为什么医保卡失去了报销能力？-法师兄

为什么医保卡失去了报销能力？

来源：互联网时间： 2023-07-03 14:44:49 413 人看过

第一种情况：社保断缴或中断；第二种情况：医保还没有交够医保待遇的时间；第三种情况：社保卡消磁了；第四种情况：需要报销的药品不在医保报销范围。第五种情况：基本医疗保险基金不予支付住院时的生活服务项目和服务设施费用；第六种情况：需要从工伤基金中支付的部分。工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付，对于该部分费用，基本医疗保险基金不予支付。

在电子医保卡激活学校医保卡怎么激活

根据法律规定，电子社保卡的领取条件：已领取实体社保卡未注销的，已领取电子社保卡的无需重复领取。电子社保卡的领取渠道：电子社保卡可通过微信、支付宝、云闪付、各银行APP等25个全国性渠道，以及300多个人社部门和其他政府部门渠道、100多个银行和社会渠道领取。电子社保卡的领取方式：目前申领电子社保卡有多种方式，以微信为例：打开微信，点击右下方“我”，选择“支付”、“城市服务”、“社保”、“电子社保卡（人社部）”，按流程进行申领后激活即可。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保费用一旦用社保卡实时结算后就相当于报销过了,医保部门不会再给您二次报销的。费用医保卡己刷,医保不能再报销了,如果单位能同意报销,那是可以报的。医保卡刷不了怎么办市民现在使用的医保卡与银行卡一样，都有消磁的现象。日后办理的“五卡合一”的社会保障卡属于CPU卡，就可以避免这种现象。据医保局工作人员介绍，来服务大厅补办医保卡的市民以医保卡遗失的居多。有一些市民称医保卡失效，来到医保局检测后发现医保卡还可以使用，可能是定点机构与医保中心的网络出现问题或者在医疗点医保卡操作不当造成的。在此，医保局工作人员提醒市民，平时要把医保卡与其他卡片分开存放，不要与手机或钥匙等硬物放在一起，以免消磁或磨损。如果医保卡不慎丢失，为防止个人账户余额被盗用，市民要及时挂失，可直接拨打所在地区医保局服务大厅的电话。

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一、去医院用医保卡后怎么报销1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经

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医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病

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门诊：(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。(二)无医保卡到门诊看病，请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。4、所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件；门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。住院

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去世后申请办理社会保险退保业务，需要提供申报人及代申请人身份证等个人身份信息材料、去医院开具死亡证明、用人单位提供劳动合同、户籍管理部门户口注销证明等材料。法律依据是中华人民共和国社会保险法第17条，如果参加养老保险的人死亡的，他的遗属就可以领取丧葬补助金，还有抚恤金单位职工医保报销流程第一，首先向您购买保险的公司报案，再提交您需要报销的所有单据原件（包括门诊病历，出院小结，发票收据，费用清单明细汇总表，投保人的身份证原件，存折或者卡的原件。第二，如果是发生的意外医疗还得多一样意外证明的材料，须由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章才有效。第三，报销比例要看您买的哪个公司的医疗保险产品才行的！每个公司都不一样，当然绝对没有百分之百报销的保险公司。第四，门诊只有买了意外医疗保险，这个时候的单纯的门诊是可以报销的，但是如果是生病打针时候的门诊是报不了的，除非住院了，这时的门诊和住院一起可以

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一、医保报销需要带什么报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。报销流程：首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院，这时候需要（1）主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；（2）住院通知单，住院押金条收据；（3）身份证、医保卡。拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等

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