农村医疗保险报销的范围是哪些内容
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-27 04:11:41 136 人看过

一、农村医疗保险报销的范围是哪些内容

新型农村合作医疗报销范围是:

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

根据《社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

二、农合医疗保险报销期限

有时间限制的,限制时间是一年。因为第二年重新筹资,需要重新参合,重新设定报销方案。

“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

三、农村合作医疗和医保哪个报销的多

通常情况下职工医保和城乡医保比合作医疗报销的多。具体内容如下:

1.城乡居民医疗保险扣除额度高于新型农村合作医疗保险,大型医院的报销比例也高于新型农村合作医疗保险。而乡镇卫生院新型农村合作医疗保险的报销费用较高。每月支付城乡居民医疗费用,最高费用为百分之70;

2.新的农村合作医疗保险每年支付一次,最高赔付额为百分之30。一级医院:起征点为300元,报销率为百分之60。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。

《中华人民共和国社会保险法》(2018修正):第三章 基本医疗保险  第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。\n新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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2025年03月26日 14:04
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