沧州大病医疗保险报销流程有哪些
来源:互联网 时间: 2023-05-08 16:35:39 292 人看过

【摘要】如果沧州市民办理大病医疗保险后,不幸产生保障范围内的医疗费用,可以通过报销获得补偿。据悉,沧州大病医疗保险报销情况有多种,情况不同,其报销流程也有所区别,但不管怎样,都需要参保人员携带材料前往沧州医保机构申请。

1、若参保人员在沧州市定点医疗机构就医治疗时,凭《社会保险卡》在就诊医院一站式报销。医疗机构与参保人员报销后,再与保险公司结算。

2、若参保人员因特殊情况在沧州市定点医疗机构治疗未能刷卡报销的,出院时由个人全额垫付,出院后3个月内到医保经办机构指定的医疗机构或参保关系所在地的医保经办机构设置的保险公司城乡大病保险办理柜台办理报销手续。

3、参保人员在异地定点医疗机构住院,出院时由个人全额垫付,出院后3个月内到医保经办机构指定的医疗机构或参保关系所在地的医保经办机构设置的保险公司城乡大病保险办理柜台办理报销手续。

4、在报销时,参保人员需要提供身份证或其它有效身份证件;社会保险卡;医疗费用收据/居民基本保险报销结算单;门急诊病历、住院小结、费用明细清单等相关资料。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月03日 13:01
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 购买报销医疗保险有哪些流程
    医保指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。医保属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代
    2023-05-03
    477人看过
  • 沧州医保报销
    法律综合知识
    【摘要】如今,很多沧州职工在办理医保时,便十分关注其报销金额。不过,沧州医保险种较多,所以其报销金额会存在差异,而且就算是同一个险种,参保人员产生的医疗费用不同,报销金额同样会有所区别,所以建议您具体分析。沧州市医疗保险报销多少与您办理的险种、住院产生的医疗费用等因素有关。以城镇居民医疗保险为例,该险种起付线标准为初次住院一级医院300元、二级医院600元、三级医院900元,一年住院三次以上不设起付线,而报销比例为一级定点医院85%,二级75%,三级65%。因此,如果您属于沧州城镇居民,第一次住院花费3000元,那么在一级定点医院可以报销(3000-300)*85%=2295元,自己需要支付705元;如果是在二级定点医院住院,则可以报销(3000-600)*75%=1800元,自己需要支付1200元;如果是在三级定点医院住院,可报销(3000-900)*65%=1元,自己需要支付与1635
    2023-12-07
    374人看过
  • 医疗保险报销慢性病的报销流程
    医疗保险慢性病报销有哪些病种根据各地规定不一样,一般情况下的25种慢性病有:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕*森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。医疗保险报销慢性病的报销流程因各地医疗保险政策不同,下面为西安市医疗保险报销慢性病报销流程。西安市城镇职工慢性病报销流程:1、报销时间:每年4、5、7、10月份接收申报资料(每周三除外),1月不再办理申请业务。2、报销方式:参保单位医保经办人将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口;3、报销资料的主要内容:(1)《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。(2)西
    2022-10-31
    340人看过
  • 达州大病哪些是属于医疗保险报销范围的
    【摘要】为了减轻看病的经济费用,很多达州市民都会办理大病医疗保险,但是部分市民对其报销范围并不是很清楚。那么,达州医保中大病医疗保险报销范围是什么?范围为医治恶性肿瘤、血友病、地中海贫血、慢性肾功能衰竭等。报销的范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗;8、其他大病等。不能报销的范围1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。达州大病医疗保险报销范围是什么?从上可知,达州市报销
    2023-05-08
    134人看过
  • 苏州少儿医疗保险门诊大病(办理流程、报销比例)
    少儿医疗保险门诊大病包括:白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析以及器官移植后抗排异药物治疗。二、诊断认定及审批确认1.患门诊大病的少儿应先到市级以上定点医院办理门诊大病诊断认定手续,由专科主治以上医师在《苏州市医疗保险门诊特定项目(大病)审批表上填写诊断依据,并经患儿家属签字,医院医保办或医务科盖章。2.患儿家属持就医凭证、《门诊大病审批表及相关诊断资料到市社保中心医疗工伤生育保险科办理审批手续。3.市社保中心审核确认,并在《苏州市少年儿童医疗保险证上加盖门诊大病病种名称专用章。三、结付标准及办法1.办妥诊断认定及审批确认手续的门诊大病患儿,持本人就医凭证,在市级定点医院门诊发生的符合规定的专科药品及治疗费用,由个人现金垫付后,于本少儿医保结算年度内凭本人就医凭证、原始发票、费用明细清单、结算单据等到市社保中心医工生科按规定审核结付。2.门诊大病患儿发生的符
    2023-05-10
    193人看过
  • 医疗保险报销范围扩大,大病或可医疗报销
    针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见,以避免因病致贫、因病返贫现象。城乡居民大病保险新政要点:一,保障对象城镇居民医保、新农合的参保人。二,资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。三,保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。四,保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五,承办方式政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委近日表示,开
    2023-05-29
    295人看过
  • 沧州市医疗保险报销不受理条例
    医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类:服务项目类。1、挂号费、病历工本费。2、会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。非疾病治疗项目类。1、各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、各种医疗咨询、医务鉴定项目。医用材料类。1、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。3、埋藏式自动复律除颤器(ICD)。4、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。诊疗设备类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。治疗项目类。1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植
    2023-05-10
    208人看过
  • 大病二次报销医疗保险
    大病保险二次报销是参与了医保或新农合的公民,报销医疗费之外,还能再报一次大病保险。具体来说,大病保险二次报销补助政策是指在一个参保年度内,参加了医保或新农合的公民,个人累计负担的合规医疗费用除了正常报销之外,还能再针对大病保险进行第二次报销,这是2019年的政策。医疗保险大病二次报销如何报销1、大病二次报销地点:(1)患者在市内就诊,3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊是十日。(2)转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续(在外地住院,有的地方是6个月以内,不能跨年)。2、大病二次报销所需的材料:(1)门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。(2)办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议
