少儿医保的报销比例是家长比较关注的问题之一,根据不同地方的基本情况不同少儿医保的保险比例也略有调整,少儿医保的报销比例也是政府对少儿保护的一种意识体现。
少儿医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由政府全额补助。
少儿医保申报缴费的时间为每年9月到12月份。待遇享受期按照学生、儿童的实际情况予以区分,一是入学入托的学生、儿童,待遇享受期是参保缴费当年的9月份至缴费次年的8月份。二是没有入学、入托的儿童,待遇享受期是参保缴费次年的1月份至12月份。新生儿随出生、随参保、随享受。
少儿医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
一是住院医疗保险待遇。
在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
二是门诊特殊病报销待遇。
门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
三是门急诊报销待遇。
在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
四是学生意外伤害附加保险待遇。
在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
在参保组织方式上,对在校、在园的学生儿童,以学校、托幼机构为单位参保,学校、托幼机构在所在区县社保分中心统一办理参保手续,市学生医保服务中心协助办理。对城镇没有入学、入托的儿童,随家庭到户籍所在地或者经常居住地所在街镇劳动保障服务中心及其社区工作站办理参保手续。对农村没有入学、入托的儿童,以行政村为单位,统一组织参保。
-
城镇医疗保险报销比例为多少
298人看过
-
医疗保险报销比例是多少
132人看过
-
医疗保险报销比例是多少
248人看过
-
车险医疗费报销比例为多少
497人看过
-
社保工伤医疗保险报销比例为多少
473人看过
-
城镇居民医疗保险报销一般比例是多少
185人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医疗保险报销比例为多少湖南在线咨询 2021-11-151、门.急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。3、参保人员应妥善保管定点医院院就诊的门诊医疗单据(包括大额以下收据、处方底部等作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病的门诊就医:参保人员患有恶性肿瘤放射治
-
医疗保险报销比例为多少?陕西在线咨询 2022-06-02住院报销: 1.未成年及在校学生。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。 2.非从业居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元。
-
职工医疗保险报销比例一般是多少宁夏在线咨询 2022-05-19参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。
-
医疗保险异地医保报销比例为多少?重庆在线咨询 2022-07-01报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八,3000到5000元报百分之九十,5000到10000元报百分之九十二,10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五,其中乙类药品按百分之八十,贵重药品按百分之七十,特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。
-
居民医疗保险报销比例为多少澳门在线咨询 2021-12-12居民医疗保险的报销比例因人,居民医疗保险的报销比例也不同。其中:1、学生和儿童(18万元以下):三级医院的报销比例为55%二级医院报销比例为60%一级医院报销比例65%二、70岁以上老人(10万元以下):三级医院报销比例为500%二级医院报销比例为60%一级医院报销比例65%3、其他城镇居民(10万元以下):三级医院报销比例为500元%二级医院报销比例55%一级医院报销比例为60%。