徐州生育保险待遇的支付说明-法师兄

徐州生育保险待遇的支付说明

来源：互联网时间： 2023-05-30 09:33:42 229 人看过

生育保险待遇的支付

(一)政策依据：

1、江苏省城镇企业职工生育保险规定(江苏省人民政府令第161号)第七条规定：女职工符合计划生育规定的，享受以下生育保险待遇，其费用由生育保险基金支付。

2、《关于调整生育保险待遇标准的通知(徐劳社医〔2008〕33号)。

(二)办理条件：单位按时足额缴纳生育保险费、在生育定点医疗机构就医。

(三)所需材料：①《徐州市职工生育保险费用结算汇总表、②职工身份证(原件)、③生殖健康服务证(原)、④单位证明、⑤出生证(原件、复印件)、⑥门诊病历(原件、复印件)、⑦出院记录或出院小结(复印件)、⑧医院发票(原件)、⑨费用明细清单(原件)。

(四)办事程序：

1、受理：市医疗保险基金管理中心窗口工作人员于每月5日后的工作日内随时受理单位报送的《徐州市职工生育保险费用结算汇总表及相关材料。如所需提供证件材料不全的，工作人员当场退回并告知需补齐内容。受理当日即将基础信息录入系统。

2、初审：窗口工作人员受理当日进行初审。对符合条件的开具《生育介绍信及相关支付待遇的核算。

3、复核：市医疗保险基金管理中心工伤生育科对初审时核定的内容进行复核。

4、审定：报科长、分管主任审定同意后，对复核后的数据进行计算机统一核定，打印支付单。

(五)办理时限：当月受理，次月结付。

(六)责任单位：市医疗保险基金管理中心工伤生育科

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
苏州有什么生育保险待遇

苏州生育保险情况如下：1.同时具备下列条件的参保女职工生育或因病理原因流产的，可按规定享受相应生育保险待遇：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;（2）生育或流产时，用人单位参加生育保险并已为其正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴或中断缴费，下同)满10个月以上。2.符合上述条件的女职工生育或因病理原因流产，以下生育保险待遇从生育保险基金列支：（1）生育医疗费：女职工在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构定额结付;女职工分娩时并发疾病(仅限羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC)，下同)，发生超过定额标准且符合结付范围的医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构结付。女职工因病理原因流产，在生育保险定点医疗机构发生的费用，由社保经办机构按计划生育手术费标准与

2023-05-31

418人看过
生育保险
生育保险待遇办理和支付有什么规程

一、生育津贴、计划生育津贴和一次性生育补助金的审批支付(一)申领生育津贴所需资料1.准生证明复印件;2.出生医学证明复印件;3.诊断证明原件。女员工生育时难产的，须出具难产诊断证明，要求一次性填写，如有涂改，须加盖主治医师私章和诊断证明专用章;4.晚育并在产假期间领取的独生子女证复印件;5.女员工所在单位人事劳资部门填写的清晰、无涂改痕迹的《女员工享受生育津贴待遇审批表》(填写要求详见附件2);6.女员工所在单位人事劳资部门出具的《停发工资证明》(附件1);7.女员工所在单位计划生育部门填写的《参保人员享受生育保险待遇证明》复印件;8.本人身份证及银行账号复印件。(二)申领计划生育津贴所需资料1.相关的检查、检验报告单复印件(B超报告单、化验单等);2.诊断证明原件。属宫外孕或4个月以上终止妊娠的，须明确怀孕时间，要求一次性填写，如有涂改，加盖主治医师私章和诊断证明专用章;3.病理资料复印

