城市医疗保险报销比例-法师兄

城市医疗保险报销比例

来源：互联网时间： 2023-08-01 08:03:54 478 人看过

城市医疗保险报销比例：

1、符合报销范围的18万元以下医疗费用的学生、儿童和10万元以下医疗费的年满七十周岁以上的患者，三级医院报销比例为50％；二级医院为60％；一级医院为65％。

2、其他城镇居民：10万元以下医疗费的，三级医院报销比例为50％；二级医院住院为55％；一级医院为60％。

城市医疗保险住院报销比例是多少

1、未成年及在校学生。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用，三级医院起付标准为600元，报销比例为65％；二级医院起付标准为300元，报销比例为75％；一级医院起付标准为150元，报销比例为85％。

2、非从业居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费，三级医院起付标准为2000元，报销比例为65％；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75％；一级医院起付标准为500元，报销比例为85％。

3、老年居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的的医疗费，三级医院起付标准为1400元，报销比例为65％；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75％；一级医院起付标准为350，报销比例为85％。

《社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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报销比例城镇职工医保费用报销：住院医保费用报销：市区住院：(1)、在职人员：个人支付30%，统筹基金支付70%。(2)、退休人员：个人支付20%，统筹基金支付80%。市外住院：(1)、在职人员：个人支付20%，统筹基金支付80%。(2)、退休人员：个人支付75%，统筹基金支付25%。门诊医保报销费用：医疗保险基金对属于政策范围内的按每人每年80元限额、50%的比例支付。城镇居民医疗保险报销比例标准：[城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准]1、是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，

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住院医疗费用报销：起付标准：1、在一个结算年度内首次住院(含门诊特殊疾病治疗)统筹基金的起付线为：一级医院100元;二级医院300元;三级医院350元;2、在一个结算年度内多次住院(含门诊特殊疾病治疗)统筹基金的起付线同一等级医疗机构住院只收取一次起付线，在不同等级医疗机构分别住院，按不同等级的医疗机构起付标准补差，以累计达到所住院最高级别医院的起付线为封顶。3、对重度残疾人、城镇优抚对象、低保对象、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人不设起付线。报销比例：参保居民在起付标准以上、年最高支付限额以下医疗费的报销比例为：一级医院90%，二级医院75%，三级医院65%。门诊医疗费用报销：普通门诊待遇支付标准，报销比例提高到50%，年最高支付限额为300元。报销地点海口市人力资源和社会保障局地址：海口市秀英区长滨三路9号市政府第二办公区16号楼4楼办公电话：0898-68724159、687

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未成年居民、大学生：三级医院住院支付比例75％、二级医院住院医保支付比例85％、一级医院住院医保支付比例90％、基层医疗机构及护理院住院医保支付比例95％；成年居民：在三级甲等医院住院支付比例为65％、其他三级医院住院医保支付比例70％、二级医院住院医保支付比例80％等。类克医保报销比例类克进入医保药品目录，适应症有类风湿关节炎、克罗恩病、银屑病。克罗恩不是慢性病门诊的疾病，门诊报销不了这个药。住院按这个文件范围医院住院统一管理。类风湿关节炎和银屑病是普通慢性病，如果符合慢性病门诊准入标准，可以来行政服务大厅医保窗口申报慢性病。类风湿关节炎每月发生费用限额150元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％银屑病慢性病门诊每月发生费用限额400元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、

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城镇医疗保险报销比例城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。招商银行保险提醒，城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住

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