1.参保少儿患疑难重症,本市市级医院限于技术和设备条件不能诊治的,可由市级定点医院专科副主任以上医师诊断后填写《苏州市医疗保险参保人员转外住院审批表,明确转往诊治的医院,并经患儿家属签字,医院医保办或医务科盖章。患儿家属持就医凭证、《转外住院审批表到市社保中心医工生科办理转院登记备案手续。转治医院限上海、南京三级以上公立医院(本部)。
2.长期(60天以上)居住外地或在外地中小学校就读的参保少儿,填写《苏州市医疗保险参保人员居外就医审批表,确定居住地2所公立医疗机构,经参保少儿家属签字后,持本人就医凭证,到市社保中心医工生科办理居外登记备案手续。
二、费用结付
办妥转外住院、居外医疗登记备案手续的参保少儿,在指定医疗机构发生的转外住院费用和居外住院、门诊大病医疗费用,先由个人现金垫付,并于本少儿医保结算年度内持本人就医凭证、《转外住院审批表或《居外就医审批表、病历记录、出院小结、原始发票、费用明细清单、结算单据等到市社保中心医工生科按规定审核结付。
三、注意事项
1.未办理转外、居外登记备案手续,在外地发生的医疗费用(急诊住院医疗费用除外),少儿医保基金不予结付。
2.参保少儿外出期间发生急症,在境内乡镇以上医院住院治疗发生的医疗费用,先由个人现金垫付,出院后可按规定到市社保中心医工生科审核结付。在境外发生的医疗费用,少儿医保基金不予结付。
3.参保少儿各项医疗保险待遇项目审批及报销结付手续,可由其父母或法定监护人代为办理,但所持就医凭证、发票单据等必须真实有效、齐全完整。
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什么是意外伤害医疗保险,意外伤害医疗保险责任及内蒙古在线咨询 2022-04-01意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。责任范围在本合同有效期内,被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的,本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表
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关于外国儿童医疗保险云南在线咨询 2022-11-081.按照规定,凡是具有中国国籍,并在境内居住地参加社会医疗保险的,都可以办理社会保障卡。 2.请当事人持本人身份证原件到户籍所在地的人社局社会保险部门办理医疗保险参保确认手续,然后到就近银行办理社保卡的申领手续。