洗胃灌肠血浆置换逐步漂走体内毒素
广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区PICU(儿科重症监护室)主任杨镒宇介绍,小萱和小旭两人在刚转入该院时仍然神志清醒,但在当晚情况转差,现在已经分别进入浅昏迷和嗜睡状态。白毒伞的毒素会损伤人的肝、肾、心脏、血液系统和神经系统,从检验指标来看,姐姐的转氨酶达2800单位(正常值为40单位以下),显示肝脏受毒素影响出现严重损伤,此外心脏、心肌都有损伤,而弟弟则以肝损伤为主。
目前,不同文献记载中白毒伞中毒后的死亡率为50%-90%,而两人是儿童医院接诊过的白毒伞中毒小患者中最严重的病例。医院为两姐弟进行了洗胃、灌肠等措施,又进行了两次血浆置换,目的是把他们体内器官、血液中的毒素逐步地漂洗出体外,同时使用药物保护各器官功能。
一周后知道是否脱险若治愈无严重后遗症
市妇儿医疗中心新闻发言人龚四堂表示,根据经验,白毒伞中毒患者一开始仅表现出呕吐、腹痛等消化症状,但中毒症状会逐步加重,直到第四五天才达到高峰,中毒后的一至三天内治疗的效果最好,所以现在每一天都很关键,要到了一个星期后才能知道是否算脱离生命危险了。如果抢救成功,估计两人不会留下严重后遗症。
白毒伞50克致死中毒者进食过百克
昨日,在广州市十二人民医院接受治疗的5女1男除了偶感腹部不适,其他症状均已消失,神志清醒,其实正处在白毒伞中毒的假愈期。该院医务科副科长谷宏勤向记者介绍,5人之中有一位年轻的母亲自称只吃了几片白毒伞,没有喝汤,其他数人均进食超过100克,大大超过了这种毒蘑菇50克的致死量。
他介绍,根据过往案例,白毒伞中毒病人多在一周内死于多器官衰竭,例如广州某三甲医院接诊过9名白毒伞中毒者,结果无一生还。十二医院是广州市的中毒救援中心,过往抢救白毒伞的生存率达到80%,算比较高的,但这批患者进食白毒伞的量比我们以前抢救过的都要大。
谷宏勤还称,治疗上也是以血浆置换和护肝为主。因为中毒程度不一,不好估计治疗费用,但2002年发生的一次白毒伞集体中毒事件中,最后平均每位患者花费了十几万元。如此算来,一家八口的抢救费用可能近一百万元。
提醒:大量喝水难解毒
广州市卫生局提醒,不能用民间传说的与大蒜、银器一起煮后是否变色等不科学的方法鉴别野生毒蘑。白毒伞等毒蘑菇中毒没有特效解毒药,毒素损害肝、肾等多器官,死亡率极高。
龚四堂提醒,市民如果在食用蘑菇后,出现了任何不适,应立即到医院就诊,最好把吃剩的蘑菇一起带到医院,方便采样判断。
谷宏勤则建议,一旦发现误食毒蘑菇,马上大量喝水的做法是无效的。正确的自救方法是通过抠喉咙等来帮自己吐出吃进去的东西,然后尽快到医院洗胃、催泻。(伍仞伍君仪黄穗马军王敏)
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