城镇居民基本医疗保险报销的范围以及常见问题-法师兄

城镇居民基本医疗保险报销的范围以及常见问题

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:52:14 291 人看过

问：北京市城镇居民参保后享受医疗保险报销待遇的时间是什么时候?

答：城镇居民基本医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。从缴费次年的1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

问：城镇居民基本医疗保险报销的范围有那些?

答：参保人员发生以下符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及基本医疗保险相关规定的费用，由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付：

1.住院的医疗费用;

2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异用药(以下简称“特殊病种”)的门诊医疗费用;

3.急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;

4.急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。

问：哪些医疗费用不纳入医疗保险范围?

答：以下情况发生的医疗费用不纳入保险报销范围：

1.在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外;

2.因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;

3.因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;

4.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

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1.问：目前我市的城乡居民基本医疗保险有哪些对象可参加?答：①未参加城镇职工医疗保险的本市户籍城乡居民;②在本市随父或母居住的非本市户籍未成年人，其父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同，缴纳社会保险费，并办理《暂住证》一年以上的;③在厦门居住一年以上的港、澳、台人员，及随父母在厦居住生活的港、澳、台未成年人;④本市辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(含侨、港、澳、台大学生)，但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。2.问：全年都可以参保，是否代表个人任意时候参保，待遇都一样?补参保应向哪个部门办理?答：本次参保期从每年3-5月份调整为全年均可办理，仅为解决个别居民漏参保或漏缴费带来的不便，由于城乡居民医疗保险属于年缴费，

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