人身保险理赔的注意事项
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-19 14:21:38 304 人看过

1、年龄误告条款年龄误告条款主要是针对投保人申报的被保险人的年龄不真实,而真实年龄又符合合同约定限制的情况下而设立的,法律与保险合同中一般均规定年龄误告条款,要求保险人按被保险人真实年龄调整。

2、不可争条款不可争条款又称不可抗辩条款,是指自人身保险合同订立时起,超过法定时限(一般是两年)后,保险人将不得以投保人在投保时违反如实告知义务,误告、漏告、隐瞒某些事实为理由,而主张合同无效或拒绝给付保险金。

3、宽限期条款宽限期条款是指如果保险合同约定分期支付保险费,但投保人支付首期保险费后未按时交付分期保险费的,法律或合同规定给予投保人一定的宽限时间,在此期间,即使未交纳保险费,仍能保持保险合同效力。

4、保险合同效力中止和复效条款保险合同效力中止是指保险合同在有效期间内,由于缺乏某些必要条件而使合同暂时失去效力,称为合同中止;一旦在法定或约定的时间内所需条件得到满足,合同可以恢复原来的效力,称为合同复效。

5、保单贷款条款长期性人身保险合同,在积累一定的保险费产生现金价值后,投保人可以在保险单的现金价值数额内,以具有现金价值的保险单作为质押,向其投保的保险人或第三者申请贷款。习惯上称为保单贷款或保单质押贷款。

6、自杀条款为了更好地保障投保人、被保险人、受益人的合法权益,保险人也出于维护自己的利益,在很多人寿保险合同中都将自杀列入保险条款,但规定在保险合同生效较长的期限后被保险人自杀行为,保险人才承担给付保险金责任,通常是2年,以防止被保险人预谋保险金而签订保险合同。

7、不丧失现金价值条款现金价值不因保险合同效力的变化而丧失。

8、自动垫缴保费条款该条款规定,投保人未能在宽限期内交付保险费,而此时保单已具有现金价值,同时该现金价值足够缴付所欠缴的保费时,除非投保人有反对声明,保险人应自动垫缴其所欠的保费,使保单继续有效。

