1、变化一：普通门诊拟纳入报销范围

国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，该意见稿指出：要建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制，支付比例为50％起步，并适当向退休人员倾斜。说人话就是提高了门诊保障，至少能报销50％。以前，绝大多数城市的职工医保都不能报销门诊费用。像成都、重庆、武汉等城市，直接不报普通门诊，全得自掏腰包。个别地区就算能报销，保障也非常有限。像北京虽然能报70％－90％，但起付线要1800元。对于感冒发烧等小病，很多时候仍需自己掏钱。但今年的医保改革，将普通门诊纳入报销范围，至少报销50％。实际当中，看门诊的情况，远远多于住院，所以这一政策落实，对大家会相当实用。

2、变化二：不允许重复参保

很多人不仅在上班的地方交着职工社保，老家的居民保险同样也在交着。想着万一生病，两份都能报销。这样想，可就错大发了，根本报不了！所以千万别再傻傻交社保，交了也是浪费钱。医保只能报一次，养老金也只能领一份，如果你交了两份，那另一份的钱就白交了。所以，要是你刚好在老家和公司都交了社保。建议保留在公司交的那份就可以了，报销比例更高，享受的待遇也更好。

3、变化三：社保五险变六险

社保第六险是以将职工社保的五险将升级成六险，新增的这一险叫做“长期护理险”。参保对象是以职工基本医疗保险参保人群起步的。重点解决当老人生病或者残疾、导致生活不能自理、需要请专人照顾的问题，“长期护理险”就可以给报销一部分护理费。

4、变化四：挂靠社保入刑

广东社保新规已经开始实施，其他省市大概率也会陆续跟进，这个新规定叫做《广东省查处侵害社会保险基金行为办法》！如果虚构劳动关系、获得参保资格、并且骗取了社保待遇的，一旦被发现，是可以移送公安机关处理的。以前很多人从单位离职之后，为了不让社保断交，就会选择找个第三方公司去挂靠代缴。除了自己要承担全部的社保费用之外呢，还要向挂靠公司缴纳一笔挂靠费。