2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件-法师兄

2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-21 11:48:13 117 人看过

一、生育保险报销流程是什么?

(1)准备材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。需要准备的资料：

参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);

在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。

(2)进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。

(3)经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。

二、享受生育保险的条件

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案，并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

其实生育保险的报销流程特别的简单，关键使用生育保险报销之前，当事人必须要确定自己的情况符合当地政府部门规定的享受生育保险的条件。如果才刚开始参加生育保险，大多数省份，参加生育保险不够一定时间的也不能享受相关待遇的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

法律综合知识
如何享受生育保险报销待遇

享受生育保险待遇需进行相关备案，未按规定办理生育备案手续的，生育保险基金不予支付相关费用。需要备案的情况有：（1）参保职工自确诊怀孕后3个月内应当持本人社会保障卡《生殖保健服务证》或《生育证》到经办机构备案。（2）因夫妻分居两地，到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因，参保职工确需异地生育的，应当在备案时一并提供单位或街道、社区出具的证明。（3）参保职工异地急诊流产﹑急诊生育及同时发生生育和流产并发症、合并症的，应当在1周内电话报经办机构备案。（4）生育职工在产假期间办理了独生子女父母光荣证的，应当在产假期内到经办机构备案。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

2024-05-11

345人看过
法律综合知识
武汉生育保险报销条件是怎样的，武汉生育保险报销需要哪些流程

武汉生育保险报销条件是怎样的，武汉生育保险报销需要哪些流程，武汉生育保险是不是有定点的医院？有关生育保险的问题，我们将一一为您解答。生育保险报销条件及程序如下生育保险报销条件，报销范围包括：计划生育手术费（门诊和住院）、产前检查费用、生育医疗费用（不包括婴儿费和超出支付标准的床位费）。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查

2023-11-26

156人看过
法律综合知识
生育保险可以报销吗，生育保险报销条件有哪些

生育保险能否报销？生育保险报销条件有哪些？生育保险报销条件，报销范围包括：计划生育手术费（门诊和住院）、产前检查费用、生育医疗费用（不包括婴儿费和超出支付标准的床位费）。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保（查询办理）经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。生育保险报销条件，详细见如下：1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置（取出）宫内节育器、

2024-04-19

412人看过
社保
报销社保生育险的条件

报销生育保险的条件1、生育保险通常规定是缴费满一年，且当前仍在缴费中，可以享受生育保险的相关待遇。但是，生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此，建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话：12333)，以他们回答为准。2、生育保险可享受的待遇包括：(1)生育津贴(产假期间的工资，一般标准：女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);(3)计划生育手术发生的医疗费用;(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。

2023-06-07

165人看过

生育保险
2023年生育保险报销比例

生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工提供经济、物质等方面支持的一项社会政策。生育保险的报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，顺产为270％，难产为320％，剖腹产为420％。生育保险共保四项内容：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用。各地的报销比例可能有所差异，应该以当地社保中心公布的数据为准。生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工提供经济、物质等方面支持的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。生育保险共保四项内容：1、生育津贴；2、生育医疗费用；3、计划生育手术医疗费用；4、国家和本市规定的其他费用。医疗费用待遇，由用人单位按照国家规定缴

2023-11-17

66人看过
法律综合知识
生育保险报销流程包括哪几项，生育保险报销流程有哪些

我国的生育保险是在怀孕女性暂时不能工作的时候，由国家或者保险公司来提供相关医疗服务和生育津贴的一种保险，帮助孕妇度过生育期的难关。那么，生育保险报销流程有哪些呢？下面大家就随本文一起来了解下吧！生育保险报销流程包括哪几项生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料：1、原始收费收据（原件）2、费用明细清单（原件）3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证（复印件1份，验原件）3、参保人银行存折或银行卡（复印件1份，验原件）（所在地方的开记工－行、建－行、农－行、中－行）。补充材料是市外就医生育保险报销的材料：计划生育证明（原件1份）、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历（复印件1份，验原件）、结婚证（复印件1份，验原件）

2023-12-24

220人看过
生育保险
异地生育怎么享受生育保险

【案件重现】虽然离职已经一年，但社保医保都在按时缴纳，现在准备在外地生孩子。昨日，武汉姑娘陈某致电询问她能否享受生育保险的相关待遇。陈某说，她是武汉城区户口，社保医保都办理齐全了。去年1月，她从单位离职并同时解除了劳动合同，此后她自己在个人窗口缴纳相关保险。大约9个月前，她前往深圳打工，认识了家在当地的男友，现在两人正在筹备婚礼，准备今年要个“兔宝宝”。听说现在生孩子可以享受相关保险待遇，因此询问该如何办理相关手续。【权威解答】对此，市人力资源与社会保障局生育保险处相关负责人介绍，依照《武汉市职工生育保险办法》相关规定，职工生育保险须由用人单位缴纳，并且缴纳6个月以上才能享受生育保险待遇，个人不能缴纳此类保险。现在，陈某早已解除劳动合同，且离职一年，所以不能享受。【相关链接】生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育