9、受益人条款它是在人身保险合同中关于受益人的指定、资格、顺序、变更及受益人权利等内容的具体规定。人身保险涉及到人的生命健康权益和金钱利益,因此这也很容易起纷争。理赔时按照既定的相关标准来计算理赔金额,在签订人身保险合同时注意相关重要事项,这些能帮助保险人顺利地得到保险理赔,也能避免纠纷。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月20日 19:19
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险理赔相关文章
  • 车祸后人伤保险理赔流程是怎么样的,理赔注意事项
    一、车祸后人伤保险理赔流程是怎么样的(一)、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。1、出险后,客户向保险公司理赔部门报案;2、内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;5、发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);6、通知检验人员,报告损失情况及出险地点。以上工作在半个工作日内完成。(二)、查勘定损1、检验人员在接保险
    2023-04-11
    387人看过
  • 工伤保险赔偿申请需要注意的注意事项
    一、工伤保险赔偿申请需要注意的注意事项工伤保险的理赔过程中,当事人应该切实按照《工伤保险条例》规定的条件,满足条件方能领取补偿,其中需要特别注意的有以下几点:1.对于意外伤害的认定存在一定的争议,当事人须在规定的范围内遭受意外伤害方具备赔付资格。2.对于伤残程度的认定,必须符合国家相关法律法规的规定,由具备相关资格的专业机构进行认定,不具备资格的单位认定不具有效力。3.对于赔付的数额和期限必须符合工伤保险条例以及社会保险法的相关规定,在法律法规规定的范围内,方具有理赔资格。二、工伤赔偿项目1.治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2.住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。3.外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,
    2023-09-01
    488人看过
  • 购买人身保险需要注意什么,人身保险的理赔流程是怎么样的
    一、购买人身保险需要注意什么1、年龄误告条款年龄误告条款主要是针对投保人申报的被保险人的年龄不真实,而真实年龄又符合合同约定限制的情况下而设立的,法律与保险合同中一般均规定年龄误告条款,要求保险人按被保险人真实年龄调整。2、不可争条款不可争条款又称不可抗辩条款,是指自人身保险合同订立时起,超过法定时限(一般是两年)后,保险人将不得以投保人在投保时违反如实告知义务,误告、漏告、隐瞒某些事实为理由,而主张合同无效或拒绝给付保险金。3、宽限期条款宽限期条款是指如果保险合同约定分期支付保险费,但投保人支付首期保险费后未按时交付分期保险费的,法律或合同规定给予投保人一定的宽限时间,在此期间,即使未交纳保险费,仍能保持保险合同效力。4、保险合同效力中止和复效条款保险合同效力中止是指保险合同在有效期间内,由于缺乏某些必要条件而使合同暂时失去效力,称为合同中止;一旦在法定或约定的时间内所需条件得到满足,合
    2023-12-15
    398人看过
  • 交通意外险车主理赔应注意的事项?
    交通意外险理赔时注意事项?对于车险索赔,车主应注意以下几个问题。其一,及时报案。发生交通事故后,车主应保护好现场,并在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写好《索赔申请书》。此外,车主要尽快将各种索赔单证交给保险公司理赔人员,在出险车辆修复后,车主应保存好修理发票,同时提供其他必要的材料向保险公司索赔。其二,了解拒赔范围和免责范围。“在车险索赔时,车主应遵守相关交通规范并熟悉保险责任范围。”保险专家说,对于年审不合格或没有年审、拖带未保险车辆、交通肇事逃逸、购买二手车后保单未过户的车辆,保险公司有权拒赔。另外,并非所有的交通事故车主都能得到全额理赔。以盗抢险为例,如果车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,而非全车遭盗窃,保险公司将不予理赔。其三,损失过小索赔不划算。因为在车险续保时,保险公司有一个保费优惠条款,即车辆一年未出险,第二
    2023-06-18
    374人看过
  • 处理保险合同纠纷的注意事项
    保险合同纠纷处理方法:协商处理和起诉处理。1、协商处理。保险合同的双方当事人可以通过协商的方式来解决合同纠纷;2、起诉处理。保险合同的双方当事人协商不一致,无法达成一致意见的,那么可以向管辖区的人民法院提起诉讼。人民法院受理案件后,会通知双方,开庭审理,作出判决。西安合同纠纷如何处理西安合同纠纷的处理方式:1、双方当事人通过协商达成纠纷处理协议。2、可以通过申请调解,达成调解协议。3、当事人不愿和解、调解或者和解、调解不成,可根据仲裁条款向仲裁机构申请仲裁。4、当事人还可以通过诉讼解决纠纷。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十条起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。
    2023-07-01
    79人看过
  • 三类人身保险新型产品购买时应注意事项
    人身保险新型产品是指投资连接保险、?保险、分红保险等区别于传统寿险、健康险、意外险的人身保险产品。新型产品的共同特点是兼具保险保障功能和投资理财功能,保险利益不确定,其本质是保险产品,与银行存款、国债、基金等理财产品有较大的区别,更不是银行存款的替代品。不同新型产品隐含的风险也不同:分红保险的分红水平主要取决于保险公司的实际经营成果,红利分配是不确定的,保险公司可能不会派发红利;投资连接保险有费用扣除情况,投资回报具有不确定性,实际投资可能盈利或出现亏损;保险也有费用扣除情况,投资回报具有不确定性,最低保证利率之上的投资收益是不确定的。因此,在购买的时候,各位既要考虑其是否能满足自身所需的保险保障功能,也要注意在投资回报方面的各项特征。以下分别介绍三种人身保险新型产品需要注意的事项:购买分红保险产品应注意事项:如果投保人选择购买分红保险产品,投保人应当了解分红保险可分配给投保人的红利是不确
    2023-02-10
    73人看过
  • 人身意外保险人身意外保险赔偿标准?
    1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。《中华人民共和国保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
    2024-05-10
    229人看过
  • 老年人商业保险投保注意事项
