医疗纠纷协议书范例应该怎样写
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-01 08:03:44 353 人看过

一、医疗纠纷协议书

甲方:**县人民医院,法定代表人:***。

乙方:***,男,汉族,*岁,**县**镇**村村民。

乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*县医院外二科住院治疗,并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗,因无钱支付医药费而自行出院,再次入住*县医院。由于病情危重,抢救无效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院“医疗事故”为由,纠集数十人,多次在县医院闹事,严重干扰了医院正常的医疗秩序,使医务人员无法静心工作。3月31日上午,*等人又到县委上访,要求解决赔偿或者救助问题。

4月1日下午,县委书记*召集县委常委、政法委书记*,县委常委、宣传部长*,县法院院长*,县检察院检察长*,县公安局局长*以及县卫生局、县医院负责人,在县信访局接访了刘*等人。经*书记主持的信访联席会议决定:鉴于刘*家庭经济非常困难,本人年事已高,突然丧妻,儿子单身,本人生活无依托,且一家人未参加新农合,巨额医药费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同*镇人民政府一次性为刘*解决救助问题,并要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。

在甲方主张通过依法鉴定解决的情况下,经征求乙方意见,同意协商解决问题。为此,经甲乙双方平等、自愿协商,就处理马*因病在甲方医院就医与甲方发生的纠纷达成如下协议:

1、甲方免除死者在该院第一次住院时已交纳医疗费用7460.40元;免除第二次拖欠的医疗费用23856.60元。甲方应于本协议生效之日将免除的上述7460.40元退还给乙方。

2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助102539.6元整。待乙方将死者安葬后一次性付给乙方。

3、自本协议签订之日起,乙方须在三天之内自行将马*尸体从太平间移走,自行安葬。若逾期不移走尸体,乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。

4、乙方确认马*的死因系疾病本身发展变化所致,甲方在治疗过程中不存在任何过错,甲方无医疗损害责任,不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费,且在协调给付乙方大病救助款后,乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼途径,要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任何渠道就马*死亡事宜追究甲方医院及当事人的一切责任。

5、甲方协调*镇政府给予乙方刘德明及其一个儿子享受农村低保待遇,并给予指导、帮助刘*办理农村养老保险、新农合手续。

6、本协议为甲、乙双方就医疗纠纷的最终处理协议,双方应共同遵守,不得反悔。若乙方反悔,应将其依据本协议获得的大病救助款全部返还给甲方,并须向甲方支付被免除的全部医疗费。

7、本协议自甲、乙双方签字之日生效,本协议一式四份,甲、乙双方、县卫生局、*镇政府各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字盖章):代表人:

乙方(签字):

参与部门单位代表(签字):

乙方亲属(签字)

二0**年*月*日

在我们的日常生活中进场会出现一些医疗纠纷,相关的责任方应对这类事件负有相应的责任。对受害方的家属,根据实际情况和相关的法律条文进行积极的赔偿。保护其合法的权益和相关的法律权益,维护我国的社会公平原则

