友邦智选康惠医疗保险怎么理赔-法师兄

友邦智选康惠医疗保险怎么理赔

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-07 14:39:22 275 人看过

消费者购买了＊＊智选康惠医疗保险后，如不幸出险可以办理理赔减轻经济损失。那么，＊＊智选康惠医疗保险如何理赔？主要有报案—递交材料—审核材料—支付赔款等步骤，下面我们看看详细的介绍。

理赔流程

被保险人知道保险事故后应当在十日内通知本公司。本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在五日内作出核定；情形复杂的，在三十日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人因此受到的损失。对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

理赔材料

一、在申请住院费用补偿金时，被保险人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

（1）完整的门、急诊病历卡；

（2）出院小结；

（3）住院医疗正式收据；

（4）住院费用清单；

（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

二、在申请指定门急诊费用补偿金时，被保险人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

（1）完整的门、急诊病历卡；

（2）门诊医疗正式收据；

（3）门诊费用清单；

（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

被保险人申请门诊手术费补偿金的，还应提供由医生出具的诊断书、手术证明；被保险人申请住院前后门急诊费补偿金的，还应提供出院小结。

被保险人发生就医费用并提出保险金申请后，应向本公司递交被保险人相应的医院病史资料及医院所签发的住院或门诊收据原件。当赔付金额未达实际发生的住院或门诊费用全额时，被保险人可书面向本公司申请发还收据原件。本公司在加盖印戳并注明已赔付金额后发还收据原件。以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知被保险人补充提供有关证明和资料。

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