社保报销范围包括哪些-法师兄

社保报销范围包括哪些

来源：互联网时间： 2023-07-28 16:04:23 469 人看过

社保的报销范围主要包括：生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴；工伤保险待遇包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等；医疗保险待遇包括住院治疗的医疗花费、肾透析、恶性肿瘤放射治疗等；其他。

深圳二档社保报销范围及比例

深圳二档社保报销范围及比例如下：

1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：

（1）三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；

（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；

（3）一级医院不设起付标准，报销比例为60％；

2、社保卡住院报销比例为：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元；

3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71％，连续参保4年后，报销比例增加到72％，以此类推。需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。第一类是服务项目类：部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。第二类是非疾病治疗项目类：具体见下面的解析。第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。第五类是其他类：各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。此外，基本医疗保险不予支付的费用还

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