2023-05-05

118人看过
生育保险
人社局明确生育保险待遇

女职工生育，可享受多少营养补助?产假多长?昨日，广州市人社局发布通知，对生育保险一系列问题作了明确。其中，女职工生育产假最少为90天，并根据不同情况可以增加。通知明确，参加生育保险的职工生育或流产时，享受多种待遇。其中，女职工按规定享受产假期间的生育津贴，按照本单位上年度职工月人均缴费工资除以30天再乘以产假天数计算，由社会保险经办机构拨付到用人单位，用人单位应按职工的实际工资收入发放生育津贴。计算生育津贴的产假天数按自然天数。生育津贴即为产假期间的工资，女职工(含原领取非全额工资者)实际工资收入低于本市最低工资标准的，按本市最低工资标准计发。男配偶看护假期工资，按生育津贴的规定执行。生育医疗费，包括女职工因怀孕、生育、流产发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药费及生育出院后产假期内因生育引起疾病的医疗费。相关的医疗费符合本市生育保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录范围的，由生育

2023-04-23

449人看过
生育保险
佛山市生育保险基金支付范围及待遇

生育保险基金支付范围(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。生育职工享受待遇如下：女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

2023-05-30

226人看过

生育保险
重庆生育保险待遇该怎样申领或支付

生育保险待遇如何申领或支付?(1)生育生活津贴：在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。(2)产前检查费：由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。(3)门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用：参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。(4)生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用参保职工在其选定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分，由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由

2023-05-08

471人看过
失业保险
徐州市失业保险领取待遇

1、领取失业保险金。2、如果患病或生育，到指定的医院就诊，可以按规定申请70%的医疗费补贴。3、失业人员在领取失业保险金期间开办私营企业、从事个体经营或自行组织起来就业的，可以一次性领取剩余期限的失业保险金(加上本次核定后已领取的月份，不能超过24个月)，作为扶持生产资金。4、失业人员在领取失业保险金期间死亡的，其家属可以申领丧葬补助金、供养直系亲属一次性抚恤金。5、女性失业人员在领取失业保险金期间生育，符合国家计划生育规定的，可以申领3个月的生育补助金，标准与其领取的失业保险金计发标准相同。6、免费接受职业指导、职业培训等就业服务。

2023-05-29

411人看过
法律综合知识
生育保险明确支付标准

记者昨获悉，与全市基本医疗保险市级统筹政策一同实施的还有生育保险市级统筹政策。根据该政策，用人单位生育保险的缴费基数按照职工基本医疗保险规定的缴费基数执行，缴费比例暂定为1％；职工个人不缴纳生育保险费。生育保险明确了十项支付标准，顺产、剖宫产（包括产钳助产）享受生育医疗费的最高支付限额原则上分别按上年度全省城镇非私营单位在岗职工平均工资8％、12％标准执行。此外，将参保人员符合规定的计生手术费纳入了生育保险支付范围并明确了支付标准。

2023-12-11

413人看过
生育保险
常州生育保险参保男职工待遇

（一）窗口申办材料齐全符合条件，即时受理当场办结；大额医疗费用（住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用）报销等特殊情况适当延后。（二）全程网办、网上申报＋现场校核男职工本地计划生育、男职工护理假津贴按流程中规定时限办结；男职工未就业配偶生育和未生育流引产、男职工异地计划生育在收到邮寄材料后10个工作日内；大额医疗费用（住院医疗费一次申请报销发票总金额40000元以上或就医有疑问等需进一步核查的费用）报销等特殊情况适当延后。生育保险待遇生育待遇包括生育津贴、医疗保险生育保险、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的

2023-07-31

262人看过

生育保险
连云港市如何进行生育保险待遇支付呢

连云港市生育保险待遇支付文件依据：《中华人民共和国劳动法》、《江苏省城镇企业职工生育保险规定》、《连云港市城镇职工生育保险办法》。办事流程：1、单位填报《生育保险待遇申报表》并提供相关资料;2、业务柜台受理申报并审核相关凭证、材料;3、经办人员依据生育保险有关规定核定待遇金额;4、制作生育保险待遇支付相关凭证;5、办理生育保险待遇的支付(领取)手续。受理条件：符合生育保险有关规定，材料齐全，单位申报。办理时限：符合规定的当即办理。收费标准：不收费办理部门及地点：医保处工伤生育科，朝阳东路1号劳动保障局大楼医保处一楼报销窗口公众须提供材料：1、加盖单位公章的《生育保险待遇申报表》;2、生育女职工医疗保险证、卡，以及病历、出院小结原件及复印件、医疗费用有效票据原件及明细帐单;3、报领生育待遇，须提供：(1)新生儿出生医学证明(死产或七月以上引产的出具婴儿死亡医学证明、产妇死亡的出具产妇死亡医学

