农村合作医疗在市级医院报销范围-法师兄

农村合作医疗在市级医院报销范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 22:34:05 172 人看过

一、农村合作医疗在市级医院报销范围

一级医疗机构：乡镇卫生院(包括分院)起付线50元，补偿比例90%;其他公立医疗机构：县内起付线200元，补偿比例70%;县外按二级县外相应比例执行。

二级医疗机构：县内起付线为200元，补偿比例85%;县外市内起付线500元，补偿比例65%;市外起付线1000元，补偿比例55%。

三级医疗机构：市内起付线800元，补偿比例为60%;市外起付线1500元，补偿比例55%。

未确定等级的政府办医疗机构：市内起付线800元，补偿比例60%;市外起付线1000元，补偿比例55%;

民营医疗机构(不分级别)：县内起付线400元，补偿比例为65%;市内起付线800元，补偿比例为55%;市外起付线1500元，补偿比例45%。

二、新农合是新型农村合作医疗

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。

2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元。

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一级医疗机构：乡镇卫生院（包括分院）起付线50元，补偿比例90％；其他公立医疗机构：县内起付线200元，补偿比例70％；县外按二级县外相应比例执行。二级医疗机构：县内起付线为200元，补偿比例85％；县外市内起付线500元，补偿比例65％；市外起付线1000元，补偿比例55％。三级医疗机构：市内起付线800元，补偿比例为60％；市外起付线1500元，补偿比例55％。未确定等级的政府办医疗机构：市内起付线800元，补偿比例60％；市外起付线1000元，补偿比例55％；民营医疗机构（不分级别）：县内起付线400元，补偿比例为65％；市内起付线800元，补偿比例为55％；市外起付线1500元，补偿比例45％。省外：二级以上公立医疗机构起付线3000元，补偿比例为50％。二级以上非公立医疗机构起付线2000元，补偿比例为40％。按照上述规定，在市级医院补偿比例要比县级医院低。浙江农村医保报销比例浙

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一、日照市农村合作医疗报销多少1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院

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一、罗定市农村合作医疗报销地点新农合住院报销需要的材料：诊断医生开具审核表、病例证明、住院总发票、住院费用明细清单、出院小结(出院时医院办理)、诊断证明、出院证明等新农合报销地点：持合作医疗证、身份证、户口本、发票到医院一楼(一般都在一楼)新农合窗口审核、报销并领取报销款。如果医院没有报销窗口，出院后，将患者本人签字的住院发票、出院记录、费用清单、身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，审核后统一送交市农保管理中心报销。二、农村合作医疗保险报销流程1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡，经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时可直接刷卡报销。2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者，应在出院后的3个月内，由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患

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农村合作大病医疗保险范围：第一诊断或主要诊断患有儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。一、有底保的农村户手术住院能报销医疗百分之多少1、门诊报销：(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;(3)门诊大病报销比例50%。2、住院报销：(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医

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