宝宝社区医疗保险待遇标准是多少-法师兄

宝宝社区医疗保险待遇标准是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 10:33:32 113 人看过

宝宝社区合作医疗保险筹资标准：儿童每人每年100元，其中个人缴纳40元，政府补助60元。一年最高累计报销限额3万元，用药为社保可报范围内。

医疗待遇：

1、住院待遇：报销比例一级医院医疗费在300元以上60%报销，二级医院医疗费在500元以上55%报销，三级医院医疗费在700元以上50%报销，起付标准为一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元之内不报需客户自付。

2、统筹病种门诊待遇：符合统筹病种规定的门诊医疗费用，300元以上50%报销，起付标准为300元3、儿童意外伤害门诊待遇：因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费用，100元以上80%报销一年最高支付限额600元

4、一年内未发生过医疗费用，在下一年度发生的符合规定的普通门诊费用(限药品费用)超过700元以上部分30%报销，一年不超过个人筹集标准的20%

持身份证、户口薄、近期一寸彩色免冠照片2张，在户口所在地的居委会办理，学生在学校办理。

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这段内容讲述了城乡居民在一级医院就诊的门急诊医疗费用起付线、最高支付限额和补贴金额,以及住院医疗保险待遇的报销标准。其中,一级医院的住院费用不设起付线,报销比例为65%;二级医院的起付线为300元,报销比例为60%;三级医院的起付线为500元,报销比例为55%。此外,门诊特殊病的报销待遇也在文中提到。在一年内，城乡居民在一级医院就诊时，门急诊医疗费用的起付线为800元，最高支付限额为3000元，补贴金额为30%。2、住院医疗保险待遇在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。如一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65％；二级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60％；三级医院起付线为500元，可报销住院医疗费用55％；3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病，在一个年度内的起付线标准为300元，最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。

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