凡参加广州生育保险并累计缴费满一年以上的女职工,生育时仍在参保并正常缴费的,可享受生育医疗费报销待遇,具休报销标准及报销流程如下。
广州生育保险报销指南
【受理机构】:广州市医保中心4楼医保业务综合服务厅
【咨询电话】:12333
【办理时限】:生育或施行计划生育手术后1年内申办
【适用对象】:准备分娩、施行流产及引产手术的广州生育保险参保人
报销所需资料说明
一、《计划生育服务证》或婚育证明;
二、医院病历;
三、医院诊断证明;
四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;
五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);
六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。
注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。
报销流程指南
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
生育保险报销标准
广州生育保险报销标准包括分娩、流产、计划生育手术以及职工生育保险计划生育手术费定额标准,详情如下:
分娩、流产、计划生育手术各项标准
1、阴式分娩:一级医院2800元(住院2150元,产检650元),二级医院3200元(住院2480元,产检720元),三级医院3600元(住院2760元,产检840元);
2、剖宫产:一级医院4100元(住院3450元,产检650元),二级医院4500元(住院3780元,产检720元),三级医院5400元(住院4560元,产检840元);
3、严重高危分娩:二级医院5700元(住院4300元,产检1400元),三级医院6800元(住院5200元,产检1600元);
4、妊娠3个月以上引产:一级医院1300元(含术前检查费用),二级医院1400元(含术前检查费用),三级医院1500元(含术前检查费用);
5、妊娠3个月以下人流:一级医院门诊220元,住院630元(含术前检查费用),二级医院门诊250元,住院700元(含术前检查费用),三级医院门诊300元,住院800元(含术前检查费用)。
企业职工生育保险计划生育手术费定额标准
1.放置(取出)宫内节育器:36元(不含节育器)
2.人工流产术(负压吸宫):102元
3.人工流产术(钳刮术):180元
4.中期妊娠引产术:600元
5.输卵管结扎术:240(不含住院费)
6.输精管结扎术:120元
7.输卵管复通术:2400元
8.输精管复通术:1860元
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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生育保险报销需要哪些资料内蒙古在线咨询 2022-09-131、复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰);2、双方复印件;3、医院正式发票原件;4、配偶劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明;5、原件和复印件;6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元,含B超、胎心护检查等);7、原件和复印件;8、医疗费用明细清单(需医院加盖章);9、男职工医保卡复印件;10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)
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生育保险报销的资料需要哪些海南在线咨询 2021-07-31一、用人单位报销生育保险需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 二、生育女职工报销生育保险需要提交的申报材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件); 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件); 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件); 4、企业职
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生育保险报销条件,报销需要哪些资料重庆在线咨询 2021-09-29生育保险报销项目不同,所需要的资料也有所不同。例如: 一、生育津贴 1、所需材料: 《结婚证》原件及复印件一份; 《生育服务证》原件及复印件一份; 婴儿出生证明原件及复印件一份; 医学诊断证明书原件及复印件一份; 《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份。 二、生育医疗费用所需材料: 《生育服务证》原件及复印件一份; 婴儿出生证明复印件一份; 医学诊断证明书复
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生育险报销需要哪些资料黑龙江在线咨询 2021-11-02报销生育保险需要以下材料: 一、当事人有效身份证、户口本、居住证、社保卡; 2、生育证明、生育医疗证明、门诊病历、出院总结、计划生育手术记录等材料; 三、婴儿出生证明.职工生育待遇申请表。
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生育保险报销生育保险需要哪些材料广东在线咨询 2022-03-29报销需要提供小孩出生证,准生证,父母的结婚证和身份证,医院方的发票,出入院证明,原始发票等材料申请即可。不过,是这样的,要享受生育相关报销,必须同时具备两个条件,一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);二是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。如果已经辞职,就无法享受生育险,即使此前缴纳了多年的生育保险费。