作为被保险人向保险公司索赔,应首先弄清保险索赔的条件。
事故车辆必须同时具备以下四个条件:
(1)属于投保车辆的损失;
(2)属于保险责任范围内的损失;
(3)不属于除外责任;
(4)属于必要的合理费用。
一、人被车撞后理赔是怎样的步骤
人被车撞后理赔的步骤如下:
1、及时报警,由交警大队出具交通事故责任认定书;
2、保存治疗期间产生的费用的相关凭证,进行伤残等级鉴定;
3、向对方当事人索赔,对方要求承保的保险公司理赔的,将相关证明资料交给保险公司,经核实属于保险责任的,保险公司应当理赔。
如果肇事车主愿意协商解决,现在基本车辆都购买了保险,所以需要了解一下向保险公司理赔的步骤:
1、及时向保险公司报案。带保险单到保险公司理赔部填写车辆出险登记表和出险通知书;
2、交通部门结案并开具事故证明和经济赔偿执行凭证。划分双方的责任,对对方要求赔偿的项目进行审核。事故证明上应表明事故双方责任划分以及赔偿方式,经济赔偿执行凭证则说明具体赔偿的项目和金额;
3、保留所赔偿对方损失的凭证。如先垫付的医药费收据发票等,否则保险公司可能不予赔付;
4、向保险公司递交索赔单证。包括出险通知书、诊断证明、医药费发票、误工证明、事故证明、赔偿执行凭证、赔款通知书等;
5、领取赔款。递交索赔单证后,保险公司内部程序走完,就会通知你领去赔款。
人被撞后可以获得以下赔偿:
1、因治疗产生的各项费用以及误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费等;
2、车祸中致残,生活所需支出的必要费用增加以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费以及后续治疗费用等;
3、车祸导致死亡的,除医药费等必要费用外,丧葬费、死亡补偿费以及其家属办理丧葬事宜所产生的交通、住宿费和误工损失等合理费用也应获相应赔偿。
二、小车碰到电动车人受伤怎么处理
小车碰到电动车人受伤处理依据当事人受伤的程度给予赔偿,购买了保险的,由保险公司在限额内赔偿,超出限额的,由责任人承担赔偿责任。
交通事故责任承担主体赔偿顺序机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。保险人或被保险人的违约行为,财产保险中的违约常见的有:
1、被保险人投保时隐瞒了重大真实情况,或出险后弄虚作假,企图骗取赔款;
2、被保险人未按照约定履行对保险标的的安全应尽的责任;
3、保险财产以出售或转让,但未办理过户的批改手续;
4、出险后不积极施救甚至放任损失扩大。
人身保险中违约常见的有:
1、投保人、被保险人故意不履行如实告知义务,弄虚作假;
2、不缴纳保费;
3、不能提供索赔所需要的证明、材料;
4、被保险人职业或工种变更而不履行变更通知义务的。
财产损失或人身伤亡由保险合同的除外责任造成保险公司常见的除外责任有:
1、战争、军事行为、暴乱或武装叛乱;
2、核爆炸、核辐射或核污染;
3、被保险人的故意行为或重大违法行为;
4、财产的折旧、磨损;
5、艾滋病或感染艾滋病毒期间所患疾病等。
三、哪种交通事故的情形保险公司不赔偿
1、未年检车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。
2、未年审驾驶员没有年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝任何理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。
3、无过错《中华人民共和国保险法》规定:“必须有责任认定”,保险公司才能赔付。即使被保险人有一定过错,也必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。不要把责任揽到自己身上。如果和您相撞的人生活很拮据,您可能就不追究那个人的责任了,想着自己回保险公司索赔,可是,这种情况保险公司不赔。在不幸出事后,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦出事且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时才可以理直气壮地找保险公司索赔。同时,双方事故一定要经过交警,多数情况保险公司只看交警的裁决单。
4、酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。
5、无证驾车或超出准驾车型。
6、第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。
7、逾时报案,报案不实。投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续。
8、发生事故,未报保险公司备案。新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶证和号牌尚未领到时,车辆被盗或发生交通事故,保险公司仍旧不予赔偿。
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