团体意外保险拒赔由谁起诉-法师兄

团体意外保险拒赔由谁起诉

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-26 03:09:55 330 人看过

若保险理赔事项未得到妥善解决，您可考虑以下两种方式进行维权：

首先，您有权依法申请仲裁并对保险公司提起诉讼；

其次，以较为平和的方式解决争议，您可尝试联系所在地的银保监部门进行投诉，也可向保监会分支机构（如保监局或保健分局）、保险行业协会，乃至保险公司总部等相关机构反映您所遭遇的问题。

然而，在采取任何行动之前，建议您充分搜集相关证据，以便于与保险公司进行有效的沟通和协商。毕竟，无论是通过银保监部门投诉，抑或是诉诸法律途径起诉保险公司，都需要投入大量的时间和精力。因此，我们鼓励您尽可能寻求私下解决方案，寻找最适合您的处理方法。

《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
意外保险拒赔检查费谁承担

一、意外保险拒赔检查费谁承担在各类合知纠纷案件中，我们经常遇到需要审查债权人行使撤销权的情况；其次是著作权民事纠纷案件，其涉及范围广泛且复杂；第三类是商标民事纠纷案件，由于商标作为企业重要的知识产权之一，纠纷也颇多；再者是专利纠纷案件，这类案件因为涉及众多法律和技术问题而备受关注；此外，担保权纠纷案件也是常见的争议类型；最后，不正当竞争案件以及人身损害赔偿、名誉侵权、交通肇事案件等也是我们日常工作中的重点。至于仲裁案件，因其具有高效性和公正性的特点，也越来越受到人们的青睐。《律师服务收费管理办法》第三条律师服务收费遵循公开公平、自愿有偿、诚实信用的原则。律师事务所应当便民利民，加强内部管理，降低服务成本，为委托人提供方便优质的法律服务。二、意外保险异地报销可以吗若您的汽车在异地遭遇意外事故，那么仍可依据相关规定向保险公司提出索赔请求。首先，按照法律规定，被保险机动车辆如因道路交通事故导致本

2024-07-16

260人看过
意外保险
团体意外险受益可以是单位吗？团体意外保险是什么？

一、团体意外险受益可以是单位吗？团体意外险受益不可以是单位。根据保险合同规定，身故保险金可指定受益人，是在订立保险合同时由投保人或被保险人指定，残疾或烧伤保险金的受益人为被保险人本人，不接受其他指定或变更。《保险法》第三十九条规定：人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。也就是说，企业给职工投保意外伤害险，残疾或烧伤保险金的受益人必须是职工本人；职工身故保险金的受益人也要由职工本人同意，并且不能是职工近亲属以外的人。即职工活着给职工，职工死亡了，给职工的继承人。企业单位是法人，不是自然人，也不属于员工的近亲属，所以企业单位不能指定为保险的受益人，即使保险单上指定受益人为企业单位，这个指定也是无效的，违背保险法，发生赔款也不能赔付给企业。二、团体意外保险是什么？团体意

2023-06-21

452人看过
工伤保险
工亡团体意外险与工伤保险怎么赔

一、工亡团体意外险与工伤保险怎么赔(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。二、工亡团体意外险与工伤保险赔付依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不回能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六

2023-05-25

455人看过
法律综合知识
团体意外险的主要特点，什么是团体意外险

一、团体意外险的主要特点团体意外险的主要特点有：1．投保人与被保险人不是一个人，投保人是一个投保前就已存在的单位。2．保险责任主要是死亡责任，以被保险人死亡作为给付保险金的条件，所以在这提醒大家，投保人在订立保险合同时，应经被保险人书面同意，并认可保险金额。3．保险金额一般没有上限规定，仅规定最低保额。4．保险费率低。5．在通常情况下，保险费交纳是在保险有效期开始之日一次交清，保险费交清后保单方能生效。二、什么是团体意外险团体意外保险是以团体方式投保的人身意外保险，而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关，而是取决于被保险人的职业，而一个团体的成员从事风险性质相同或相近的工作，所以与人寿保险、健康保险相比，意外伤害保险最有条件采用团体方式投保。三、团体意外险和雇主责任险的区别团体意外险和雇主责任险的区别如下：1．保障对象不同团体意