2023-05-04

439人看过
生育保险
北京市生育保险待遇支付管理办法(试行)

第一条支付依据《北京市企业职工生育保险规定》（北京市人民政府令［2004］第154号）、《关于贯彻实施有关问题的通知》（京劳社医发［2005］62号）等相关政策文件。第二条适应范围与职责一、北京市社会保险基金管理中心（以下简称“市社保中心”）、区（县）社会保险基金管理中心（以下统称“社保经办机构”）和市社保中心委托的代办机构（以下统称“社保代办机构”）和参加北京市生育保险的单位及个人。二、市社保中心负责全市生育保险基金的支付及管理工作，并负责指导、监督、检查社保经（代）办机构的业务等工作；社保经（代）办机构负责管辖区内参保单位的具体经办与管理工作。第三条待遇支付项目一、生育津贴；二、生育医疗费用；三、计划生育手术医疗费用；四、国家和本市规定的其它费用。第四条享受生育津贴人员的登记一、已参加生育保险的女职工（以下简称‘女职工’）生育或者引、流产，每月5—25日参保单位应携带《北京市生育服务证

2023-06-09

110人看过
生育保险
郑州生育保险待遇调整（最新）

职工生育保险待遇调整内容(一)参保职工生育前连续缴费满九个月的，产前检查费实行定额报销，标准为1200元/例，实际产前检查费高于或低于定额标准的，均按定额标准支付，同时不再收取产前检查费票据。参保职工生育前连续缴费不足九个月的，每缴费一个月，生育保险基金支付产前检查费100元。(二)取消生育保险登记卡办理环节。参保职工自缴费次月起，可在我市任一生育保险定点医疗机构直接按规定结算住院生育医疗费，不再办理生育保险登记卡。(三)参保职工在异地生育，生育医疗费实行定额支付。定额标准为:正常分娩2000元/例，难产2800元/例，剖宫产4300元/例，剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元/例。实际医疗费高于或低于定额标准的，均按定额标准支付。(四)生育津贴按日计发，日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算，从生育保险基金中支付，上年度未参保的，按照用人单位已缴费职工月平均缴

2023-05-29

422人看过
生育保险
生育保险怎么领取，生育保险待遇领取，生育保险待遇如何领取，生育

生育保险待遇领取条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；2、已办理参保备案，并在当地生育；3、当地人社局要求的其他条件。二胎生育保险待遇1、生育生活津贴：在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。2、产前检查费：由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。3、门（急）诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用：参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门（急）诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职

2023-08-07

140人看过

生育保险
生育保险待遇有多少钱，生育保险待遇的申报材料

生育保险待遇有多少钱需要根据是否属于晚育、生育的子女数量来分别确定，但总的来说，生育保险待遇包括生育津贴和医疗补助金津贴两项费用。生育保险待遇的申报材料有计划生育部门签发的计划生育证明、企业职工生育医疗证审领表、企业职工生育保险外地就医申请表等材料。一、生育保险待遇有多少钱生育保险待遇的费用具体数额需要根据具体情况具体确定，总的来说生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴，在计算时需要注意如下几种情况的区分：1.正常生育的，按3个月(90天)计发；2.晚育的按3.5个月(105天)计发；3.生育并已领取独子证的按4.17个月(125天)计发；4.晚育并已领取独子证的按4.67个月(140天)计发。二、生育保险待遇的申报材料生育保险待遇的申报需要如下材料：1.计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）2.医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）3.育女职工、计划生育手术职工本人身份

2023-06-04

297人看过
法律综合知识
生育保险有什么待遇，生育保险享受哪些待遇

一、生育保险有什么待遇我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。（1）生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。（2）生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元

2024-03-29

190人看过