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月13日 12:01
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗纠纷相关文章
  • 医生面对医疗纠纷应该怎样应对
    一、医生面对医疗纠纷应该怎样应对医生面对医疗纠纷应该采取协商、调解、诉讼方式应对。医生应当告知患者医疗纠纷的解决途径、程序和联系方式等事项。医患双方选择协商解决医疗纠纷的,应当在专门场所协商。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:(一)双方自愿协商;(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。第四十三条发生医疗纠纷,当事人协商、调解不成的,可以依法向人民法院提起诉讼。当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。二、医疗纠纷协议书怎么写医疗纠纷协议书一般由双方当事人根据医疗纠纷处理的情况据实撰写,没有固定格式。具体包含的内容包括:1.双方当事人的具体信息;2.双方医疗纠纷处理达成的结果;3.医疗赔偿的具体数额以及支付方式;4.双方当事人的其他权利和义务约定;5.争议解决方式;6.协议签订份数及日期等。三、
    2023-06-27
    137人看过
  • 医院医疗纠纷协议书的内容
    甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:医疗纠纷发生后医院方应该做什么1、当发
    2023-06-13
    367人看过
  • 美容医疗纠纷调解协议范本是怎样的
    甲方:医疗美容诊所/门诊/医院电话:地址:邮政编码:乙方:性别:年龄:联系电话:与患者关系:患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)甲、乙双方就患者(身份证号码:)于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。1、简述治疗经过)2、(患者的现状)3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)4、如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。6、补偿数额和给付方式:甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。7、乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所
    2023-06-13
    404人看过
  • 经济纠纷仲裁答辩范本应该怎样书写?
    一、经济纠纷仲裁答辩范本应该怎样书写?经济仲裁答辩书(一)标题首页居中写"仲裁答辩书"(二)当事人基本情况内容包括:答辩人(被申诉人)和申诉人的单位名称、法人代表、姓名、职务、通联地址等。(三)导言(前言)开宗明义地说明答辩的事由,即简述因何人及因何事而进行答辩。(四)答辩意见这部分内容是答辩书的关键部分。必须针对申诉人在仲裁申请书中提出的事实、证据、理由,据理答复和辩解,表明观点,作出对己方有利的陈述。(五)尾部尾部内容包括:呈送仲裁机构名称。采用信函格式写"此致""×××仲裁委员会";具名、签章和注明日期;附件的名称和份数。二、经济案件仲裁收费标准是怎么规定的?经济纠纷案件仲裁机构的收费标准是争议金额在10万元以下的,收取5%的仲裁费,但仲裁费最低是20元,经济争议金额在10万元的50万元的部分,仲裁费是500元,仲裁机构的最高收费标准是1万元,意思就是仲裁机构的收费标准,跟争议金额的
    2023-06-15
    88人看过
  • 医疗纠纷(事故)和解协议书
    甲方:某医院乙方:×××鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:某市200×年度职工平均工资:元。某市200×年度城镇居民平均生活费:元。某市城镇居民最低生活保障金:元。第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并
    2023-04-23
    343人看过
  • 应该怎样界定医疗纠纷和医疗事故
    一)医疗纠纷的界定标准1、主体为医患双方。医疗纠纷是产生于医患之间的纠纷,其他人不能成为医疗纠纷的主体。如病人对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定不服或卫生局的处理决定不服,是卫生行政机关及鉴定机构理患者的纠纷,矛盾不在医患之间,不属于医疗纠纷的范畴。再如伤害案件的肇事者对医疗后果不满,要求医院与其共同承担赔偿责任的,严格地讲,也不是医患纠纷,若确实存在医疗过失并应该由医院承担责任,也必须为患者的名义提请处理。2、客体为患者的人身仅主要是生命权或健康权。一般医疗纠纷都是以患方认为自己的生命权或健康受到了侵害为基础的。在实践中,通常表现为经诊疗护理过程,病人出现了不同程度的不良后果,或者感到理下不良后果的隐患,并且这种不良后果的产生被患方认为是由医方的过失所造成。当上述两点同时具备时,便产生了医疗纠纷。3、存在于诊疗护理过程中。医疗纠纷必须是针对诊疗护理所产生的不良后果而提出,除此之外的医患纠纷不
    2023-03-23
    240人看过
  • 口腔医疗纠纷退款协议书
    一、医疗纠纷医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷(民事赔偿等)、行政纠纷(行政处罚等)、刑事责任(医疗事故罪等)。二、医疗纠纷退款协议书甲方:________医院乙方(患方):患者基本情况:姓名:性别:年龄:住址:住院号:调解人:___律师事务所律师:___患者于年月日在甲方住院,诊断为:(1)(2)。住院天,患者治疗结果:。乙方认为是甲方造成的。甲方认为.经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:1、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。2、甲方自愿退还乙
    2023-04-17
    124人看过
  • 医疗无过错责任补偿协议书应该怎么写?
    1、本协议相关数据如下:*职工平均工资:元,*城镇居民平均生活费:元,*城镇居民最低生活保障金:元2、补偿项目及计算方法,甲方同意向乙方补偿下述款项:*;3、甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项;4、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据;5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效;一、医疗事故的处理方式1、和解。和解是没有第三方介入,双方当事人自己协商谈判,对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的,应由原告申请撤诉,经法院裁定撤诉后结束诉讼,双方当事人再达成和解协议;2、调解。调解是指在卫生行政机关、第三方法人