2022-05-28

118人看过

法律综合知识
意外险保险公司夫理由不赔找谁

一、意外险保险公司夫理由不赔找谁首要之举，是您可以直接与其保险公司进行紧密的沟通交流，大胆地提出您个人的需求和观点；其次，倘若保险公司仍坚持不予以理赔的立场，您亦可考虑向中华人民共和国银行业保险业监督管理委员会进行投诉，请求这一监督性的机构来介入解决这个问题；最后，假如在经过上述努力后仍然未能得到令您满意的回复，您也可以选择通过法律途径来维护自身的合法权益，即依照法定程序向当地法院提起诉讼，以便确保能够获得相应的赔偿。然而，在此过程中，请务必留意，如果您所购买的保险产品属于运营车辆而非营运性质的话，那么根据相关条款规定，保险公司有权拒绝提供理赔服务。《民事诉讼法》第一百二十三条起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。二、意外险保险最高赔多少通常情况下，意外险产品并不设有单一的最高保障额度。然而，这并不意

2024-07-10

307人看过
法律综合知识
狂犬病意外保险的拒赔起诉要钱吗

关于财产案件的起诉费用计算方式，根据原告提出的诉讼请求所涉及到的金额或价格，将其划分为不同的阶段进行累计结算缴纳：第一，当涉案金额未达到1万元时，应分别按件收取50元人民币作为诉讼费；第二，当涉案金额在1万元至10万元之间时，需按照2．5％的比例进行缴纳；第三，当涉案金额在10万元至20万元之间时，需按照2％的比例进行缴纳；第四，当涉案金额在20万元至50万元之间时，需按照1．5％的比例进行缴纳；第五，当涉案金额在50万元至100万元之间时，需按照1％的比例进行缴纳；第六，当涉案金额在100万元至200万元之间时，需按照0．9％的比例进行缴纳；第七，当涉案金额在200万元至500万元之间时，需按照0．8％的比例进行缴纳；第八，当涉案金额在500万元至1000万元之间时，需按照0．7％的比例进行缴纳；第九，当涉案金额在1000万元至2000万元之间时，需按照0．6％的比例进行缴纳；第十，当涉

2024-05-01

84人看过
保险金
团体意外险十级伤残怎样理赔，团体意外险的赔偿范围是什么

一、团体意外险十级伤残怎样理赔团体意外险十级伤残按保额的10%赔付，团体意外险十级伤残是按照保额的10%进行赔付的。因为人身保险伤残评定等级是划分为1级到10级。所以，人身意外伤害保险的赔付比例相对应的分为十档。一般来说，第一级的伤残情形，保险公司对应保险金给付比例为100%，依次类推，如果是属于第十级的伤残情形，保险公司对应的给付比例为10%。二、团体意外险的赔偿范围是什么与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别，包括了意外伤害医疗，意外伤害身故、残疾，疾病身故、残疾，交通意外身故、意外住院津贴，重大疾病。但如果因被保险人殴斗、醉酒导致身故的，保险公司将不承担责任。1.一些团体意外险是可以提供医疗保障的，被保人因遭受意外事故，从事故发生之日起180天内实际支出的费用，若是在当地社会医疗保险部门规定范围内的，保险金额按照80%比例进行给付。2.被保人因遭受事故意外，且因为此事故造成合同所附残

2023-04-30

166人看过
继承程序
团体意外险投保的注意事项

投保团体意外伤害保险，除一般应保管好保险合同、履行好如实告知义务、索赔注意单证齐全等各种保险常规知识外，还需要注意以下几个点：一是投保团意险前后应采用适当方式向员工明确宣示。但在实际生活中，发生人死亡、伤残的意外事故后，解决问题的焦点恰恰集中在钱赔多少的事情上。因此明确进行这是增进职工福利的宣示，是必要和合适的，体现了管理层对员工的关怀和爱护。二是需提供投保员工人数、职业或工种、保额需求或费用预算等信息；需填写投保书、提供员工清单、通过现金或支票缴费；三是投保后被保险员工人数或工种发生变化，应于10日内书面通知保险公司，对相关事项进行合同批改处理，避免因工作疏忽，造成不必要的理赔纠纷。四是要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。没有指定受益人，该保险金按法定继承程序分割。明确指定受益人，可以减少事后处理的精力。投保后，要求变更受益人，应及时书面告知保险公司。法律依据：《工伤保险条例》第三

2023-03-16

323人看过

酒驾
团体意外险伤残赔付标准

1.看意外险在购买时是赔付身残和全残，还是包括1-7级伤残，还是1-10级伤残。如是包含1-10级伤残，按照保额10%赔付。2.具体赔付比例需要根据意外保险的协议内容确定，无固定赔偿，以双方约定为准。3.团体意外险鉴定标准是最高法、最高检、公安部司法部《人体损伤致残程度分级》，且保障范围是24小时发生的意外事故。团体意外险的赔付标准通过赔付的伤残的情况进行赔偿，按照赔偿的不同的伤残等级进行赔偿，团体意外险的赔偿不包括因为酒驾产生的交通事故的行为的赔付，不再赔付的范围内。一、工伤保险包括意外工伤保险吗工伤保险不包括意外险。意外险包含工伤，而工伤的保障范围通常包含因为工作或者是工作职责受到意外伤害、上下班途中受到机动车事故伤害，但是意外险保障的工伤不包含职业病、急性病猝死以及丧葬补助。工伤意外险和社保中的工伤险是两个不同的险种，申请工伤理赔，前者需要由保险公司认定，后者需要由劳动保障部门认定，

