1、本地条件限制
因本地医疗和康复条件限制,需要转院治疗和康复的,应当由签订服务协议的医疗和康复机构提出,经报社会保险经办机构同意。
具体手续办理,由协议医疗和康复机构填写转院申请表,报社会保险经办机构核准。
2、因工外出、学习人员
因公出差和公派学习期间,在统筹区外发生工伤的,应选择在当地工伤保险定点医疗机构或公立医院治疗,情况紧急可就近治疗。
因医疗条件所限需要转院的职工,可遵循就近转院的原则,转往当地有治疗条件的工伤保险定点医疗机构或公立医院救治,或转本市工伤保险定点医疗机构
一、申领工伤保险待遇应具备什么条件?
符合下列条件的,可办理工伤医疗费报销业务:
(1)已参加工伤保险;
(2)经县人力资源和社会保障局认定为工伤;
(3)在签订服务协议的医疗机构治疗工伤的(情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救);
(4)需转统筹地区以外就医的,须在新源县社保局填写《新源县工伤职工转院转诊申请表》,经社会保险经办机构批准同意。
(5)工伤认定单位与缴费单位须一致。
二、需要准备的资料
(1)《工伤认定申请表》原件;
(2)《工伤认定决定书》原件;
(3)工伤发生当月的缴纳工伤保险费名册(缴费大厅负责人签字盖章)
(4)医疗机构收费收据(发票)原件及复印件(用人单位或工伤职工另有用途请事先自行复印);
(5)住院的提供住院证明、医疗证明书、病案首页、住院病历、出院小结、出院证明;门诊提供病历或疾病证明书复印件;门诊检查的需要提供各项检查报告单原件或复印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);
(6)医疗费用明细清单原件(包括住院用及门诊);
(7)批准在统筹地区以外医疗机构治疗工伤的,须提供《新源县工伤职工转院转诊申请表》;
(8)继续治疗的需提供《继续治疗确认书》原件;
(9)旧伤复发的需提供《旧伤复发确认书》原件;
(10)工伤职工身份证复印件(需正反面复印);
(11)证人证言及身份证复印件;
(12)参保单位提出书面工伤认定申请的时间超过工伤事故发生时间30日的,须提交《工伤认定受理通知书》原件及复印件。
当然,大家还要注意一点,就是在本地的定点医疗机构的条件有限的情况下,就算需要转到其他的区域,但是在转院的过程当中是一定要经过当地的社保机构的核准的,只要有证明社保中心的工作人员肯定都会同意的。最后跨区域申请工伤保险待遇需要的手续,根据自己的情况可直接问询社保机构的工作人员。
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