    2023-06-23
    437人看过
  • 怎么撤销医疗纠纷和解协议书
    一、医疗纠纷和解的法律效力医患双方的和解,在《医疗事故处理条例》第46条中有明确规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决。协商解决医疗纠纷是司法自治原则的具体体现。民事主体可以在符合法律规定的范围内自由处分自己的民事权利,因此医患双方当事人可以在法律允许的范围内对医疗事故的赔偿等责任的争议通过自行协商的方式加以解决。医患双方协商的成果——协议书,具有民事合同的性质。因此,协议一经达成,双方当事人应当自觉履行。但是,由于其是一种私下协议,因此,对人民法院审理案件不具有约束力,任何一方当事人在协议达成后,仍然可以协议存在重大误解、显失公平等提起诉讼,不能因此产生剥夺或者限制一方当事人诉权的法律效力。但是和解协议书毕竟属于双方的和约,因此,对于已经达成协议的案件的审理,原则上人民法院应当按照合同纠纷来审理。不再按医疗赔偿合同纠纷案件审理。但调解协议无效或者需要撤销的除外。二、
    2023-06-04
    244人看过
  • 如何写出有效的医疗纠纷调解协议书?
    医疗协议书有效的方法具体如下:1、医疗事故双方就该案的医疗纠纷的争议问题进行协商一致接受的结果,并承诺接受调解;2、在达成调解协议后,双方当事人签字同意即生效。一、医疗调解协议申请书格式具体如下:甲方:______________医院乙方:______________:患者基本情况:姓名:_______性别:_______年龄:_______住址:______________住院号:______________经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议:1、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。2、甲方自愿赔偿乙方:3、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。4、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_______元。5、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。甲方
    2023-07-02
    445人看过
  • 医疗纠纷防范与处理应是怎样?
    一、医疗纠纷防范与处理应是怎样?1、国家有关部门建立医疗质量安全管理体系,深化医药卫生体制改革,规范诊疗活动,改善医疗服务,提高医疗质量;2、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守医疗卫生法律,恪守职业道德。处理方式:协商、调解、起诉等。《医疗纠纷预防和处理条例》第三条国家建立医疗质量安全管理体系,深化医药卫生体制改革,规范诊疗活动,改善医疗服务,提高医疗质量,预防、减少医疗纠纷。第九条医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,恪守职业道德。医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训,并加强职业道德教育。二、与医院发生医疗纠纷应该如何处理发生医疗纠纷,首先可以医患双方进行协商调解,调解不成的,医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行
    2024-01-13
    93人看过
  • 如何撰写医疗纠纷解决协议
    鉴于患者×××已于×××200至××200在甲方治疗,如何撰写医疗纠纷解决协议,甲乙双方对患者的医疗问题有争议,但愿意协商解决;甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,按照《医疗事故处理条例》及有关法律法规的规定,经充分协商后,我们达成如下协议,将共同执行。第一条本协议的有关数据如下:一个城市200×年职工平均工资:XX元。城市居民200×年平均生活费:XX元。城市居民最低生活保障:XX元。第二条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方同意在本协议生效之日起日内一次性(或分期)向乙方支付本协议第二条规定的金额。第四条甲方按照本协议支付全部款项后,因患者的医疗问题引起的甲乙双方的一切纠纷将告一段落,乙方不得以任何理由或方式向甲方主张任何权利,否则乙方应无条件退还已支付的全部款项不得以本协议作为索赔依据。第五条本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(公证)之日起生效。甲方:×××医
    2023-05-31
    81人看过
  • 朋友二人合资开医疗门诊部,应该怎么样写协议书?
    广州甘翌晓律师回复:首先你们两人都必须符合开诊所的主体条件:取得医师执业资格证和医师职称,且在医师岗位工作满五年。至于合作协议主要是写明双方对诊所的盈亏如何分担,双方通过何种形式出资及违反出资的违约责任等,很复杂。建议你和律师面谈,把你所希望达到的目的告诉律师,他会帮你拟一份适合你的协议书的。另外一位律师也给出了很有用的建议:1、办医疗门诊部首先要能申办《医疗机构执业许可证》,具体可向所在地卫生行政部门了解,否则所签订的协议无效。2、协议的主要内容是约定双方的权利和义务,诊所的运作和日常管理。合作协议主要包括双方的出资额、出资方式,资金何时到位,利润分配,亏损承担及双方的权利义务等,具体可参照一般的合作协议条款。附:聘用执业医师开设诊所的协议书甲方:乙方:双方本着互惠互利,共同发展的原则,达成如下协议:一、协议基本内容(一)、甲方负责诊所所有投资包括办证、房屋租赁、经营管理等相关事宜。(二
    2023-06-08
    74人看过
  • 医疗纠纷协议书需要公证吗
    公证并不是医疗事故赔偿协议书生效的必要条件,签订协议书的双方有民事行为能力,并且是双方真实意思表示,不违反法律规定和不违背公序良俗的,就具有法律效力。《中华人民共和国民法典》第一百四十三条具备下列条件的民事法律行为有效:(一)行为人具有相应的民事行为能力;(二)意思表示真实;(三)不违反法律、行政法规的强制性规定,不违背公序良俗。《医疗事故处理条例》第四十七条双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。一、医疗纠纷找哪个部门解决可以去卫生部、国家中医药管理局或县级以上地方人民政府卫生行政部门进行投诉;可以进行调解或提起诉讼。根据《医院投诉管理办法(试行)》第四条卫生部、国家中医药管理局负责全国医院投诉管理工作的监督指导。县级以上地
    2023-03-25
    211人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗纠纷是指发生在医疗服务、医疗诊断、医疗保健、医疗美容、病历书写等具有合法资质的医疗企事业法人或机构与患者之间的纠纷。 对于医疗纠纷的处理,可由医患双方协商进行处理;可以申请人民调解委员会调解处理;可以申请行政调解;也可以向法院起诉;还可... 更多>

