温州农村医疗保险报销条件是什么-法师兄

温州农村医疗保险报销条件是什么

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:11:29 234 人看过

温州农村医疗保险报销需要哪些条件呢?温州农村医疗保险报销需要哪些材料?报销范围有哪些呢?温州农村医疗保险报销流程是怎样的。本文将为大家详细介绍。

温州农村医疗保险报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

温州农村医疗保险报销申请材料

1、出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

2、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

3、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

4、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

5、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

温州农村医疗保险报销范围

1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费：最高限额600元。

4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。

7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

温州农村医疗保险报销办理流程

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

温州农村医疗保险报销比例

核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

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