盘锦市医疗保险问题一览-法师兄

盘锦市医疗保险问题一览

来源：互联网时间： 2023-12-03 18:21:03 439 人看过

问：想咨询一下灵活就业人员的参保问题可以只参加医疗保险不参加养老保险么灵活就业人员医保是与城镇职工医保一样么可以办理慢病门诊报销么医保的低线和高线有何不同如果要具体咨询该去那里咨询或者打哪个电话咨询

答：你好，如果你只是想参加职工医疗保险是不行的。个体医疗保险和职工医疗保险是一样的。你要是想享受医疗待遇可以只参加城镇居民医疗保险。个体和职工的医疗保险符合条件可以办理慢病。个体灵活就业人员可自主选择按“高线”或“低线”缴费。①高线：按本市上一年度社会平均工资的8．6％缴纳基本医疗保险费，其缴纳的医疗保险费按规定分别记入统筹基金和个人账户，享受基本医疗保险中统筹基金和个人账户支付的医疗待遇。②低线：按本市上一年度社会平均工资总额的5％缴纳基本医疗保险费，其缴纳的医疗保险费全部进入统筹基金，不建立个人账户，只享受基本医疗保险中统筹基金支付的医疗待遇。你可以在正常工作时间拨打12333进行人工咨询。或者拨打盘锦市社会保险事业管理局个体科2800530。

问：请问一下我村有村民家属外地低保（辽阳的）在我村居住想办理330元居民医疗保险这样的低保怎么办理能否办理居民医疗保险

答：你好，如果你是外地户口想在盘锦办理低保你需要咨询下我市民政局相关科室。如果想在盘锦参保城镇居民医疗保险需要携带暂住证，户口本身份证以及一寸彩色照片2张进行办理。

问：您好，我想咨询下，我们公司保险缴费基数为1996元，职工想住院动手术，在医保定点医院报销比例是多少报销时都需要什么手续

答：你好：正常缴费的情况下直接拿着医疗保险卡到定点医院住院就好，出院的时候直接就可以报销结算。职工医疗保险的报销比例是85％到89％，门槛费是700，500，300住院级别不一样，报销比例不一样。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

医疗保险
淄博各区县市医疗保险处一览

名称地址电话淄博市医疗保险事业处张店区联通路290号张店区医疗保险事业分处张店区新村西路99号淄川区医疗保险事业分处淄川区般阳路266号博山区医疗保险事业分处博山区双山街3号人社综合服务大厅2楼临淄区医疗保险事业分处临淄区政府广场农行一楼周村区医疗保险事业分处周村区青年路377号桓台县医疗保险事业分处索镇中心大街土矿局高青县医疗保险事业分处高青县政务服务中心沂源县医疗保险事业分处沂源县新城路东段高新区医疗保险事业分处张店区柳泉路111号火炬创业广场F座二楼文昌湖区医疗保险事业分处萌水镇防汛路1号

2023-05-30

355人看过
医疗保险
济南市医疗保险办理地址一览

济南市人力资源和社会保障局龙鼎大道1号电话:0531-66605933/66605934济南市历城区人力资源和社会保障局花园路2号电话:0531-88066057济南市天桥区人力资源和社会保障局无影山东路31号电话:0531-85926505济南市历下区人力资源和社会保障局山东省济南市解放东路99号电话:0531-88152372济南市槐荫区人力资源和社会保障局北小辛庄西街24号电话:0531-87953276山东省人力资源和社会保障厅济南市历下区解放路22号燕山大厦3层电话:0531-86911155济南市长清区人力资源和社会保障局济南市长清区

2023-05-10

94人看过
计划生育
盘锦计生办地址电话一览

盘山县计划生育服务站地址：胜利街电话:0427-3954398东风镇计划生育服务所地址：新民街东风镇卫生院附近大洼县人口和计划生育局地址;新华街23号附近电话:0427-6862275古城子镇计划生育服务中心地址：中街古城医院急救中心附近王家镇人口和计划生育服务所地址：唐海线附近盘山县人口和计划生育局地址：长征街附近电话:0427-3568006盘锦市人口计生委地址：盘锦市兴隆台区

