合作医疗报销的异地时限是多长？-法师兄

合作医疗报销的异地时限是多长？

来源：互联网时间： 2023-07-16 08:42:31 499 人看过

1．各地规定不一样，一般是规定在当年报销，跨年度的不超过一季度．2．跨结算年度2个月，原则上不予结算。3．参合农民患病住院，可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的，患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案，以便核查。转至市外住院的医疗机构必须是公立二级以上医疗机构。

居民医保是否能异地报销

居民医疗保险可以异地报销，但需要满足以下条件：

1、在参保地按时参保，在待遇享受期内；

2、在参保地领取社保卡并激活；

3、在参保地异地就医备案；

4、城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合；

5、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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在异地住院就医，需要先向参合地医保申请，批准了才可以的，否则参合地可以不给报销。参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。新型农村合作医疗报销比例参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25％报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级（含）以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规定办理：（一）起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。（二）报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65％。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下（含5000元）、5000元以上至10000元（含100

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参保人员下列情形在异地就医的医疗费用可列入基本医疗保险基金支付范围：1、办理了异地安置人员的住院医疗费用。2、单位外派长期驻外工作的住院医疗费用。3、探亲访友，因私外出期间突发急诊必须住院治疗的医疗费用。4、大学生假期在居住地或实习期间在实习地的住院医疗费用。5、经我市具有转诊审核权限的定点医院审核确定，确因医疗技术和设备条件原因需转异地就医的住院医疗费用。

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在异地住院就医，需要先向参合地医保申请批准。参保地批准，带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本、转院手续或证明、单位打工证明或急诊证明，到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。异地就医怎么报销农村合作医疗异地就医报销农村合作医疗流程如下：1、带患者身份证、新农合医疗证等到参合地经办机构转诊备案手续；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证新农合医疗证、住院费用清单等等到参合地经办机构报销。农村合作医疗网上缴费具体的操作方法如下：1、在微信的支付页面点击城市服务；2、进入到城市服务页面后点击城乡居民；3、进入到社保费缴纳页面，点击居民医疗；4、选择缴费人员和缴费年度；5、最后点击支付即可完成缴纳。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工

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异地生孩子的医疗费用能否通过农村合作医疗报销？

异地生孩子农村合作医疗是需要按照以下方式进行报销的：1、在办理出院时，需要让医院把所有报销的材料出具给病人；2、报销人需要拿着医院出具的相关材料，去当地的社会保险经办机构申请异地报销；3、社会保险经办机构会对材料进行审查；4、认为符合报销情形的，给予报销。一、农村合作医疗报销需要以下材料：1、身份证或户口簿原件及复印件；2、新农合医保卡；3、门诊病历、出院小结原件及复印件；4、医疗费用原始收据；5、费用明细清单；6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。二、农村合作医疗的报销范围如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；4、三级医院

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不属农村合作医疗保险报销范围的有哪些，合作医疗报销有时间限制吗

一、不属农村合作医疗保险报销范围的有哪些不属农村合作医疗保险报销范围的有：1．自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2．门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3．车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4．矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5．报销范围内，限额以外部分。二、合作医疗报销有时间限制吗合作医疗报销有时间限制。农村合作医疗报销期限各地规定不一样，一般是规定在当年报销，跨年度的不超过一季度。跨结算年度2个月，原则上不予结算。参合农民患病住院，可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的，患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案，以便核查。转至市

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在外地看病住院农村合作医疗能报销，门诊不能报销。参保人需要按照规定在参保地的医保经办部门办理相关登记备案手续，于就医地的医保经办机构报销发生的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。农村合作医疗保险的报销比例1、门诊补偿（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限

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一、在异地可以报销农村合作医疗吗农村合作医疗异地报销分两种情况：一、就诊医院已经开通即时结报，这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表，就可以在就诊医院直接报销；二、就诊医院未开通即时结报的，这需要患者回当地报销。1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院，并加盖医院公章；2、患者住院时全额自费，出院时携带以下资料回当地农合办报销：出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为

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农村合作医疗异地就医费用报销比例研究

1，已转诊：通过转诊，合理合法的到其他地区就医，报销比例为省内先自付10％，省外先自付15％，按本地新农合原比例报销。2，未转诊（普遍）：没有办理转诊，直接到省外的医院就医，按原比例降低10％报销。新农合的报销比例新农合的报销比例如下：1、门诊报销比例：（1）村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％；（2）乡镇卫生院门诊报销比例为40％；（3）县级医院门诊报销比例为30％；（4）县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销；2、住院报销比例：（1）乡镇卫生院住院0－300元报销比例为40％，300元以上报销比例为55％；（2）县级医院住院0－300元报销比例为30％，300元以上报销比例为40％；（3）县外医院住院0－20000元报销比例为20％，20000元以上报销比例为35％；3、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。未参加妇

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新农村合作医疗异地报销比例的实际效果

新农合作医疗报销比例如下：1、村卫生室、卫生所报销比例60％。2、镇卫生院报销比例40％。3、二级医院搏小比例30％。4、三级医院报销比例20％。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。新农村合作医疗异地办理医疗报销的流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45％，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条不支

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