报工伤和报保险的冲突吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-04 08:50:13 348 人看过

1、发生工伤事故,到医院治疗时,医生都会问是否为工伤,如果是工伤,医院不会走医保流程的,医保与工伤保险为两个保险基金,不能同时享用,性质就不同;如果发生工伤后,工伤保险基金没能报销医药费,劳动者可以要求用人单位报销;

2、发生工伤事故后,需要用人单位在三十日内向劳动局工伤科提出申请工伤认定,如果用人单位不提申请,劳动者可以在一年内提出申请。

一、工伤报销流程是怎么样

工伤报销流程如下:

1、用人单位应当在一个月内向劳动局申请工伤认定;

2、用人单位不申请的,劳动者可以向当地劳动局申请工伤认定;

3、劳动局决定工伤认定;

4、伤者到有资质的医院进行伤残鉴定;

5、将医院的残疾鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局将向用人单位发出工伤鉴定通知书;

6、用人单位开始赔偿,主要包括残疾补贴和医疗费用。

根据《工伤保险条例》规定,工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

二、工伤用医保能不能报销

工伤产生的费用不能用医保来报销。因为工伤产生的费用通常是工伤保险来支付的。劳动者由于工作受伤的,医药费是由受伤职工先行垫付,也可以让单位垫付。只规定了工伤治疗的医药费、住院费等让工伤保险基金支付。没有参加工伤保险的,由单位支付,但没有明确规定一定要劳动者或单位先行垫付。

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