一、成都医保报销比例
1.三级医院85%;
2.二级医院90%;
3.一级医院92%;
4.与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。
二、成都医保报销流程
1.办理人提材料并受理受理;
2.受理完成审核,结算,支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请。
三、办理条件
单位驻地在成都市青羊区、锦江区、武侯区、成华区、金牛区、高新区范围内的省级机关、事业单位以及中央在蓉机关事业单位的在职职工和退休人员,一律按单位成建制参保。
四、办理材料
1.市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);
2.《组织机构代码证》(原件及复印件);
3.代办单位主任的身份证(原件及复印件);
4.缴费开户银行印鉴(原件及复印件);
5.《参保登记申请表》等材料。
五、办理流程
用人单位社保经办人员携带上述办理材料到社保局办理相关手续。
六、办理时限及费用
办理时限:即时办理
办理费用:不收费
七、扩展资料
根据《成都市城镇职工基本医疗保险办法》:
第十五条(不予支付情形)
参保人员发生的下列医疗费用不属于统筹基金支付范围:
(一)基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用;
(二)工伤(职业病)、生育发生的医疗费用;
(三)除急救、抢救外在非定点医疗机构发生的医疗费用;
(四)因本人吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害发生的医疗费用;
(五)因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(不含艾滋病)等进行治疗发生的医疗费用;
(六)因美容矫形、生理缺陷及因不孕不育等进行治疗发生的医疗费用;
(七)第三方责任等引发的非疾病医疗费用;
(八)在港澳台地区和境外发生的医疗费用;
(九)因交通事故、医疗事故发生的医疗费用。
交通事故能提供公安交通管理部门出具的肇事方逃逸或无第三方责任人的相关证明,且没有获得相关赔偿或补偿的,其在定点医疗机构住院发生的医疗费用可列入统筹基金支付范围。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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医疗保险应该如何报销?湖北在线咨询 2022-08-251、现在报销流程和报销手续大大简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。这个时候就要注意在办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。2、然后如果想要出院,这时候需要带上以下资料去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。(1)身份证或社会保障卡的原件;(2)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;(
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医疗保险应该如何报销云南在线咨询 2023-04-12医疗保险应该怎么报销? 按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是: 第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的; 第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗
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医疗保险的应该如何报销北京在线咨询 2022-08-26(一)城镇职工患者不需要去中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及到住院收费处办理出院结算手续;(二)城镇居民医保住院报销流程,参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算,报销比例是根据医院等级报销,具体根据各地政策不一;(三)新农合的医疗保险住院报销于城镇居民医疗保险报销差不多,入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金,出院时
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车祸医疗保险应该如何报销辽宁在线咨询 2022-08-27的医保(包括互助医疗)对于是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二
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跨省医疗保险应该如何报销四川在线咨询 2022-08-30报销时需携带以下资料: 1.或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地中心相关部门申请办