2023-06-19

151人看过
法律综合知识
团体意外险赔付营养费吗

一、团体意外险赔付营养费吗关于住院期间所需支付的膳食费用，理应遵循本地区政府部门公务工作人员在外出执行公务时所享受的差旅补贴标准进行精确核定。至于住院伙食费用的计付期限方面，自受害人由于交通事故原因前往医疗机构接受治疗之日起便应开始计算，直至受害人顺利完成所有住院治疗环节方告结束。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定二、团体意外险税前扣除能扣多少钱根据我国现行的《个人所得税法》明确规定，团体意外保险的保费在列入计税所得额前均可予以全

2024-07-18

173人看过
法律综合知识
海口老人意外死亡保险拒赔如何起诉

倘若不幸遭遇保险不予理赔的情况，您可选择通过仲裁或向法院提起诉讼的方式来维护自身权益；当然，较为平和的做法则是寻求当地银保监部门的帮助，向其下属机构（如保监局、保健分局）、保险行业协会及保险公司总部等相关机构反映问题。然而，为了确保问题得到妥善解决，建议您在投诉前尽可能地搜集相关证据，并直接与保险公司进行交涉，以期通过双方协商达成共识。毕竟，无论是向银保监部门投诉，抑或是诉诸法律途径对保险公司提出诉讼，都需要投入大量的时间和精力。因此，我们鼓励您优先尝试通过私下解决的方式，寻找最适合的处理方案。《中华人民共和国宪法》第四十一条中华人民共和国公民对于任何国家机关和国家工作人员，有提出批评和建议的权利；对于任何国家机关和国家工作人员的违法失职行为，有向有关国家机关提出申诉、控告或者检举的权利，但是不得捏造或者歪曲事实进行诬告陷害。对于公民的申诉、控告或者检举，有关国家机关必须查清事实，负责处理

2024-05-19

255人看过
法律综合知识
无照经营发生意外保险拒赔如何起诉

提起诉讼的具体操作程序如下：第一步，当事人决定诉诸法律途径解决纠纷，首先需要递交一份起诉状，并且需根据被告方人数的数量提交同等数量的起诉状副本。第二步，依据谁提出诉讼请求就得提供相应证据的基本原则，原告提交民事诉状至法庭应提供以下必要资料：1．能够证明原告具备诉讼者身份资格的相关文件；2．用以支持原告诉讼主张的关键性证据。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。

2024-04-24

238人看过

法律综合知识
意外保险不在1到3类拒赔如何起诉

对于保险拒绝赔偿的问题，申诉方法主要有以下几种：首先，被保险人可以向该保险公司进行正式申诉。其次，如果保险公司的处理结果未能令被保险人满意，他们也可以向相应的监管机构进行投诉。值得注意的是，所有保险公司都必须在中国银行保险监督管理委员会的严格监管之下合法经营，因此，当保险公司以不当理由拒绝理赔申请时，被保险人有权通过在线或线下途径向相关监管机构进行投诉。最后，若仍无法解决争议，被保险人还可选择直接向当地法院提起诉讼。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定

2024-05-11

210人看过
法律综合知识
意外团体保险有第三方是不是不赔

关于意外险是否能够对第三方进行赔偿，这主要取决于意外险的具体条款规定。通常情况下，意外险的条款并未明确指出被保险人在遭受意外伤害事故之后，若已获得第三方的赔偿，保险公司便可免除责任。然而，保险公司仍需严格审查该事故是否为第三方故意造成，以排除欺诈行为的可能性，然后才能决定是否予以理赔。若第三方已经支付了医疗费用，那么保险公司在理赔时，应先从第三方所支付的金额中扣除，然后再根据实际情况计算出最终的理赔金额。值得注意的是，医疗费用的理赔遵循的是差额补偿原则，即不能重复获得补偿，所有已获补偿的部分均需扣除。若第三方支付的是身故保险金，则无需考虑上述因素，只需依照合同约定条款向保险公司提出理赔申请即可。另外，若第三方支付的是住院定额医疗保险，同样无需过多考虑，直接进行理赔即可。《中华人民共和国保险法》第五十五条医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支

2024-04-26

498人看过