医患纠纷中的鉴定，一般可分为医疗过错鉴定、医疗事故鉴定和损害程度鉴定等，是否需要进行鉴定、需要进行哪种性质的鉴定，一般要根据当事人的主张和具体案情来决定。就本案而言，医疗过错人身损害赔偿纠纷，如果需要鉴定，应进行医疗过错鉴定和损害程度鉴定。该类案件争议的焦点往往是“医疗行为有无过错及与损害后果之间有无”，这也是认定案件事实和当事人责任的难点问题。如果这一问题解决了，案件的实体处理也就基本上有了定论。

医疗过错鉴定，是人民法院在诉讼过程中依据职权或当事人的请求，委托专门机构且具有专门知识的人，对患方所诉损害结果与医疗方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，为法官公正裁判案件提供科学依据而进行的一项诉讼活动。它涉及、赔偿医学、临床医学、药理学等多种学科，属法医学司法鉴定。在医患纠纷中，“医疗过错”和“因果关系”的认定具有很强的专业性，仅凭法官的知识和社会经验去对当事人提供的病历、诊断、医学文献及其陈述而就争议事实及责任做出评判是不客观的。因此，我认为一般情况下，在医患双方就“医疗过错及因果关系”不能达成一致意见时，原则上应当进行鉴定。

一、司法鉴定申请条件是什么？

当事人申请司法鉴定必须符合司法鉴定的法定要件。

所称司法鉴定，是指在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动，当事人申请的司法鉴定必须具备三个要件，即在诉讼中申请；由法官依职权或当事人申请而启动；鉴定对象必须是诉讼中涉及到的案件事实方面的专业性问题。

据此，当事人申请司法鉴定的事项，必须是为审理案件查明事实，需要聘请或指派专家利用专门知识和手段，对各种书证、物证、视听资料、人体损伤与机能、工程质量、会计资料等进行检验、鉴别和评定。不为查明案件事实所需要的，法官不得随意启动司法鉴定程序。

司法鉴定的启动是司法鉴定程序的起点，也是司法鉴定制度的核心。法官对当事人的司法鉴定申请依法享有最终决定权，但既不能对当事人的申请提出严苛要求，也不能过于随意，甚至滥用启动决定权，以保障当事人司法鉴定申请权得以行使。在现行法律没有明确规定法官同意司法鉴定与否的理由及其程序的情况下，当事人的司法鉴定申请权被法官不当剥夺的，立法部门应当考虑通过增补程序法的规定，赋予当事人通过向法院申请复议的权利，以救济司法鉴定申请权。