医保与工伤鉴定的联系探究-法师兄

医保与工伤鉴定的联系探究

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-03 21:50:23 231 人看过

没有鉴定为工伤，不可以走医保。医保与工伤只能选择一种报销。如果认定了工伤的话，建议选择工伤，因为报销比例高，符合工伤保险目录的100％报销。医保和工伤均要求提供医疗费单据原件，因此不能都报。但是，在很多地方，医保和工伤是没有重合的，医保侧重于治病，对外伤一般不予报销。工伤侧重于疗伤，即在因发生事故造成的外伤，及因发病48小时内死亡的情况。

没有鉴定为工伤可以走医保吗

没有鉴定为工伤，没有侵权人或者无法确定侵权人的，可以用医疗保险基金报销。如果是工伤，认定工伤之后，由工伤保险基金支付符合规定范围的医疗费；单位没有参保的，由单位支付。医保和工伤均要求提供医疗费单据原件，因此不能都报。但是，在很多地方，医保和工伤是没有重合的，医保侧重于治病，对外伤一般不予报销。工伤侧重于疗伤，即在因发生事故造成的外伤，及因发病48小时内死亡的情况。

《工伤保险条例》第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

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