大连哪些人可以享受职工医保门诊统筹待遇-法师兄

大连哪些人可以享受职工医保门诊统筹待遇

来源：互联网时间： 2023-12-02 16:57:13 401 人看过

主要有三类人员

1、大连市行政区域内的所有企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户及其在职职工和退休人员；

2、具有大连市城镇户籍，在劳动年龄范围内无雇工的个体工商户及自由职业者；

3、具有大连市城镇户籍，以灵活就业人员身份领取基本养老保险金，且按规定已缴纳职工基本医疗保险费的退休人员。

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门诊治疗可以享受哪些待遇住院治疗可以享受哪些待遇门诊特殊病种治疗可以享受哪些待遇大病保险补助有哪些待遇除了上述基本医保待遇外，参加城乡居民医保后还有大病保险补助待遇。个人自负和个人承担部分，在一个医保年度内超过2万元，超过部分就可以享受大病保险补助待遇。补助标准为：2万元至5万元部分补助50%，5万元至10万元部分补助55%，10万元以上至50万元部分补助60%。对于城乡居民医保的转外地就医、院外检查(治疗)、生育医疗费补助等其他医疗待遇，大家可拨打12333电话咨询;也可登录市人力资源和社会保障网查询(http://www.nbhrss.gov.cn);或到就近的医保经办机构、街道(乡镇)社保站咨询，领取宣传资料。

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职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹是指参加职工基本医疗保险的人员，在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的、符合医疗保险支付范围的普通门诊、门诊规定病种和门诊手术病种医疗费用，由门诊统筹基金予以一定比例报销的一种医疗保险待遇。简单地说，就是将上述相关门诊费用纳入报销，由统筹基金和个人来共同负担。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

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本文介绍了门诊统筹的报销范围及诊疗项目，包括基本诊疗服务和基本药物两类，共计15项。同时，符合成都市城乡居民基本医疗保险支付范围并属于《国家基本药物目录》类别的药品均可纳入门诊统筹的支付范围。门诊统筹的报销范围包括基本诊疗服务和基本药物两类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿，共计15项。符合成都市城乡居民基本医疗保险支付范围并属于《国家基本药物目录》类别的药品均可纳入门诊统筹的支付范围。3. 门诊统筹能报销哪些药品？门诊统筹是指医疗保险制度中的一项重要内容，旨在减轻参保人员的医疗费用负担，提高医疗保险的公平性和可承受性。根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医疗保险条例》的规定，门诊统筹主要涵盖以下药品范围：1. 慢性病药品：包括胰岛素、高血压用药、糖尿病用药、

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工伤可以享受的待遇有哪些，职工工伤有哪些待遇职业病属于工伤赔偿范畴，应当享受工伤待遇。根据《工伤保险条例》规定，职工因工负伤治疗或患职业病，可以享受以下待遇：1、工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。2、工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。3、职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的，实行工伤医疗期。工伤职工在工伤医疗期内停发工资，改为按月发给工伤津贴。工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前十二个月内平均月工资收入。4、职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。但

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青岛职工医保参保人门诊大病待遇报销比例

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2023-12-16

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唐山医保居民门诊统筹

1、就医程序：参保居民持本人社会保障卡及身份证(或就医证)，到门诊统筹定点医疗机构就医，符合医保规定的门诊统筹医疗费用，由门诊统筹基金支付，超过门诊统筹待遇标准的，由本人现金支付。2、支付标准：学生类参保人员(包括在校大学生)每人、每自然年度40元门诊统筹基金支付额度;非学生类参保人员每人、每自然年度50元门诊统筹基金支付额度，个人门诊统筹基金支付额度可累计结转使用，累计最高年限为四年。3、市本级城镇居民门诊统筹用药范围以《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录为准，不区分甲、乙类，不受“备注”栏中支付范围的限制，(不包括工伤保险用药)，目录外的，门诊统筹基金不予支付。4、诊疗项目执行《唐山市城镇居民基本医疗保险诊疗项目目录，不区分特检特治和非特检特治。诊疗项目范围外的检查治疗费用，统筹基金不予支付。5、医疗项目的收费标准参照《河北省医疗服务价格手册执行。6、实施诊疗项目，应遵循从

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2023-05-29

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