人身损害赔偿诉状
原告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。
被告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。
诉讼请求:
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
此致
甘肃省××人民法院
具状人(本人签名):
××年××月××日
注:1、诉状若是手写的,须用蓝黑或黑墨水钢笔书写,诉状用A4纸。
2、诉讼副本应按被告人数提交。
3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。
【实例】
起诉状
原告:陈x东,男,1944年5月10日出生,汉族,住(略)。
被告:陈xx,男,1962年6月12日出生,汉族,住(略)。
诉讼请求:
1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元,合计赔偿2264.75元;
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:
2008年2月5日晚上,被告陈xx因经营客车纠纷向租住在原告陈x东家的陈福建索要医疗费,在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻,在劝架过程中,被告将原告打伤。后原告到兰州市xx区人民医院住院治疗治疗6天,花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定,原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后,兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止,并现场证明原告陈x东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。
原告认为,被告致伤其身体并损害其财物,其应当予以赔偿。为维护合法权益,原告特依法起诉,请判如所请!
此致
甘肃省××人民法院
具状人(本人签名):
××年××月××日
-
人身损害赔偿起诉状怎么写?
381人看过
-
人身损害赔偿起诉状怎么写
324人看过
-
人身损害赔偿纠纷诉状要怎么写
61人看过
-
人身损害赔偿纠纷起诉状怎么写
88人看过
-
人身损害赔偿民事起诉状怎么写
476人看过
-
人身损害怎么写起诉状
448人看过
-
怎么写人身损害赔偿起诉状?贵州在线咨询 2022-09-04起诉状样本原告:陈××,男,19××年×月×日出生,汉族,××职工,住天津市××区××小区××室。被告:于××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:李××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:中国人民财产xxxxx天津市××支(以下简称“保险公司”),地址:天津市××区×××道×
-
人身损害赔偿诉讼状怎么写?四川在线咨询 2022-08-24原告:××,男,19××年×月×日出生,汉族,被告:××,男,19××年×月×日出生,汉族,诉讼请求:一、请求判令被告于××赔偿原告××下述各项费用的80%,总计XXX元:(以下三项总计1430109.40元)1.医疗费元,元,住院期间的护理费元,住院伙食补助费元,营养费元,交通费元;2.金元,被人生活费元,定残后的护理费元,鉴定费元;3.后续治疗费元。二、请求判令被告于××赔偿原告XX精神损害抚
-
怎么写人身损害赔偿诉讼状天津在线咨询 2022-08-28起诉状样本原告:陈××,男,19××年×月×日出生,汉族,××职工,住天津市××区××小区××室。被告:于××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:李××,男,19××年×月×日出生,汉族,天津××有限责任公司职工,住天津市××区××小区××室。被告:中国人民财产xxxxx天津市××支(以下简称“保险公司”),地址:天津市××区×××道×
-
人身损害赔偿起诉状怎么写?香港在线咨询 2021-03-05原告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。 被告:姓名,民族,出生日期,职业,住址。 诉讼请求: 1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失xx元。 2、本案诉讼费由全部由被告承担。 事实和理由: 应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的也应写明结论。 此致 ××人民
-
人身损害赔偿起诉状怎么写澳门在线咨询 2022-08-25原告:××,男,19××年×月×日出生,汉族,被告:××,男,19××年×月×日出生,汉族,诉讼请求:一、请求判令被告于××赔偿原告××下述各项费用的80%,总计XXX元:(以下三项总计1430109.40元)1.医疗费元,元,住院期间的护理费元,住院伙食补助费元,营养费元,交通费元;2.金元,被人生活费元,定残后的护理费元,鉴定费元;3.后续治疗费元。二、请求判令被告于××赔偿原告XX精神损害抚