社保中断也就意味着医疗保险的缴纳也中断。医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说,不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。
但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。
一、社保医保断交了对我是否有影响
社保如果中断了,会影响到养老保险和医疗保险的。
1、医疗保险的影响
按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。退休后,依然能享受保障至终身,注意是连续缴费年限。如果离职,断缴超过3个月,连续缴费年限清零,续缴后重新计算。中途断了的次月,医保卡就不能刷了,买药刷卡,生病报销等福利都享受不了。
2、养老保险的影响
养老金的缴纳,遵循“多劳多得”原则,缴费基数越高,年限越长,退休时能领取的养老金也越多。15年缴费期,是一个必要条件,而非充分条件。连续缴费15年后,还是要缴纳。因为五险是兄弟,要缴-起缴,要停一起停。一旦满
15年停缴养老保险,医保也随之停了。
二、医院门诊买药怎么报销
1、居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。
2、城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
三、社保断了半年还能补交吗
可以续交。更换工作单位,基本养老保险、职工医疗保险可按规定随同转移至新单位继续参保。补缴后,要等待一定的期限才能使用,有些地区等3个月,有些等6个月,各地区不一。缴纳中断不超过3个月的,可以补缴,累计计算,但停交期间不能享受医保待遇;缴纳中断超过3个月的,不得补缴,只能重交,也累计计算。医保缴费和待遇享受相关,企业在职人员在参保缴费的下月起就可以正常享受医疗保险待遇,停保后相关医疗保险待遇也停止,但系统数据和缴费年限不会清零。
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社保停了是不是就白交了?香港在线咨询 2023-08-03断缴社保并不会造成以前交的都白交了,断缴后,社保个人账户里的钱依然会存在里面,并不会被清零; 但对我们所享受的福利还是有一定的影响的,影响比较大的就是养老保险跟医疗保险了。
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社保能不能只交社保不交医保辽宁在线咨询 2022-06-10社保包括了医保,医保和社保都是自愿缴纳的,如果只想获得医疗保障,可以只选择医保进行缴费。单位必须为您办理社保,社保包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。因此,如果单位只交医保不交社保也是不行的,但是个人可以自行缴纳医保。
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社保停了医保还能不能一起交香港在线咨询 2022-11-03社保停了医保能单独交的。我国法律规定,雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。