左脚踝骨骨折可能是九级或者十级伤残，但具体的伤残等级以医院实际认定的为准。根据相关伤残分级标准规定，伤残鉴定应当依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合分析后进行确认。

一、骨折工伤级别鉴定标准是什么？

骨折工伤伤残鉴定标准根据器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度等因素综合鉴定。对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级；如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。

二、故意伤害伤残鉴定是什么意思

《人体损伤残疾程度鉴定标准(试行)》该标准依据里面对人身伤残等级分为十级，各个级别都有做非常详细的分类说明：依据被鉴定人治疗后遗留的组织器官损害及功能障碍，工作学习、日常生活和社会交往能力丧失的程度，参照医疗和护理依赖的状况，将残疾分为十级，最重为一级，最轻为十级。

三、没伤筋骨就不算工伤吗

不一定。伤残鉴定要根据具体的受伤部位、治疗后病情的康复程度以及功能障碍程度等因素综合判断。

一级：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分护理依赖。

二级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分护理依赖。

三级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖。

四级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖或无护理依赖。

五级：器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

六级：器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

七级：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖等一共十级。工伤没有伤到骨头，也可以评定伤残等级，关键要看是伤到什么部位，有很多没有伤到骨头评定的伤残等级还很高。