太原市异地安置人员门诊慢性病报销指南-法师兄

太原市异地安置人员门诊慢性病报销指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 14:13:14 195 人看过

携带材料：

1、《医疗手册、《门诊慢性病手册、《太原市城镇医疗保险身份确认表(就诊医院盖章)

2、《太原市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种审批表一式二份(填写用药治疗情况、医生签字、医院盖章)《医疗费用报销申请单一式一份

3、正规有效的门诊发票(医院出具的资料均要医院盖章)

4、由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点证明及医院等级证明。

5、患者本人名字开户的银行借记卡复印件一张(太原市各大银行均可)

办事流程：

1、大额门诊慢性病(恶性肿瘤、透析、抗排异药)在异地只能选取一家定点医院进行治疗。每季度初报销上一季度门诊费用。

2、定额门诊慢性病在异地可选取两家定点医院进行购药。每年一至三月报销上一年度费用。

首办责任窗口：

55、56、57、58号窗口

责任科室：医管科

备注：1、发票金额与费用明细金额必须一致。

报销所用相关表格可进入太原市医疗保险管理服务中心网站下载

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(1)领表：患有规定的三大类42个慢性病种的参保人员，向用人单位(灵活就业人员向所在区社会保险所)提出申请，或在三级定点医院直接领取《门诊慢性病准入申请表(一式两份)，并填写个人资料。(2)认定：患者持市民卡及近一年来的病历、检查报告单或出院小结等，到三级定点医院(其中：高血压Ⅱ期、Ⅲ期，糖尿病1型、2型可以到二级定点医院，活动性肺结核可在专科定点医疗机构)相关科室，由专科副主任以上医师按规定的准入标准进行认定，医院医保办审核盖章。患有两种或两种以上慢性病的，需分别进行准入认定。长期驻外及异地安置的人员，可在当地三级医疗机构(居住在县级、乡村的参保人员可到当地县级医院)进行准入认定。(3)送件：用人单位(或区社会保险所)经办人或患者本人(家属)带医疗机构审核确认后的《门诊慢性病准入申请表、市民卡到市医保中心办理审核准入手续。送件同时附下列材料之一：①审核医院医务处(科)出具的《疾病诊断证明

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哪几类门诊普通慢性病可医保报销

参保人员患糖尿病等疾病可报门诊费荆州城镇职工门诊普通慢性病医疗待遇享受人群是指，参加荆州市城镇职工医疗保险，且已缴纳当年医疗保险费用的参保职工。市医保局工作人员介绍，银屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活动期)、慢性再生障碍性贫血、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、结核病、帕金森氏病、强直性脊柱炎、重症肌无力、糖尿病、高血压(极高危)、肝硬化、帕金森综合征、类风湿性关节炎共计13类荆州城镇职工门诊普通慢性病可按比例报销。据悉，城镇职工门诊普通慢性病医疗待遇，即基本医疗保险和住院医疗保险参保职工所发生的医保范围内的药品费用由统筹基金支付65%，补充医疗保险参保职工所发生的医保范围内的药品费用由统筹基金支付80%，且实行定额管理。城镇职工门诊普通慢性病必须申报、鉴定城镇职工门诊普通慢性病的申报鉴定类型为：患银屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活动期)、慢性再生障碍性贫血、甲状腺疾病(甲亢、甲减)等疾病的参

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济宁职工医保门诊慢性病鉴定服务指南

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门诊看病报销指南：3000元如何报销？

根据不同的情况，报销比例都是不同的。一、农村：1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。3

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徐州外出人员异地急诊抢救报销指南

外出人员因急诊、抢救在异地发生门诊和住院医疗费用，经申请后，市医疗保险经办机构需对其是否属急诊、抢救情况进行医学审核，确定通过后方可按规定报销。一、申请需提交材料：（一）急诊抢救报销1、在非定点医疗机构发生的门急诊费用。(1)原始发票;(2)门诊费用清单(发票与明细清单上的费用、日期要相符，发票日期要连贯);(3)检查、化验报告、治疗明细;(4)门急诊病历(原件、复印件)或医院开具的急诊抢救证明。（二）门诊抢救死亡除出具上述要求的单据外，还需医院开具死亡证明的复印件;（三）门(急)诊转住院除出具第一项中要求的单据外，还需出具住院费用汇总清单、住院病案复印件(其中包括病案首页、入院记录、各项检查化验报告、手术记录、病理切片报告、出院小结)，复印件需加盖医院病案室病历复印件专用章。注意：票据、清单、病历资料复印件等需加盖医院公章。二、办理流程申报人将所需材料报送至市医保中心服务大厅，受理后移交

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南昌市门诊慢性病医疗保险申请流程

门诊慢性病申请流程(一)申请时间:城乡居民可随时到参保地的定点医疗机构提出门诊特殊慢性病申请。(二)申报材料:提交二级医院的诊断证明、与申报病种相关的住院病历、化验单、检查报告单等，本人身份证、社会保障卡、填写《南昌市城乡居民门诊慢性病鉴定申请表。(三)申报流程:参保人向选定的定点医院医保办申报后，在每月10日前，由定点医院医保办按病种分类后，统一向医保经办机构申报。医疗保险经办机构根据参保人申报数量等情况，邀请医疗专家进行评审，评审期原则上为每月15到20日之间，如遇节假日或特殊情况则顺延。医疗保险经办机构对专家评审结果进行确认，并将评审结果及相关材料，按原申报途径反馈给定点医院医保办或参保人。

2023-05-30

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西安市人才服务中心个人社保代理门诊慢性病报销办理流程

报销范围：2014年和2015年认定可享受门诊慢性病补助的参保人员。报销材料收取时间：2016年1月1日----2016年3月4日(9：00---17:00中午不休息双休日与节假日除外)报销所需材料：1、定点医疗机构门诊票据、处方;2、检查化验报告单(复印件)和发票;3、定点零售药店发票和费用明细小票;4、本人身份证复印件一张5、本人中国银行银联卡一张或存折注意：1、使用医疗卡购药和检查的费用不报销。2、发票必须为2015年度发票。2015年度门诊慢性病补助标准㈠、2015年度门诊慢性病医疗费用补助标准起付线为700元。㈡、补助计算公式门诊慢性病补助金额=(当年门诊有效发票总额-700元起付线)×70%。㈢、补助限额一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额。最高限额补助见下表：2015年度门诊治疗慢性病补助最高限额标准病种限额病种限额冠心病糖尿病慢性肾小球肾炎高血压Ⅱ期高血

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