生育保险报销范围是怎样的-法师兄

生育保险报销范围是怎样的

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:05:33 423 人看过

一、生育保险报销范围是怎样的

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

二、生育保险不予支付的费用

生育保险基金不予支付下列费用：

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；

2、因为医疗事故发生的费用；

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

三、生育保险报销所需材料

1、参保人本人社会保障卡或身份证（验原件）；

2、《生育保险医疗费用申请表》（收原件）；

3、加盖医院公章的原始收费收据（收原件）；

4、加盖医院公章的医疗费用明细清单（收原件）；

5、加盖医院公章的疾病诊断证明书／出院小结（收原件）（注：报销住院费用时需提供出院小结）；

6、参保人本人银行账户：

（1）已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里；

（2）未办理金融社保卡的，需提供本市中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行、交通银行、中信银行、平安银行、深农商银行的银行卡或银行存折复印件。

7、婴儿出生医学证明／死亡证明（验原件，收复印件）（注：分娩的提供）；

8、计划生育证明（验原件，收复印件）（注：产前检查及分娩的提供）。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
苏州生育保险报销范围是怎样的

苏州生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生

2023-05-04

269人看过
生育保险
济南生育保险报销范围是怎样的

1.生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)2.计划生育手术补贴(门诊和住院)3.产前检查费用4.国家规定的与生育保险有关的其他费用以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。值得注意的是，有下列情形之一的，济南生育保险基金不予支付：一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;二是因医疗事故发生的医疗费用;三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;五是婴儿发生的各项费用;六是超过定额、限额标准之外的费用;七是不具备临床剖宫产手术特征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的费用;八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。

2023-05-09

125人看过
生育保险
生育保险报销范围是怎么样的呢

生育保险报销的流程【承办机构】：各地区社保机构【办理事项】：生育保险报销【咨询电话】：12333生育保险报销所需资料：1、身份证;2、结婚证;3、计划生育证明，例如准生证;4、新生儿出生医学证明，例如出生证;5、医疗费用收据;6、其它相关资料。【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。生育保险报销比例顺产为270%难产为320%剖腹产为420%【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。生育保险报销期限生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销

2023-05-31

373人看过
生育保险
深圳生育保险报销的范围是怎样的

深圳生育保险报销范围深圳生育保险产前检查报销范围1.第一次检查：(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;2.第二次检查：(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;3.第三次检查：(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超;4.第四次检查：(24—28周)产科检查、尿常规;5.第五次检查：(28—30周)产科检查、尿常规;6.第六次检查：(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;7.第七次检查：(32—34周)产科检查、尿常规;8.第八次检查：(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;9.第九次检查：(37周)产科检查、尿常规;10.第十次检查：(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;11.第十一

2023-05-30

71人看过

生育保险
生育保险的报销范围

1、产前检查费产前的检查费用先由参保人垫付，生育或终止妊娠后向社保经办机构申请报销。2、生育医疗费用补贴参保人在生育过程中产生的医疗费用、实施计划生育手术产生的医疗费用、在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用可在生育完成或终止妊娠后向社保经办机构一次性申领。3、生育津贴生育津贴=当地上一年度在岗职工与平均工资水平/30天*产假天数。法律依据：《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。一、异地生育保险报销流程是怎样的，能报销多少1、需要提供的资料参保人的身份证及复印件、结婚证明、婴儿的出生证明

2023-04-05

298人看过
生育保险
报销生育保险的范围

一、报销范围已参加生育保险的在职职工，生育的医疗费用、产前检查的费用、生育津贴、计划生育手术费等均在生育保险中报销。二、报销所需材料及生育津贴的申领(一)生育方面的报销手续1、产前和产后42天的检查费用报销及生育津贴的申领需提供的材料：A.生育服务证(原件及复印件)B.结婚证(原件及复印件)C.婴儿出生证(原件及复印件)D.出院时医院开局的诊断证明原件(原件及复印件)E.产前及产后42天检查费用的收据及相关的明细清单F.医疗手册G.填写生育保险手工报销费用审批单(一式三份)H.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》一式两份I.填写《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》一式两份2、生育住院报销及生育津贴申领需提供的材料(住院期间出示医疗手册可与医院直接结账，自己只要负担自费的部分就可以了，这样比较省事，省去了报销的手续)A.生育服务证(原件及复印件)B.结婚证(原件及复印

2023-05-31

283人看过