医保停用期间有累计年限吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-28 18:32:51 61 人看过

如果参保人员在医保中断后续缴的,还会累计缴费年限。用人单位和职工需要按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。而无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保断交3个月以上,是不是不能累计使用

1、医保断交3个月以上依旧累计使用,这是由于医保断交3个月缴费后,缴费年限不会清零,但是将会暂停计算累计缴费年限,并且在医保停缴的次月将不能享受医保报销待遇(医保个人账户部分可以使用)。若想以个人身份参加医保,将会有6个月的等待期。

2、医保断交不超过3个月,是没有什么负面影响的。建议这部分人群,尽快补交3个月的费用。那么从下个月起,就能正常使用医保服务,可以享受到医保报销待遇。

3、医保断缴的影响

(1)医保断缴后,医保待遇从断缴次月起就停了。停交期间产生的医疗费用无法参与报销。断缴后重新缴纳的,医保可能会有三个月到六个月的恢复期,期满后才可以继续正常报销。

(2)医保也有退休的,通常为男性25年,女性20年。断缴意味着累计年限增长的停止。如果退休前不足当地规定的医保退休年限,可能需要补缴或无法医保退休。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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2025年02月27日 19:58
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