丧葬补助金或丧葬费。2、为保障死者生前过供养亲属的基本生活而提供的物质帮助，一般称为抚恤金或遗属年金。给付标准，由各国立法规定。（二）抚恤金标准抚恤金标准可以按照死者生前收入的一定比例发给，也可以按一定的金额，也可以采取两者结合的办法。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商

2023-07-05

471人看过