上海大病医保报销比例分析-法师兄

上海大病医保报销比例分析

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-30 19:25:04 102 人看过

根据相关政策的规定，上海市大病医疗保险报销比例是：在城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下的个人自费医疗费用，全年医疗费用总额超过一点八万元的，超过的部分只用支付百分之五十；城镇居民基本医疗保险和医疗保险基金最高支付限额的百分之七十。在一个医保年度内，最高限额为十二万元。

合肥医保报销比例

首先是，住院报销比例：一般来说，在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院的话，分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十；普通门诊：合肥医疗保险报销比例则是百分之五十。同时，合肥医疗保险报销比例分两种，一种是住院报销比例，一种则是普通门诊方面的报销比例。

根据最新的合肥医疗报销政策显示，该市参加医疗保险的人员在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院的话，合肥市医疗保险报销比例分别为百分之六十、百分之七十和百分之八十。如果参保人员是一类低保或者重度残疾人员的话，则在刚才的合肥医疗保险报销比例的基础上，再提高百分之十。特殊并门诊待遇方面，参保人员若患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病等等27个病种之一的话，经相关单位申请确认后，则可以享受每月限额下百分之六十至百分之八十的报销待遇。还有就是，在普通门诊方面，若参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，合肥医疗保险报销比例则是百分之五十。

上海大病医保报销比例：

属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过一点八万元以上部分支付百分之五十；

全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上所对应的基本医疗费支付百分之七十；

在一个城乡居民医保年度内，大病医保累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为12万元。

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