    #医疗纠纷
    相关咨询
    • 医疗纠纷协议书范本2020
      湖北在线咨询 2022-10-26
      医疗纠纷协议书范本甲方:_________医院:乙方(或患方直系亲属):_________患者基本情况:姓名:_____性别:_____年龄:_____住址:_________________________住院号:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,诊断为:住院_____天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
    • 什么是医疗纠纷?医疗纠纷协议书怎么写?
      海南在线咨询 2023-11-29
      医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
    • 协议书上医疗纠纷要怎么写
      宁夏在线咨询 2023-06-29
      医疗纠纷的协议的书写应当包括以下内容: 1、双方当事人的基本情况及要求。包括当事人姓名、性别、年龄、住址、身份证号码、简要的治疗经过、陈述的主要意见、理由、申请鉴定时间等,医疗机构要载明医疗机构名称、地址、《医疗机构许可证》代码,医务人员要载明专业、专业技术任职资格、合法执业资格证书代码。 2、双方当事人协商的结果。调解结果至于固定下来才有约束力,对当事人同意的调解结果一定要写进调解协议书中。 3
    • 委托律师代写怎么写医疗纠纷协议书
      河北在线咨询 2023-10-22
      委托律师代写协议书的收费价格不定,有几百的,也有上千的。具体的参考价格为:600-2000、3000不等。 收费要考虑的标准: 1、案件的复杂程度,耗费的工作时间,越简单收费越低; 2、案件标的额,金额越小收费越低; 3、律师资质,资质较深的可能收费较高; 4、受委托人的承受能力,律师可能承担的风险和责任等; 5、根据不同的地区,不同的律师收费价格也不一样; 一般律师起草协议书的步骤: 1、了解当
    • 医疗纠纷私了协议书范文有哪些
      北京在线咨询 2022-04-01
      甲方:_________医院:乙方(或患方直系亲属):_________患者基本情况:姓名:_____性别:_____年龄:_____住址:_________________________住院号:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,诊断为:住院_____天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:一、甲乙双方自愿