遇到交通事故能报销社保吗-法师兄

遇到交通事故能报销社保吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-23 10:06:31 303 人看过

发生交通事故的情况下，可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费，其他费用不能报销。但前提条件是，该起交通事故属于单方事故，属于自己驾驶不当造成的伤病，而非第三人造成的多方事故，否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。

2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。

3、个人负担部分包括：

(1)普通门(急)诊费用

(2)定点零售药店购药费用

(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。

4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。

一、社保的报销范围

1、个人帐户支付下列医疗费用：

到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2、基本医保统筹基金支付以下医疗费用：

住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的政策规定执行报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

第三者
交通事故我全责责任医保能报销吗

交通事故我全责医保不管，交通事故和刑事案件，医疗保险都是不能报销的。都不能走医疗保险。只能走交通事故赔偿。根据法律规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。骨水泥医保能报销吗骨水泥手术是可以报销的，报销金额总费用－自费金额－自付金额－门槛费）报销比例。但是具体报销比例取决于所在的地区、医保类型，还有所就诊的医院级别。如果是城乡居民（新农合）的话，报销比例是乡镇医院90％、一级医院87％、二级医院80％、三级医院65％。《中华人民共和国保险法》第四十六条，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

2023-08-01

317人看过
交通安全
遇到交通事故是打110吗

交通事故打110可以，还需拨打122。发生交通事故的车辆必须立即停车，当事人必须保护现场，抢救伤者和财产(必须移动时应当标明位置)，并迅速报告公安机关或者执勤的交通警察，听候处理；过往车辆驾驶人员和行人应当予以协助。行人应在第一时间拨打120(急救中心)和122(交通事故处理中心)，并且清楚地说明事发地点。一、试驾车出了车祸怎么办试驾车出了车祸车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。《道路交通安全法》第七十条规定，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人对事实

2023-03-29

307人看过
法律综合知识
交通事故医保报销后能否赔偿

交通事故医保报销后可以要求侵权方赔偿，按照规定因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。交通事故医保报销后能否赔偿的法律依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2022修正）：第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。\n本条所称""赔偿权利人""，是指因侵权

2022-07-08

371人看过
第三者
遇到交通事故，受伤者应该如何处理医保报销问题？

在交通事故中受伤的人,不能向医保报销。如果机动车发生了交通事故并造成了人身伤亡或财产损失,保险公司会在其机动车第三者责任强制保险责任限额范围内给予赔偿。如果保险公司的赔偿金额不足以完全弥补受害人的损失,那么受害人需要自行承担剩余的赔偿责任。在交通事故中受伤的人,不能向医保报销。如果机动车发生了交通事故并造成了人身伤亡或财产损失,保险公司会在其机动车第三者责任强制保险责任限额范围内给予赔偿。如果保险公司的赔偿金额不足以完全弥补受害人的损失,那么受害人需要自行承担剩余的赔偿责任。交通事故受害赔偿责任如何承担？交通事故是指机动车驾驶人违反交通规则导致发生的一切人身伤亡或者财产损失的事故。当交通事故发生时,受害方有权获得相应的赔偿。根据《道路交通安全法》的规定,交通事故的赔偿责任由机动车驾驶人承担,但有过错的非机动车驾驶人或者行人也有承担赔偿责任的情形。如果交通事故

2023-09-12

429人看过

医疗保险
自己责任交通事故能否得到医疗保险报销？

交通事故自己责任部分一般能不能报医保。通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。请问交通事故自己全责医保能报销吗？交通事故自己责任部分一般能不能报医保。通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：1．医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2．交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营

2023-07-08

130人看过
法律综合知识
构成交通肇事罪吊销驾驶证吗？交通事故后社保可以报医保吗

一、构成交通肇事罪吊销驾驶证吗？构成交通肇事罪的，交管部门会吊销驾驶证。《中华人民共和国道路交通安全法》第一百零一条违反道路交通安全法律、法规的规定，发生重大交通事故，构成犯罪的，依法追究刑事责任，并由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证。造成交通事故后逃逸的，由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，且终生不得重新取得机动车驾驶证。二、吊销驾驶证的情形有哪些？1、驾驶拼装的机动车上道路行驶的；2、驾驶已达报废标准的车辆上道路行驶的；3、造成交通事故后逃逸，构成犯罪的；4、违反道路交通安全法律、法规的规定，发生重大事故，构成犯罪的；5、饮酒或醉酒驾车发生重大事故，构成犯罪；6、对符合暂扣和吊销机动车驾驶证情形，机动车驾驶证被扣留后驾驶人无正当理由逾期未接受处理的；7、饮酒后驾驶营运机动车的；8、饮酒驾车被处罚，再次酒后驾车的；9、醉酒后驾驶机动车的；10、醉酒后驾驶营运机动车的；11、驾驶拼