2023-05-31

107人看过
女职工
女职工生育保险报销条件女职工生育保险怎么报销

女职工生育保险清算条件：1、使用者为员工支付一定时间的社会保险各地政策不同，北京市要求连续支付社会保险9个月，广州市要求累计支付社会保险1年，上海市要求生产月支付社会保险2、申请保险，在当地生产3、当地人社会局要求的其他条件。失业女职工生育保险待遇报销的办理材料一、生育待遇包括：产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。二、待遇标准：（1）产前检查费：1000元；（2）生育医疗费用：三级医院符合医保范围报销80％，二级及以下医院符合医保范围报销100％。（3）一次性营养补助费：按照当地上年度职工平均工资的2％。三、提供材料（到生育经办窗口办理）（1）双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件；（2）民政部门出具的结婚证原件及复印件；（3）卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件（即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》）；（4）出院记录（盖章）、费用发票、费用清单（盖章）；（5）《

2023-08-05

316人看过

法律综合知识
九龙坡区生育保险报销条件＋报销流程

【重庆市九龙坡区生育保险报销流程】1．委托单位申领的，提交本人身份证及一张复印件、委托书（请准确委托由何单位领取生育待遇）。（生育待遇将转账到单位）2．本人申领的，提交本人身份证及一张复印件，本人名下的中国银行卡复印件一张。（生育待遇将转账到银行卡中）3．《生育服务证或《再生育服务证及一张复印件【重庆市九龙坡区生育保险报销材料】参保职工本人的《居民身份证、《结婚证、《（再）生育服务证三证的原件和复印件各一份，一寸近期免冠相片2张。如有特殊情况需委托他人代办，参保单位应出具情况说明加盖公章。二是费用报销。参保职工在分娩后或实施终止妊娠的流、引产术后，由参保职工本人或其委托人持以下证件和资料于当次医疗行为结束后90日内到参保地生育保险经办机构【重庆市九龙坡区生育保险报销范围】1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术，须在当地生育保险协议机构就医；不能使用医疗保险卡结账。2、在分娩或实施终止妊

2023-12-23

366人看过
法律综合知识
生育保险男性生育保险怎么报销的

一、生育保险男性生育保险怎么报销的男生育保险报销流程：1．同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满10个月以上；（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2．符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。3．配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次

2023-09-05

454人看过
生育保险
男方生育保险领取标准，生育保险报销条件？

男方生育保险领取标准是流产200元、剖宫生产的1500元、顺产的1200元、各地区的报销标准都是不一样的，生育保险保险的条件是缴纳生育险缴纳时间满一年以上同时申报生育险时必须是正常参保状态。一、男方生育保险领取标准男方生育保险领取标准为：妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产：3000元；妊娠满7个月生产/流产：2000元；妊娠满3个月不满7个月生产/流产：1000元；妊娠不满3个月流产：300元；流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元；多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。二、生育保险报销条件生育保险报销的条件是应该是缴纳生育险才能享受，缴纳时间满一年以上，也就是说从交保险到生小孩的时间超过一年，同时在申报生育险时必须是正常参保状态才行。详细说，就是不论你是自己交费，还是单位交费，生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金(各地的时间限制不一样

2023-06-04

93人看过
法律综合知识
生育保险报销条件，报销材料，报销流程分别是什么

一、生育保险申报条件：1．符合人口和计划生育法律、法规规定，符合享受生育医疗费用待遇条件的参保职工，在异地发生的、失业女职工和男职工未就业配偶的、或因其他特殊情况未能划卡结算的符合规定的生育医疗费用；2．正常参加本市市区居民基本医疗保险的参保居民，符合人口和计划生育法律、法规规定，计划内生育（持有有效准生证件）的，在异地发生的、或因其他特殊情况未能划卡结算的符合规定的生育的医疗费用；3．当年发生的生育医疗费用应于当年12月底前审核报销，特殊情况可延迟至次年12月底。二、生育保险申报材料：1．参保人员本人社会保障卡、医保证历、门诊病历、有效票据、住院费用另须提供出院记录（须盖医院病区章）、费用明细汇总清单（须盖医院收费章）、经办人员身份证；（门诊费用票据上无费用明细的须另提供明细并盖医院收费章）；2．报销生育的医疗费用另须出具：有效准生证件、新生儿出生证明；男职工配偶未就业从男方报的，须加带

2023-11-25

443人看过

生育保险
2023年安徽省生育保险报销条件,比例,流程是怎样的

提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿其他出生年月：安徽省生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用以及法律、法规、规章规定应当由生育保险基金支出的有关费用五类。那么生育保险的报销比例具体是多少呢?生育保险报销要满足哪些条件?报销流程和材料是什么?下文将为您详细介绍。安徽省生育保险报销比例一、安徽生育保险报销比例生育医疗费用最高限额标准：1、产前检查费用800元2、生育费用：1)顺产3000元2)助娩产3500元3)剖宫产5000元4)多胎妊娠的，每多生育1名婴儿，增加其基本费用的10%。二、计划生育医疗费用最高限额标准1、流产：3个月以下门诊流产300元;住院流产500元3个月以上，7个月以下住院药流1000元2、放置和取出宫内节育器120元3、绝育术：1)输卵管绝育术1500

2023-05-30

219人看过
法律综合知识
生育保险能报多少生育保险的报销标准是什么

一、生育保险能报多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险

2022-09-28

78人看过