2023-05-10

455人看过
医疗保险
关于居民医疗保险的一些问题

居民基本医疗保险普通门诊统筹报销标准是怎样规定的?参保人员在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，由门诊统筹基金支付50%，在一个医疗年度内，最高支付限额为450元。参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。居民基本医疗保险门诊特殊慢性病享受什么医疗待遇?一个医疗年度内，门诊特殊慢性病统筹起付标准为600元。其中，患多种疾病的执行一个起付标准。一档缴费的，符合居民基本医保政策范围内的医疗费用报销比例为60%;二档缴费的，符合居民基本医保政策范围内的医疗费用报销比例为70%。居民基本医疗保险年度最高支付限额是多少?居民基本医疗保险年度最高支付限额为15万元。在一个医疗年度内，参保人员发生的符合规定的医疗费用合并计算，基本医疗保险基金支付不超过年度最高支付限额。参保人员到定点医疗机构就医需携带哪些证件，怎样结算?参保人员须持社保卡或者身份证、户口簿等有效证件到定点医疗机构就医，医疗费用实行联

2023-05-05

298人看过

医疗保险
盘锦大病医疗保险报销政策是怎样规定的

据悉，盘锦医保新政策表明，大病医保报销不设病种限制，报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准，且报销比例最高达75%。报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准针对因病致贫，近日国务院会议确定全面实施大病医保。盘锦市启动了城镇居民大病医保，至今报销比例已提高至55%至75%，超出了国家要求50%的标准。据了解，盘锦大病报销不分病种，报销以药品目录的内容为准，并且参保人发生的医疗费用，自付部分年度内累计后超过限额也可享受报销。启动大病医保不分病种城镇居民基本医疗保险的参保人，由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。朝阳市从去年1月起，启动大病医保以来，就规定了不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是

2023-05-08

250人看过
医疗保险
北京市医疗保险政策问题有哪些

1.什么是北京市医疗保障体系北京市医疗保险改革依照“基本保障、广泛覆盖”的原则，建立城镇职工的基本医疗保险制度，用以保障职工的基本医疗需求。医疗保障体系是以基本医疗保险为基础、以大额医疗费用互助、公务员医疗补助、补充医疗保险、商业医疗保险以及特困人员医疗救助等为补充的、多层次的保障体系。2.什么是北京市基本医疗保险基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按全部职工工资基数的9%缴纳，并按一定比例划入个人帐户，职工按本人上一年月平均工资的2%交纳。职工本

2023-05-08

154人看过
医疗保险
商业医疗保险理赔问题？

第一，谨慎选择医院。很多保险公司会在合同中注明一些指定医院，被保险人必须在指定医院就医才能获得理赔服务。需要注意的是，有些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔范围内，就医前一定要看清楚，避免不必要的纠纷。二、投保原则消费者在投保商业医疗保险时应遵循如实告知的义务。如果故意隐瞒病史，被保险人生病后，保险公司有理由拒绝赔偿。第三，了解医疗保险的免赔范围。消费者在购买商业医疗保险时，应该清楚地了解医疗保险的免赔范围。有些疾病和费用不包括在内，需要注意和明确。第四，随着医疗水平的提高，一些进口特殊药品和医疗辅助设备包括商业医疗保险，应尽量提醒医生选择一些可以报销的药品和设备。外资商业医疗保险怎么样？中国市场上目前缺少外资商业医疗保险，现有的商业医疗保险外资企业有英国保柏、安泰、时康国际、万欣和、友邦，更多的是中外合资的公司，像工银安盛、招商信诺、中德安联等，除此之外就是一些中方的公司，像泰康，平安，

2023-08-08

149人看过
保险合同
保险合同疑难问题集锦

1、保险经纪人业务中，对免责条款的说明义务的履行问题：(1)对于保险经纪人，提供条款名，可否视为已经履行了保险人说明义务?解答：向保险经纪人提供条款名，还不能笼统地认为已经满足保险人的说明义务。这取决于保险经纪人是否是首次代表投保人参与保险业务。如果经纪人系多次代表投保人参与保险业务，则提供条款名可视为已经履行说明义务，否则，应当详细履行说明义务。(2)保险经纪人是否可代位签字确认(邮件确认)已了解免责条款?此种形式，在证据上是否可被接受?解答：保险经纪人的签字权是否成立，要视投保人对经纪人的委托权限大小。谈判之前，保险人应该查验授权委托书，以便确认哪些事项可以直接与保险经纪人签字确认。2、保单“特别约定”的争议案例简介一木材加工企业投保了财产保险，保险金额1000万元。第二年发生火灾，造成损失100万元。理赔时，保险公司答复说火灾事故每次最高赔偿额为20万元。该企业找出保险单，发现保险单

