出院后多久内可以报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-08 09:03:40 476 人看过

各地医保报销的时间限制是不同的,需根据当地的具体情况确定。医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。异地就医报销时间一般在6个月-1年。参保

医保出院后最晚多久不能报销

一、医保出院后最晚多久不能报销

1、医保出院后超过十二个月不能报销。具体时间限制如下:

(1)参保人员在定点的联网医院住院产生的医疗费用,出院时可以直接进行医疗费的结算;

(2)异地就医报销时间一般是六个月至十二个月,参保人员在外地进行就医,需要自行支付医疗费用,回来后在前往参保当地相关部门进行医疗报销;

(3)参保人员出院后三个月内,因特殊情况也不得超过十二个月,需要携带相关资料到参保地进行报销手续办理,逾期不报销。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医保出院后,申请报销需要哪些材料

1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书;

3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件;

4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件;

5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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