保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。在购买保险的时候需要签订有效的保险合同,而保险合同具有法律效力,如果保险公司没有按照合同进行赔偿,那么我们是可以起诉保险公司的。
一、交通事故保险理赔程序
交通事故保险理赔程序具体如下:一、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。二、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。三、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。四、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。五、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。六、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。七、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。
二、车险是卖车时开什么票?
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
三、保险理赔的程序
(一)立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及稽核保险理赔原因,查对保险单,登记立案。
(二)审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
(三)核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
(四)履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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保险公司起诉保险公司会有麻烦吗河南在线咨询 2022-03-14根据案情分析,保全是受害人申请的,并不是保险公司申请保全的,因此保全造成的损失与保险公司无直接关系,但是如果保险公司当时理赔了,就不存在受害人诉你,也就不存在保全而造成的损失.但应注意的是,保全财产并不是诉讼的必要程序,因此,要求保险公司承担因受害人保全而给你造成的损失,理由不是很充足,但你不妨起诉试一试.
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次责被起诉保险公司会赔偿吗四川在线咨询 2022-03-19保险公司赔偿后,不足的部分,可以主张赔偿,法律依据 中华人民共和国道路交通安全法 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动
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为什么保险公司不愿意理赔浙江在线咨询 2022-03-17为什么不理赔,正常理赔不就完事了吗?本案的关键是理赔问题,否则如果他们闹,老百姓什么都不怕,派出所都出警了,保险公司不能起诉的,法院不会受理的。也没有起诉的案由啊,只能按照非法扰乱社会秩序由公安机关处理,像这种事,恐怕公安机关也不会管的。 本人代理过几起保险合同纠纷(寿险),当事人很气愤的,还是正常理赔吧。没人会管的。 既然是除外责任当初为什么不讲明,不体检。
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被保险公司骗了怎样起诉湖北在线咨询 2023-02-16以保险公司为被告,向保险合同约定的管辖法院起诉,如果保险合同未约定管辖,可向保险公司所在地人民法院提起诉讼。注意向法院提起诉讼时应当提供保险合同、保险费交纳凭证等证据证实保险关系,并提供其他有效证据证明自己的主张。
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倒车撞墙修了保险公司愿意来修吗西藏在线咨询 2022-09-19对方因为醉酒驾驶,撞坏他人车辆的,通常应当在事故发生后立即报警,将事故交由交通管理部门进行处理。同时在交通部门出具了交通事故责任认定书后,双方根据责任书中的责任,由过错方对对方进行相应的赔偿,如果对方拒绝赔偿的,可以通过到法院诉讼的方式,以交通事故责任认定书为证据,依法请求法院作出判决。