    任何保险在选择的过程中都需要考虑实际的情况,就拿现在的情况来看,不少人关注的是老年人商业保险投保的注意事项。一般来说,老年人在买保险时最好有子女、亲友的陪同,并且首先购买意外、医疗保险。一是确认保险销售人员的销售资格。当有销售人员推销保险产品时,要求其出示保险营销员资格证、展业证,尤其是在银行网点,更要检查相关证件。二是多征求家人意见。在推销保险产品现场最好不要立即购买,建议回家后与子女商议或者在子女陪同下购买。三是优先投保意外险、医疗险。老年人遭受意外伤害的概率要高于其他年龄群体,建议首选购买意外伤害保险;如果您没有任何医疗保障,建议在购买意外伤害保险时购买一款医疗险。四是购买保险需量力而行。根据保监会相关规定,年期缴保费不能超过投保人家庭年收入的20%、月期缴保费不能超过投保人家庭月收入的20%、趸交保费不能超过投保人年均收入的4倍,老年人收入相对较低,在购买保险时更应综合考虑自身经济
    2023-05-08
    286人看过
  • 寿险理赔有哪些需要注意的事项
    人寿保险是人身保险的一种。和所有保险业务一样,被保险人将风险转嫁给保险人,接受保险人的条款并支付保险费。与其他保险不同的是,人寿保险转嫁的是被保险人的生存或者死亡的风险。二、寿险理赔要注意哪些事项?1、出险通知投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。在索赔过程中,及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。相关提示:人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。2、索赔理赔的发生,直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为,也是被保人实行其保险利益的具体体现。在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔
    2023-06-15
    425人看过
  • 意外医疗险理赔应注意哪些事项
    问:我买了一份保单,其中包括住院费用补偿险6000元、意外伤害险20万元和意外医疗险5万元。前不久,我从楼梯上摔下来,左脚小腿粉碎性骨折,经过手术,在脚里打了钢板,医生说我需要静养一年,等骨头长好再进行拆板手术。请问这意外事故一年后的拆板手术,意外医疗险可以赔付吗?应该如何赔付?浙江读者王先生答:意外医疗保险金是指被保险人因遭受意外伤害事故,在医院门急诊或普通病房住院进行治疗,对每次意外伤害事故发生之日起180天内产生的合理且必需的急救车费,及符合投保所在地社会基本医疗保险支付范围的、合理且必需的医疗费用。在扣除一定的免赔额后,保险公司按100%的比例给付意外伤害医疗保险金。但需要注意的是,意外医疗险的赔付是有期限的,保险条款中明确指出,"被保险人自遭受意外伤害之日起180天内",换句话说,倘若离此意外事故超过180天,就不属于此次意外事故的理赔范围。所以,你在一年后进行拆板手术,意外医疗
    2023-05-05
    325人看过
  • 保险公司购买人寿保险后应注意的事项
    购买人寿保险后应注意的事项:①要再次认真阅读保单条款,确信自己能够理解。要注意检查收到的保险合同是否完整,除了保险单外,通常还包括保险条款,现金价值表,客户保障声明书,缴费凭证,费率表等文件。②妥善保存保险单:将保险单放在安全可靠的地方,并记下公司名称,险种名称,保单号码及保险金额。如有遗失或损毁,可申请挂失、补发。保险单是您购买了寿险的主要凭证,在您向寿险公司索赔,申请变更合同内容或其他服务时,必须要提交保险单。③将投保情况告诉受益人。④要按时交纳续期保费。⑤要遵守通知义务:在保险事故发生后,或住址变更时,要及时通知寿险公司。⑥不要轻易退保:如果遇到中途缴费困难,可以优先考虑其他办法。⑦定期检视保单:根据您的保险需求,支付能力以及通货膨胀等因素,定期检查购买后寿险产品是否仍然符合目前的需要,必要时应考虑增加或减少保额。⑧了解投诉途径:如果遇有不满意的地方,可视情况分别向寿险公司,保险行业
    2023-04-23
    142人看过
  • 异地汽车保险理赔中有哪些注意事项
    许多车主都会感慨:“购车险易,理赔难。”从当初轻松购买汽车保险,到最后麻烦办妥汽车保险理赔,车主们都会被汽车保险理赔程序折磨得够呛。其实只要详细了解了汽车保险理赔的步骤,做到心里有数,汽车保险理赔也没有想象的那么难。下面就介绍一下汽车保险理赔中的四项注意。异地汽车保险理赔中的四项注意(1)异地汽车保险理赔之报案车主在寻求异地汽车保险理赔时,首先拨打保险公司的报案电话,及时向保险公司提供出险信息。保险公司都开通了全国统一的报案电话,如**财险95518、**财险95512、**保险95585等等。然而,由于各家保险公司服务平台的运行模式不同,案件的受理方式和流程也有着较大区别。**财险客户在异地出险报案,都是由当地的分支机构直接受理。**财险则略有不同,客户在任何地区拨通报案热线,都将被直接转到位于上海的全国后援中心。(2)异地汽车保险理赔之定损异地汽车保险理赔的定损也是很有讲究的。目前,有
    2023-03-03
    384人看过
  •  私家车超载保险理赔流程及注意事项
    本文讲述私家车因超载导致交通事故,保险公司应对当事人进行理赔。根据我国《机动车交通事故责任强制保险条例》,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此,保险公司需要对当事人进行理赔,以弥补实际损失。私家车因超载导致交通事故,根据保险合同规定,保险公司应对当事人进行理赔,以弥补实际损失。根据我国《机动车交通事故责任强制保险条例》,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 交 通 事 故 保 险 理 赔 范 围 有 哪 些 ?交通事故保险是一种常见的保险类型,用于保障人们在交通事故中的权益。根据《中华人民共和国保险法》和《交通事故责任强制保险条例》,交通事故保险理赔范围包括以
    2023-09-02
    405人看过
  • 人身意外保险理赔哪些不赔
    一、人身意外保险理赔哪些不赔在如下情形之中,保险公司将无法对相关理赔事宜承担相应责任:首先,倘若投保人故意致使被保险人发生人身伤亡事件,或是导致被保险人体质受损,那么保险公司将不予赔偿;其次,若被保险人是因为自杀、自我伤害、故意犯罪行为,或者基于个人意愿引发了冲突,又或者是遭遇到国家执法机关采取的强制性措施,那么保险公司也将不承担赔偿责任;再者,如果被保险人长期沉溺于酒精,或者主动参与到毒品滥用活动中,那么保险公司同样不会进行赔偿;此外,如果被保险人在饮酒之后驾驶机动车辆,并且没有获得合法有效的驾驶证,或者所驾驶的车型并未取得有效的行驶证件,那么保险公司也将拒绝赔偿;最后,如果意外事故是由精神疾病引起的,那么保险公司也将不承担赔偿责任。同时,如果被保险人因为怀孕、流产、分娩过程中的并发症,或者是药物反应等原因而导致身体受伤,那么保险公司也将不承担赔偿责任。另外,如果被保险人因为没有按照医生
    2024-07-04
    277人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>

