医院伪造篡改病历该怎么处理呢-法师兄

医院伪造篡改病历该怎么处理呢

来源：互联网时间： 2023-06-13 21:52:52 392 人看过

一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文-检。文-检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文-检费用。可由当事人直接向人民法院提起追究其相应的法律责任。

如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。

当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文-检，进行司法鉴定。一旦通过文-检能够鉴定出病历确实不是原始病历的，就可以把他作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，然后根据重新做出的医疗事故鉴定结论来进行处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，可以向法院提起行政诉讼。

如果当事人对鉴定机构的鉴定结果不服的，或者医疗事故技术委员会拒绝鉴定的，都可以直接向当地的人民法院进行起诉，进而要求医院承担责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

病历
医院篡改病历终因病历“失真”败诉

病历被篡改诉讼遇障碍医院为病历失真而败诉腿伤久治不愈，宋先生以院方初次手术失误、治疗方法不当，导致其终生残疾为由提起诉讼。因院方窜改病历，宋先生在诉讼中障碍重重——与医院打官司，显然不是患者的长项。腿疾未能治愈并落下残疾的宋先生，发现自己的病历被院方涂改、伪造后，下定决心要把自己遭遇的这场医患官司进行到底。宋先生经历一审、一审重审后，院方险些凭一纸医疗鉴定逃脱了责任。宋先生再次上诉后，案件经海口市中级人民法院二审，判决结果与原审大相径庭。不仅推翻了原审的医疗鉴定结论，并判令医院对宋先生的医疗损害承担全部责任。这场折腾了三年的医患官司，近日终以患者的胜诉而告终。术后留下残疾事发前，宋官山先生原是海口某公司总经理。2000年10月28日，56岁的宋官山不慎从家里2米高的窗台上跌落，摔伤了小腿。当场右小腿肿、流血、畸形，宋官山立即被送往海口市某医院急诊救治。院方诊断：右胫腓骨下段开放粉碎性骨折。

2023-06-26

484人看过
病历
医疗事故医院篡改病历怎能办

一、医疗事故医院篡改病历怎能办发生医疗纠纷时，一旦发现医生伪造篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，专家建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、病历保存年限是多少年根据法律规定，病历分为三种：1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任；2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于1

2023-06-16

306人看过
病历
法院如何认定病历伪造，伪造病历怎么处罚

一、法院如何认定病历伪造病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前，首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证，通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范（试行）》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是惟一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。在实际工作中，经常会发生患方当事人否认病历真实性的情况

2023-06-07

106人看过
病历
篡改病历资料，医院是否担责？

需要。病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录，具有真实性、时效性、唯一性。病历既是一种医疗文书，也是重要的法律文书。一旦发生医疗争议，病历具备法律赋予的原始证据作用。医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。伪造、隐匿、销毁病历是一种严重的违法行为。患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。律师补充：医疗纠纷发生后，患者有权查阅、复制全部病历资料的法定权利，医疗机构应当提供复制服务。任何人不得对病历文书进行修改。医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由县级以上

2023-05-06

134人看过

病历
医疗纠纷篡改病历怎么进行处罚

一、医疗纠纷篡改病历《民法典》（2021.1.1生效）第一千二百二十二条：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”本条是关于医疗机构过错推定的规定，即如果医疗机构存在本条规定之情形，应推定医疗机构存在过错，并且因医疗机构的隐匿、伪造、篡改、销毁病历的行为，导致无法对医疗机构的诊疗行为进行医疗过错、因果关系、参与度等司法鉴定，故医疗机构应当承担对其不利的结果承担全部赔偿责任。二、篡改病历责任的认定那么，在司法实践中应如何认定病历是否被隐匿、伪造、篡改或者销毁呢？关于隐匿、销毁病历，如医疗机构拒绝向患者或人民法院提供患者病历，或者患者已将病历复印，而医疗机构确未能提供相应的原始病历，即可认定医疗机构存在隐匿或者销毁病历。关

2023-03-03

254人看过
病历
医院涂改、伪造病人病历要承担责任

病历是客观记录医务人员进行医疗活动的文字资料，也是判定医务人员对疾病的诊断、分析以及治疗措施是否正确的重要书证，因此法律规定医院的故意添加、伪造病案行为，应推定医院对患者损害的发生存有过错。近日，徐州睢宁法院审结一起病人状告卫生院出医疗事故的案件，卫生院私改病历并存在过错，被判承担80%责任。王美芬(化名)因患子宫肌瘤，2008年4月到睢宁一家卫生院住院并实施手术。一周后王美芬出院，出院后不久她感觉左腿疼痛，又到该卫生院检查。这次，王美芬被确诊为左腿静脉栓塞。由于医疗条件受限，当天卫生院把王美芬转到睢宁市一家大型医院治疗。同年5月，王美芬在治疗期间发生两次右下肢静脉完全性栓塞。王美芬在大型医院住院治疗45天才出院，总共花费医疗费近5万元。王美芬认为，是卫生院的医疗事故造成自己现在的状况，于同年6月向睢宁县法院提起诉讼。2009年5月，睢宁县法院委托徐州市医学会，对此次医疗行为是否构成医疗事