    2023-06-30
    198人看过
  • 连云港大病医疗保险有哪些可以报销
    连云港大**疗保险的报销范围是什么?主要包括慢性肾功能衰竭门诊透析、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗以及其他大病等。下文将具体介绍连云港大**疗保险报销的范围。参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大**疗保险不能报销的情况1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的连云港大**疗保险报销的范围不
    2023-05-08
    334人看过
  • 2024年大连医疗保险报销流程
    大连医疗保险报销流程1、城镇职工医保住院报销流程(医院现场报销)①入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。②出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。2、城镇居民医保住院报销流程(医院医保办直接报销)①入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。②出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。3、新农合医保住院报销流程(医院医保办直接报销)①入院时:参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。②出院时:根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到
    2023-12-17
    143人看过
  • 基本医疗保险与大病医疗保险分别的报销范围有哪些
    基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象,两者并非等同,存在一定的区别和联系,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障,享受医疗保险待遇,北京市政府于2000年10月24日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定),对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员。对于企业职工和退休人员来说,建立于上世纪50年代的劳保医疗制度,根据新的规定已经被参加基本医疗保险和大病医疗统筹的形式所取代,在市、各区依法设立的职介中心、人才中心存放档案的存档人员也可以参加。(国家公务员采取参加基本医疗保险和大病医疗补助办法,事业单位采
    2023-11-26
    295人看过
  • 怎么报销大病医疗保险
    一、怎么报销大病医疗保险为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接,《实施方案》中明确规定,城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医。入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院,在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”;单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线,但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分,承保机构在结算年度末给予一次性补偿,按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。二、大病医保包括哪些疾病儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺
    2023-05-13
    185人看过
  • 大同大病医疗保险如何报销
    大病医疗保险能报销多少钱,是参保人最关心的问题,**医保制定了大病医疗保险的报销标准城乡居民大病保险制度起付标准为1万元,最高支付限额为40万元。具体的支付比例分5档,起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分,分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。参保居民在医保定点医疗机构治病,且所发生的费用在基本医保报销范围内,居民在享受完基本医疗保险报销后,当个人的自付部分超过起付金额1万元,大病医保就将介入。城乡居民大病保险制度起付标准为1万元,最高支付限额为40万元。具体的支付比例分5档,起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分,分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。目前,本市城镇居民大病
    2023-05-08
    340人看过
  • 漳州属于大病医疗保险报销范围内
    漳州市市民办理医疗保险能够在一定程度上保障他们的生活水平,但是有部分市民不清楚其报销范围是什么。漳州医保中大病医疗保险报销范围包括恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗以及肾移植后的抗排异治疗等。大病医保报销范围1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3.肾移植后的抗排异治疗。4.精神类大病治疗:抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。不属于大病医保的报销范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;3.因本人违法造成伤害的;4.因责任事故引起食物中毒的;5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);6.因医疗事故造成
    2023-05-08
    258人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 办理医疗保险的流程有哪些医保报销手续
      甘肃在线咨询 2021-10-29
      一、领表和填表参保登记后,参保单位经理将《社会保障(市民)卡申请表》双面复印后发送给每一位新参保人,并指导新参保人按申请规则的要求填写申请表。2、参保单位经理安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)到社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片收据粘贴在申请表的相应位置。拍社保(市民)卡的费用是4元/人。三、代收申请表及工本费请参保单位经办人在参保登记次月19日前,将新参保人已填
    • icu病房大病医疗保险能报销吗
      青海在线咨询 2022-11-20
      可以。ICU病房的费用是可以用医疗保险报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医疗保险是不报销的,所以医疗保险报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。
    • 城镇医疗保险报销流程及注意事项,城镇医疗保险报销流程
      宁夏在线咨询 2022-04-27
      医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。下列是城镇居民基本医疗保险报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料: 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构
    • 铜川地区医疗保险怎么报销?有哪些流程?
      澳门在线咨询 2022-07-28
      准备如下材料,一、工伤认定决定书(由社保局出具)二、工伤职工身份证复印件三、劳动关系证明材料(一般指劳动合同)四、医嘱、病历、用药清单、出院小结、发票(此项由所在医院出具),到所在地区级社会和劳动保障中心,不同地区所需资料有些差异.铜川工伤保险报销流程是准备材料进行工伤认定,然后是工伤理赔。具体可咨询铜川社保中心。