2023-12-19

187人看过
报警
遇到哪些交通事故一定要报警

为了避免不必要的麻烦，以下这8种交通事故一定要报警处理：1、造成人员死亡、受伤的。2、发生财产损失事故，当事人对事实或者成因有争议的，以及虽然对事实或者成因无争议，但协商损害赔偿未达成协议的。3、机动车无号牌、无检验合格标志、无保险标志的。4、与载运爆炸物品、易燃易爆化学物品以及毒害性、放射性、腐蚀性、传染病病源体等危险物品车辆的事故。5、碰撞建筑物、公共设施或者其他设施的。6、驾驶人无有效机动车驾驶证的。7、驾驶人有饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品嫌疑的。8、车损费用达到2万元以上的。相关介绍：

2023-05-29

288人看过
法律综合知识
社保是否报交通事故2024

一、社保是否报交通事故发生交通事故的情况下，可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费，其他费用不能报销。但前提条件是，该起交通事故属于单方事故，属于自己驾驶不当造成的伤病，而非第三人造成的多方事故，否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。3、个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用（2）定点零售药店购药费用（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付。4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。二、社保的报销范围1、个人帐户支付下列医疗费用：到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起

2024-01-14

340人看过

第三者
医保报销交通事故流程

事故后，自己承担的医疗费有两种情况可以找医保报销部分医疗费：1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。支付后，有权向第三人追偿。2、自己过错受害导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医保部门应报销医疗费用。单方交通事故医保报销范围单方交通事故医保一般不能报销。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：（一）在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。（二）医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。法律规定：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应

2023-07-20

347人看过
保险合同
交通事故医保报销步骤

交通事故通常不适用于医保报销范围。在这种情况下, 保险公司会在其机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿。如果责任限额内无法完全赔偿, 保险公司将根据有过错的一方的责任承担赔偿责任。如果双方都有过错, 则根据各自过错的程度分担责任。但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。交通事故通常不适用于医保报销范围。在这种情况下,保险公司会在其机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿。如果责任限额内无法完全赔偿,保险公司将根据有过错的一方的责任承担赔偿责任。如果双方都有过错,则根据各自过错的程度分担责任。但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先

2023-09-23

89人看过
交强险
交通事故能否从农保中获得报销？

社保的医保对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。发生车祸首先要报交警，由交警划分事故责任。交通事故保险可以报销吗交通事故保险可以报销，报销多少要根据你购买的保险情况来确定。根据《机动车交通事故责任强制保险》规定：条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。意思是既要赔偿对方的财产损失，又要赔偿对方的人身损害，先由交强险优先赔付，超出交强险限额的部分，由事故双方根据双方的责任划分分别承担，购买了其他商业保险的可以请保险公司代为赔偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的

2023-07-03

128人看过
社保
交通事故引起的医疗费社保报销规则

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。1、院及特殊病种门诊治疗的结算定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。2、地安置人员结算异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用

2023-05-04

76人看过

社保
交通事故社保报销费用后保险公司还要赔偿吗

在社保经办机构报销交通事故的费用后，保险公司仍需赔偿。保险公司要在交强险范围内承担交通事故的赔偿责任，赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等，就医保报销的费用，医保机构有权向第三人追偿，被侵权人不能另行要求第三人给付。交通事故私了两清保险公司还要赔吗1、不要赔。保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任。2、法律依据：《中华人民共和国保险法》第六十条规定，因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。《中华人民共和国保险法》第六十一条规定，保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对

2023-08-12

148人看过
法律综合知识
社保可不可以报交通事故

一、社保可不可以报交通事故发生交通事故的情况下，可能报销本人医疗费中属于医保部分的医药费，其他费用不能报销。但前提条件是，该起交通事故属于单方事故，属于自己驾驶不当造成的伤病，而非第三人造成的多方事故，否则不予报销。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。3、个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用（2）定点零售药店购药费用（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付。4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。二、社保的报销范围1、个人帐户支付下列医疗费用：到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基

2024-01-10

286人看过