最新特殊门诊诊疗流程
来源:互联网 时间: 2023-07-05 09:44:44 392 人看过

1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。

2、初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。

3、市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。

4、经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。

长沙特殊门诊怎么办理流程

长沙特殊门诊的办理流程:

1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片;

2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定;

3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审;

4、经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。

长沙特殊门诊的办理材料:

1、携带既往病史资料,出院记录、化验单、疾病相关检查报告单等,至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表;

2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写;

3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证,未成年人持户口本和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。

法律依据:《医疗机构管理条例》第十二条

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出批准或者不批准的书面答复;批准设置的,发给设置医疗机构批准书。

第十三条

国家统一规划的医疗机构的设置,由国务院卫生行政部门决定。

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2024年07月30日 12:01
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