    #保险理赔
    相关咨询
    • 人身意外险怎么买及注意事项
      江西在线咨询 2021-12-21
      购买人身意外伤害保险,应当遵守下列规定:无民事行为能力的人身保险,父母为未成年子女的人身保险除外;被保险人申报的年龄不真实,不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以终止合同;未经被保险人同意确认保险金额的死亡保险无效;其他。
    • 工伤保险赔偿的注意事项有什么,工伤保险赔偿有哪些注意事项
      云南在线咨询 2022-05-22
      职工发生工伤后,都会涉及到工伤索赔的问题,所以一定要好好保护自己的权利,在进行工伤索赔之前首先需要进行工伤伤残等级鉴定,根据鉴定结果来索要合理的赔偿。那么工伤保险赔偿的注意事项有什么,工伤保险赔偿有哪些注意事项?
    • 交通意外险的保险责任,交通意外险理赔的注意事项
      台湾在线咨询 2022-10-27
      一、交通意外险的保险责任1、身故保险责任在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机或商业营运的火车、轮船、汽车期间因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人给付身故保险金,对被保险人的保险责任终止。被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生
    • 交通事故保险理赔项目有哪些,交通事故保险理赔的注意事项是怎样的
      青海在线咨询 2022-03-07
      (一)交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目:受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。(二)交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目:受害人因伤致残的赔偿项目除上述第(一)项外,还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。(三)交通事故受害人死亡的保险赔偿项目:
    • 人身意外保险的赔偿项目有哪些?
      福建在线咨询 2022-08-31
      一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。