二者之间没有冲突,只不过劳动者只能享受一种而已,通常情况用人单位缴纳的社保中包含的医疗保险要高于一般的城镇医疗保险的报销额度。社保就是俗称的五险一金,如果是单位给职工买社保,一般就包含了医保了,所以交了社保就相当于交了医保。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度
城镇医保报销的范围
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;
5、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
6、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(三)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
(四)诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;
3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
(五)治疗项目类
1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
3、近视眼矫形术;
4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(六)其他
1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
-
两个月缴纳五险一金后,是否可以使用医保卡报销医疗费用?
255人看过
-
能否个人缴纳五险一金?
400人看过
-
五险一金能否个人自己缴纳
410人看过
-
医学生是否需要缴纳五险一金?
373人看过
-
缴纳五险一金后多久能查看缴纳情况
391人看过
-
五险一金缴纳
128人看过
五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。 企业不按时足额为员工缴纳社保的,将被加收万分之五的滞纳金,甚至是处以欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款;逾期不缴... 更多>
-
-
缴纳了工伤保险后还可以报销医疗保险吗海南在线咨询 2022-04-211、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。 2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。 3、工伤赔偿和医疗保险是个不同的范畴,工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲
-
-
个人是否能缴纳五险一金云南在线咨询 2022-09-13对于灵活就业人员而言,可以自己缴纳的险种只有养老保险、和,目前这两种保险普遍被纳入灵活就业人员的缴纳范围,而非灵活就业人员则无法参加生育保险、保险,因为这三种保险项目需要用人单位参与缴费,而灵活就人员没有在用人单位工作,不具备缴纳条件。具体到哪个部门办理,各地情况有所不同,五险一般由社保部门或部门征收;一金一般由管理部门或地税部门征收。但五险的管理部门是社保部门,一金的管理部门是住房公积金管理部门
-
医疗保险需要缴纳多久才能报销云南在线咨询 2023-03-08基本职工医疗保险在缴费的次月就可以报销了。如果您是灵活就业人员,以个人身份缴纳社会医疗保险,那么在缴费的半年后或者一年后可以开始报销。各个地区的等待期不同,具体安排以当地社保局的通知为准。