2023-04-16

168人看过

医疗保险
生育医疗保险项目一览表

第一次检查：(13周之前)建立《深圳市母子保健手册;尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验(地贫筛查);第二次检查：(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;第三次检查：(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超;第四次检查：(24—28周)产科检查、尿常规、血糖筛查;第五次检查：(28—30周)产科检查、尿常规、ABO抗体检测;第六次检查：(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;第七次检查：(32—34周)产科检查、尿常规;第八次检查：(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;第九次检查：(37周)产科检查、尿常规、B超、血常规、肝肾功能、胎儿监护;第十次检查：(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;第十一次检查：(39周)产科检查、尿

2023-05-10

216人看过
医疗保险
解决医疗保险卡激活问题

医保卡的激活方式有：1、直接在药店激活：领取到新的医保卡后可以携带身份证和医保卡前往附近的医保定点医院或者药店激活并启用新卡。2、在银行激活：有些地区的医保卡是需要去银行激活才可以使用的，携带医保卡和身份证去指定银行进行激活即可。因为各地区的医保政策不完全相同，如果不知道具体的激活方式也可以拨打12333咨询，这样最准确。怎样激活社保卡1．参保人携带本人有效身份证以及社保卡，前往当地社保卡所属银行办理社保卡激活业务即可；2、定点医院激活，参保人携带本人社保卡前往医保定点医院就医时，使用社保卡付款报销，就可以将社保卡激活；3、社保局窗口激活，携带本人有效身份证以及社保卡，前往当地社保局，办理激活业务。《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第一条医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社

2023-07-08

237人看过
法律综合知识
哈尔滨医疗保险问题大全

一、哪些居民可以申请参加城镇居民基本医疗保险1、具有哈市市区内城镇户籍，且未纳入城镇职工基本医疗保险的18周岁以上非从业居民（以下简称“成人居民”）；2、出生28天以后的婴幼儿、学龄前儿童及在校大中小学生（以下简称“学生儿童”）。二、城镇居民基本医疗保险缴费标准是多少

2023-12-12

372人看过
养老保险
盘锦市养老保险基数调整政策

盘锦市社保缴费分为企业和个人的两种,个人需缴纳养老保险和医保,但只有盘锦市户籍的灵活就业人员才能够自行缴纳社保。缴费基数范围包括养老保险、失业保险、工伤保险和医疗保险、生育保险。养老保险缴费基数下限为2708元,上限为15714元;失业保险和工伤保险缴费基数下限为2609元,上限均为13047元。盘锦市的社保缴费分为企业和个人的两种。个人需要缴纳养老保险和医保，但只有盘锦市户籍的灵活就业人员才能够自行缴纳社保。社保缴费基数范围：1、养老保险、失业保险、工伤保险。2、最高缴费基数上限为15714元；最低缴费基数下限为2708元。3、医疗保险、生育保险。4、最高缴费基数上限为13047元；最低缴费基数下限为2609元。盘锦市灵活就业人员社保缴费基数查询根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国社会保险法实施条例》的相关规定，灵活就业人员可以按照当地社会保险行政部门确定的灵活就业人员社

2023-08-20

55人看过

医疗保险
农民医疗保险问题引关注

新农合是按年度缴费的，缴一年享受一年的待遇，如果不参加了不需要办什么手续，只是下一个年度开始缴费的时候不缴费就会自动停保。新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合注销流程不需要什么流程。农村合作医疗的注销只要不再进行缴纳费用，就会自动消除掉了。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规

2023-07-07

408人看过
医疗保险
珠海医疗保险热点问题（三）

21、市外转诊门诊费用如何报销答：属于门诊特定病种范围内的医疗费用，先由个人垫付，凭社会保障卡或身份证、医疗机构统一的收费收据、费用明细单、门诊病历和有关就医资料，到市社会保险经办部门按相关政策报销。不属于门诊特定病种范围内的疾病的费用，由个人自理。22、市外转诊住院费用如何报销答：经批准转诊到已联网的市外定点医院住院，按联网结算方式结算住院费用。未联网的市外定点医院就诊的参保人，住院医疗费用由个人垫付，出院后凭社会保障卡或身份证、出院小结、电脑打印的住院费用明细单(上述医疗资料均需盖医院章)和医疗机构统一的收费收据等到我市社会保险经办部门报销。职工基本医疗保险住院核准医疗费用个人自付比例在市内住院自付比例的基础上在职增加2个百分点，退休增加1个百分点。居民医保和未成年人医保市外转诊的自付比例与市内住院的相同。23、职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少答

2023-05-10

83人看过