新农合异地就医和本地就医报销一样吗-法师兄

新农合异地就医和本地就医报销一样吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-03-29 15:42:52 147 人看过

一、新农合异地就医和本地就医报销一样吗

新农合异地就医和本地就医报销一样。以下是新农合报销的比例标准：

1．乡镇卫生所就医：医疗费用达100元可以报销，报销的比例为90％；

2．县级定点医院就医：医疗费用达200元可以报销，报销的比例为82％；

3．市级定点医院就医：医疗费用达500元可以报销，报销的比例为65％；

4．省级定点医院就医：医疗费用达700元可以报销，报销的比例为55％；

5．省外非定点医院就医：医疗费用达1000元可以报销，报销的比例为45％。

二、医保报销需要提供的材料

医保报销需要提供的材料有：

1．身份证或社会保障卡的原件；

2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

三、车祸负全部责任的能医保报销吗

社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：

1．医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2．交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

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异地就医回本地报销有时间限制，相关规定如下：1、患者在市内就诊，3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用，急诊在十日；2、转市外的住院费用，在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）；报销所需资料：（1）门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）；（2）住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其余有关证明；（3）门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本；（4）办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作阿医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。医保报销的方法如下：1、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可；2、住院报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在

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异地就医直接结算的办理是先查找可以直接结算的定点机构，然后在线上进行备案之后持卡就医，异地就医直接结算和回当地报销比例是一样的，但是起付钱有所不同。一、异地就医直接结算如何办理异地就医直接结算的办理流程：第一步，查定点。关注国家医保局公众号，上国家医保服务平台网站或下载“国家医保服务平台”APP，可查询跨省异地就医住院、门诊费用试点地区情况，以及可提供跨省直接结算服务的定点机构。第二步，再备案。在参保地经办机构提交跨省异地就医登记备案表和相关材料，部分省区市已开通电话备案、网上备案和手机APP等渠道。也可通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序“国家异地就医备案”进行线上备案。第三步，持卡就医。目前职工医保和城乡居民跨省异地就医直接结算的凭证，是全国统一标准的社会保障卡，部分城市已开通使用医保电子凭证，可实现无卡就医结算。二、异地就医直接结算和回当地报销比例一样吗异地就医直接结算和回当地

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