2023-06-05

105人看过
病历
医生篡改病历啥情况

如果是医生直接篡改病历的话是涉嫌侵权的，严重的会受到法律制裁。一、发生医疗纠纷应尽早封存病历资料（一）向医院提出封存病历的要求：带上身份证，到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭到拒绝，可以向医院所在地的区卫生局医政处（科）提出要求，还不能解决问题，就要到医院所有地市卫生局医政处提出要求：请求卫生行政机关过问或督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历，可以要求值班医生通知医院总值班到场，共同进行病历的封存。（二）细数病历页数：由于医院一般会依据《医疗事故处理条例》拒绝患方阅读的要求，且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是细数病历页数，并在封存的信封上注明页码。（三）封存及保管：病历放入信封或文件袋后，用胶水粘牢所有开口并贴上封条，然后双方在封条上盖章签字，并注明年月日。封存的病历资料按照条例的规定，由医疗机构保管。二、病历真实性怎么认定病历等医

2023-02-24

125人看过
病历
双胞胎夭折疑似医院篡改病历

【事件简述】林先生的妻子怀有双胞胎男婴，入住漳州市医院一周多，4月1日妻子的下体突然大出血，满怀期待的双胞胎先后夭折。此后，林先生发现，院方篡改待产观察记录，未经家属同意擅自火化首个胎儿等问题，虽然市医院医政科一一回应了林先生的质疑，但回答并不能让林家满意。就此次双胞胎夭折事件，记者带着林妻的病历记录专门请教了一妇产科医生。该医生指出，当事医院有延误抢救之嫌，而护理记录的篡改也不符合有关规定。【卫生局】病历改动不符合规定根据《福建省病历书写规范》(2003年修订版)病历书写基本规定要求：病历书写过程中出现错别字时，应当用双线划在错别字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去原来的字迹。《医疗事故处理条例》第九条也明确规定：严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。漳州市卫生局有关部门负责人接受记者采访时表示，上级医师对下级医师所作病历记录的一些修改，必须用不同颜色的笔来签，像一些关键性的东西

2023-04-23

367人看过

病历
涂改、伪造病历的处罚

《医疗事故处理条例》第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。病历涂改部分在医疗事故争议处理或医疗事故技术鉴定中是医患双方争论的焦点，判定其真实性对于判定责任至关重要。这里提到的涂改，是指在病历书写完成后为掩盖原病历的真实性而违背客观事实所进行的涂抹、修改其目的是为了逃避责任，谋取不正当利益。这种涂改应同病历书写过程中因笔误或其他正当理由而造成的修改严格区分开来。《医院工作制度》中规定上级医师可以审查修改下级医师记录的病历正常情况下医师因笔误或上级医师审查需对病历作出修改时，应保证原记录清楚、可辨认。修改时使用不同颜色（一般为红色）墨水书写，注明修改时间并签名。如遗漏重要内容需要补记时，医师应在发现后及时补记．位置与上次相关病程记录紧邻．注明补记时间并签名，也可以与上级医师同时签名。发生医疗事故争议后．医师不得再对病历进行修改。为了减少医疗事故争议中对病历涂改部分的质疑和争论，医疗

2023-04-26

493人看过
病历
医院涂改伪造病历患者如何应对

及时复印和封存病历。必要时寻求卫生局的帮助。《医疗事故处理条例》第十条第一款患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：（二）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的。

2023-04-26

157人看过
病历
医生病历篡改致医疗事故

卫生部医政司医疗处处长在刚刚结束的民航中南地区应急医疗培训班重申：发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。卫生部医政司医疗处处长向培训班学员介绍了卫生部去年以来在全国开展的医院管理年活动。卫生部派出的督导组非常重视病历书写规范，但过去不少医护人员以工作繁忙为理由马虎应付，卫生部来督查时，有医院为了过关，竟组织全院医生护士通宵重抄过去几年的病历，结果卫生部只抽查了三个月的病历，让许多医生白抄卫生部医政司医疗处处长向培训班学员强调，原始医疗病历一旦发现被篡改过，将直接定性为医疗事故。他举了一个鲜为人知的例子：北方一家曾因一起医疗纠纷闻名全国的三甲医院，今年1月15日被揭发了一件恶性篡改病历事件。该院收治了一名两岁半的先天性心脏病患儿，手术成功后送到心外科重症监护室监护，该患儿的病历上已清楚注明对三种药物过敏，但主管医生

2023-07-02

68人看过
病历
家属怎样确定病历被篡改了呢

《电子病历应用管理规范（试行）》第二十三条依法需要封存电子病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人双方共同在场的情况下，对电子病历共同进行确认，并进行复制后封存。封存的电子病历复制件可以是电子版；也可以对打印的纸质版进行复印，并加盖病案管理章后进行封存。第二十五条：封存后电子病历的原件可以继续使用。电子病历尚未完成，需要封存时，可以对已完成的电子病历先行封存，当医务人员按照规定完成后，再对新完成部分进行封存。一、篡改病历所应该承担什么责任医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经

2023-04-05

349人看过

病历
法院如何认定病历篡改

首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范（试行）》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是惟一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。一、病历被篡改能做司法鉴定吗按照谁主张、谁举证的原则，如果一方认为病历存在改动的可能，应当由提出异议方申请鉴定。法院受理鉴定申请后，再组织双方选择鉴定机构、之后再进行鉴定。根据鉴定结论判断能否作为证据使用。二、

2023-02-21

297人看过
医疗过错
病历篡改属于医疗过错吗

一、病历篡改属于医疗过错吗发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、医疗事故责任构成要件有什么1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失从民法理论上，过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，为疏忽大意

2023-06-16

56人看过