珠海医疗保险办理程序(职工医保/大病医保常住异地办理)-法师兄

珠海医疗保险办理程序(职工医保/大病医保常住异地办理)

来源：互联网时间： 2023-05-30 10:41:00 107 人看过

珠海职工医保、大病医保常住异地办理程序：

1.参保人或代理人提供按要求完成的《珠海市医疗保险长住异地申请表(分在职、退休);

2.工作人员审核，对符合要求的，即时予以核准，并将受理材料存档并录入系统。

3.参保人或代理人提交《珠海市医疗保险长住异地注销申请表后，工作人员即时对办理过的长住异地登记进行注销，并将受理材料存档并录入系统。

4.港、澳、台及外籍人员提供工商银行的存折及单位盖章。

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珠海市职工医保、大病医保长住异地所需材料

所需材料1、《珠海市医疗保险长住异地申请表和须知;2、申请人本人社会保障卡(未办社会保障卡和参加大病医疗保险的人员，需提供珠海市四大银行的存折(中-行、农-行、工-行、华润银行)原件及复印件);3、单位派驻异地的须由本人单位出具证明并盖章确认;4、以个人身份参加职工医疗保险、在异地工作或居住满一年以上的人员，提供以下资料之一：①暂住证;②工商营业执照;③居(村)委会证明;④其它相关证明材料;5、享受本市职工基本医疗保险离退休待遇、在异地居住满一年以上、且符合下列情形之一的人员：①回籍贯所在地居住：提供户口本复印件;②在居住地购有属其本人所有的房产：提供房产证复印件;③投靠在外地的子女或其他直系亲属：亲属单位开证明。

2023-05-29

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办理大病医疗保险工作程序

（一）个人存档人员1．大病医保险费用的收缴依据当年的收费标准，收取保险费用（1）对于存档前有缴费记录的，需要原企业办理认定手续（2）写大病医疗保险登记表，协助选择定点医院（3）开票、收取大病医疗保险费（4）签定大病医疗保险协议书（5）收费后返回收据后，赋予医疗卡编号（6）月底前做报表，经主管领导和财务审核盖章（7）上缴当月收取的医疗保险费用2．建立大病医疗保险台帐（1）按要求填写医疗保险台帐，贴照片（2）核对后盖章（3）装订成册3．办理大病医疗卡（1）按要求填写医疗保险卡，贴照片（2）盖章（3）压封（4）办理参统人员取卡4．输入微机（1）将当月参统人员的基本情况输入微机（2）打印当月参统人员花名册5．医疗费报销（1）审核参统人员发生医疗费用后，所持的报销材料（2）填写拨付大病医疗保险申请表（3）主管领导审核后盖章（4）到社保中心办理报销事宜（5）到社保中心领取报销分割单（6）通知参统人员领

2023-03-17

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职工医保、大病医保常住异地就医门诊病种认定及结算办理指南

一、办理条件已办理了常住异地申请的参保人。二、办理部门本人到本市指定的门诊病种申报机构办理病种认定;病种认定通过后到市社保中心各办事处报销费用。三、办理材料1、社会保障卡;2、本人选定的异地定点二级(含二级)以上医院该病种认定所属专科副主任以上医师出具的疾病诊断证明书、相关检查、检验报告单、出院小结等病种认定相关就医资料;或珠海市指定门诊特定病种认定申报机构该病种相关检查、检验报告单、出院小结等病种认定相关就医资料。以上资料须为近2年的资料;3、通过病种资格认定的参保人，在选定的异地就医定点医疗机构的财税统一印制的门诊收费收据、付方或明细单、门诊病历和有关就医资料。四、办理程序1、参保人认定门诊特定病种时，须本人到本市指定的门诊病种申报机构办理，并在《珠海市医疗保险门诊特定病种审核认定书上签名确认。对于参保人本人不能回本市的，由代办人到本市指定的门诊病种申报机构办理，并由珠海市社会保险经办

2023-05-10

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珠海医疗保险市外转诊办理程序

珠海医保市外转诊办理程序：1.市三级医院或相关病种专科医院申请参保人到市外定点医疗机构转诊治疗的，完成院内核准手续后，在社保网报系统进行网上登记，医疗及生育待遇审核岗位工作人员于一个工作日内核定。经审核符合规定的，审核人员确认通过，不符合规定的，审核人员不予通过并告知医院原因。2.办理了市外转诊手续再向省外转诊的：由接受转诊的市外定点医疗机构相关专科副主任及以上医师提出申请，医务处盖章同意，由记社保中心医疗及生育待遇审核岗位工作人员即时进行网上登记核准。相关社保：

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办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。办理材料1、职工的《医疗保险卡、《大病医疗保险缴费卡;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、

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珠海市职工医疗保险程序须知

1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保：(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保：(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件)，不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。3、非正规组织就业人员参保：非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位，填写参保人员名册，并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件)，到医保经办机构办理参保手续。4、

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